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目的观察静脉溶栓联合醒脑静注射液对脑梗死患者血流动力学指标、神经功能的影响。方法收集2020年4月至2021年5月在兴安盟人民医院治疗的脑梗死患者142例, 按照随机数字表法分为对照组(71例, 静脉溶栓)、醒脑静组(71例, 静脉溶栓+醒脑静注射液)。比较两组患者颅内动脉血流动力学指标、神经缺损评分(NIHSS)、日常运动功能评分(FMA)、血清炎性因子、氧化应激指标、脑损伤标志物及不良反应发生情况。结果治疗后, 醒脑静组血清白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏因子α(TNF-α)水平均显著低于对照组[(4.05±0.83)ng/L比(6.85±1.02)ng/L, (43.61±5.14)ng/L比(60.31±7.04)ng/L, (35.93±4.25)ng/L比(20.93±3.11)ng/L, t=17.94、16.14、15.37, 均P < 0.001];醒脑静组治疗后大脑前动脉、中动脉、后动脉平均血流速度均显著高于对照组[(49.36±5.28)cm/s比(41.15±5.12)cm/s, (61.27±7.02)cm/s比(50.19±6.08)cm... 相似文献
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目的 探讨尿微量白蛋白(microalbuminuria, MAU)与急性缺血性卒中患者短期转归的关系.方法 前瞻性纳入住院治疗的连续急性缺血性卒中患者.入院后次日晨起留取首次尿标本测定尿白蛋白/肌酐比率(urine albumin/ creatinine ratio, UACR),UACR 30~300 mg/g定义为MAU阳性.入院时采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale, NIHSS)评价卒中严重程度,出院时采用改良Rankin量表(modified Rankin Scale, mRS)评价功能转归,0~2分定义为转归良好.结果 共纳入244例急性缺血性卒中患者,其中53例(21.72%)MAU阳性,67例(27.50%)转归不良.单变量分析显示,MAU阳性组患者年龄、基线NIHSS评分、收缩压、空腹血糖、球蛋白、D-二聚体、白细胞计数、中性粒细胞以及缺血性心脏病构成比显著高于MAU阴性组(P均<0.05).转归不良组基线NIHSS评分、空腹血糖、纤维蛋白原、间接胆红素、直接胆红素、C反应蛋白、D-二聚体、白细胞计数、中性粒细胞以及MAU阳性患者构成比显著高于转归良好组(P均<0.05).多变量logistic回归分析显示,MAU[优势比(odds ratio, OR)1.520,95%可信区间(confidence interval, CI)1.151~1.794;P=0.031]、基线NIHSS评分(OR 1.570,95% CI 1.357~1.808;P<0.001)是急性缺血性卒中患者短期转归不良的独立危险因素.结论 急性缺血性卒中患者的MAU发生率较高,MAU阳性可作为急性缺血性卒中患者短期转归不良的独立预测指标之一. 相似文献
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