那格列奈联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床疗效

【】目的 探讨和研究那格列奈联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法 病例选取为2011.1~2013.1之间我院收治的100例2型糖尿病患者,根据入院编号进行随机分组,治疗组50例三餐前口服那格列奈(商品名：唐力,诺华制药生产),睡前21：00皮下注射甘精胰岛素(商品名：来得时,由赛诺菲-安万特公司生产)进行治疗,对照组50例采用诺和灵30R针(丹麦诺和诺德公司生产)早餐前和晚餐前皮下注射两次治疗,治疗结束后对比两组患者的疗效。结果 治疗前两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白对比无显著差异(P＞0.05),治疗后观察组血糖控制水平显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);从两组患者的低血糖发生率来看,观察组为4.0%(2/50),对照组为14.0%(7/50),观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 那格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效确切,避免了低血糖的发生,加强患者的健康教育工作能够更加有效的实施综合治疗,提高血糖控制效果。     

血液灌流治疗重度有机磷农药中毒56例疗效观察

急性重度有机磷农药中毒（ASOPP）是临床急重症，其并发症多、病死率高。2003-2007年，我们在常规治疗的基础上加用床边血液灌流（HP），效果满意。现报告如下。     

硝苯地平联合缬沙坦治疗老年人2型糖尿病肾病合并高血压的临床研究

目的：探讨硝苯地平联合缬沙坦治疗老年人2型糖尿病肾病合并高血压的疗效。方法102例老年2型糖尿病肾病合并高血压患者按数字表法随机分为观察组和对照组,每组51例。对照组给予硝苯地平30 mg/d,观察组在此基础上给予缬沙坦80 mg,早餐后口服,1次/d。两组疗程均为8周。结果观察组总有效率为88．89％,对照组为70．59％,差异有统计学意义（χ2＝5．98,P＜0．05）;两组治疗后SBP、DBP、24hPro均明显降低（t＝8．87、6．95、5．78、5．13、4．21、4．16,均P＜0．05）,观察组较对照组降低更为显著（t＝4．26、3.91、3．95,均P＜0．05）;两组治疗后SCr、BUN、HbA1C较治疗前均无明显变化（均P＞0．05）,两组间比较差异均无统计学意义（均P＞0．05）。观察组不良反应发生率为7．84％,对照组为5．88％,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年人2型糖尿病肾病合并高血压有更优的降压效果和肾脏保护作用,能显著提高疗效,值得临床推广应用。     

西格列汀联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖水平影响观察

摘 要 目的:观察西格列汀联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖水平的影响,以及临床疗效和安全性。方法：66例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,分别给予西格列汀联合甘精胰岛素治疗和预混胰岛素治疗3个月。比较两组患者治疗前后的血糖水平变化,以及血压血脂等指标变化。评价两组临床疗效和药品不良反应。结果：除低血糖AUC外,观察组患者治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白,以及72 h内平均血糖水平、血糖水平标准差、日内血糖平均波动幅度、日内血糖平均绝对差、日内血糖波动次数、高血糖AUC等血糖指标均较前明显改善（P<0.05）,且优于对照组（P<0.05）。两组患者治疗前后血压、血脂无显著变化（P>0.05),观察组治疗后BMI低于对照组（P<0.05）。两组总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05)。观察组药品不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论：西格列汀联合甘精胰岛素能显著降低2型糖尿病患者的血糖水平,疗效确切,安全性高,建议临床推广。     

磷酸西格列汀、阿卡波糖联用治疗首诊老年T2DM患者的临床观察

目的 探讨磷酸西格列汀、阿卡波糖联用治疗首诊老年2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)的临床效果.方法 首诊的老年T2DM患者120例随机分为A组、B组、C组各40例,分别采用阿卡波糖单用、盐酸西格列汀单用、2药联用治疗,比较3组患者血糖控制达标率,治疗前后体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素β细胞功能指数(HOMA-β)及不良反应发生率.结果 C组患者血糖控制达标率、治疗后相关临床指标水平均显著优于A、B组(P＜0.05),3组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 磷酸西格列汀联合阿卡波糖治疗首诊老年T2DM可明显改善相关临床指标水平,有效提高血糖控制效果,且未增加不良反应发生率,疗效优于单用磷酸西格列汀或阿卡波糖.