一期减压骨折固定植皮治疗小腿筋膜室综合征

骨筋膜室综合征是指骨、骨筋膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室区域内，由于不同原因所致压力升高，使组织的微循环灌注不良，导致以肌肉和神经急性严重缺血为特征的一种疾病。以胫腓骨骨折后发生最多。尤其交通、矿产、暴力损伤，此征并非少见，处理不当，将引起肢体残废，甚至危及生命。过去对骨筋膜室综合征先切开减压，骨折固定、张力缺损创面包扎换药。7～8d后肿胀消退，二期缝合或植皮消灭创面。这样，病人病程长，痛苦大，医疗费用高，易感染。行一次性切开减压，室腔置管引流、骨折固定、张力创面整张植皮，术后常规行20％甘露醇250mL，每日3～4次脱水治疗3d取得了满意的效果。     

嵌入式外固定架结合有限内固定治疗胫骨骨折疗效分析

目的探讨嵌入式外固定架结合有限内固定治疗胫骨骨折的效果。方法选择胫骨多段骨折16例。应用嵌入式外固定架结合有限内固定治疗。结果术后随访8～15个月,平均8．8个月。按Johner—wruhsc评分标准：优10例、良5例、可1例。结论嵌入式外固定架结合有限内固定治疗胫骨骨折具有操作简单、创伤小、功能恢复好、可行断端加压有利于骨折愈合。     

髋臼骨折记忆合金三维内固定系统在髋臼骨折中的应用

目的 探讨髋臼骨折记忆合金三维内固定系统(ATMFS)在髋臼骨折中的应用效果.方法 ATMFS治疗髋臼骨折18例,其中新鲜骨折6例,陈旧性骨折12例.结果 18例经12～24个月随访,X线片未见骨折再移位及内固定物松动、脱落,15例术后2个月达骨性愈合,发生异位骨化5例,按Merie d'Aubigne与Postel评分法:优10例,良6例,中等2例.结论 ATMFS为髋臼骨折的解剖重建,提供了一种新的有效方法.     

玻璃酸钠、曲安奈德、硫酸氨基葡萄糖三联治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效

目的研究玻璃酸钠、曲安奈德、硫酸氨基葡萄糖联合治疗与玻璃酸钠单独治疗膝关节骨性关节炎(OA)的疗效。方法 312例门诊收治的选OA患者随机分为对照组和观察组,每组156例,观察组进行关节穿刺后注入曲安奈德1 ml,20 min后自同一针头注入玻璃酸钠2 ml,1次/周,连续5次为1个疗程,同时口服硫酸氨基葡萄糖胶囊0.5 g/次,3次/d。对照组仅注入玻璃酸钠,方法同上。2组均于治疗前及治疗2个疗程后采用Lysbolm法评定其疗效。结果 2个疗程后,Lysholm膝关节评分,通过比较发现观察组的功能改善程度明显较对照组明显(P<0.05),且观察组总有效率较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲安奈德、玻璃酸钠、硫酸氨基葡萄糖联合使用较单独使用治疗膝关节炎疗效好。     

解剖钢板股骨近端型内固定治疗股骨粗隆间骨折16例

总结解剖钢板股骨近端型内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。认为此钢板固定稳定,损伤小,患髋能早期功能锻炼,并发症少。     

闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折

2002年1月~2003年12月我科应用闭合复位加交锁髓内钉内固定术治疗胫腓骨骨折23例,均获得良好疗效。1材料与方法1.1病例资料本组23例,男15例,女8例。年龄25~55岁。胫骨中段骨折8例,中下段骨折11例,多段骨折4例。横形骨折9例,短斜形骨折7例,粉碎性骨折7例。闭合性骨折17例,小伤口污染轻的开放性骨折6例,后者术前先清创闭合小伤口,待伤口愈合后再行内固定手术。所有患者术前均行跟骨牵引1周左右。1.2手术方法麻醉成功后,患者仰卧位,取膝下前侧切口,纵形分开髌韧带后,直达胫骨平台斜坡,于斜坡上开口,如胫骨髓腔较小,先行扩髓,如髓腔宽,可不扩髓…     

骨钉内固定治疗非负重松质骨骨折

随着现代科学的发展，骨折内固定材料日新月异。利用高强度、生物相容性材料作为内植物，可免去患骨折愈合后二次手术取内植物的创伤。尤其是关节内骨折及重要神经、血管处的骨折，二次手术因粘连、解剖层次不清可造成不可逆的损伤及关节功能障碍。另外，也减少了患心理、生理及经济上的负担。[第一段]     

重建钢板结合ATMFS治疗复杂髋臼骨折

近年来,随着对髋臼骨折的分类、手术入路、内固定方式的深入研究,特别是重建钢板及记忆合金髋臼三维内固定系统(ATMFS)越来越多地应用于临床,手术治愈率不断提高,通过切开复位治疗有移位复杂髋臼骨折已成为共识,我科自2003年6月至2005年12月对Letournel分类复杂髋臼骨折施行切开复位重建钢板结合ATMFS内固定治疗,疗效满意,现报道如下。临床资料一、一般资料本组12例,其中男10例,女2例。年龄22～56岁,平均35岁。受伤原因:车祸伤8例,坠落伤3例,重物击伤1例。按Letournel分类均为复杂性髋臼骨折,按Letourel-Judet分型:后柱伴后壁骨折2例,…