产钳在再次剖宫产协助胎头娩出的应用

目的：探讨产钳在再次剖宫产时协助胎头娩出的临床应用价值。方法：回顾分析2006年1月-2012年12月244例再次剖宫产胎头娩出困难患者,其中产钳协助胎头娩出（观察组）122例,未采用产钳助娩（对照组）122例。分析2组子宫切开至胎儿娩出时间（U-DI）,产后出血量,新生儿窒息、新生儿头皮外伤、子宫切口撕裂的发生率。结果：观察组U-DI和产后出血量低于对照组（均P＜0.05）,新生儿轻度窒息、新生儿重度窒息、新生儿头皮外伤、子宫切口撕裂发生率小于对照组（均P＜0.05）。结论：再次剖宫产徒手助胎头娩出困难时及时应用产钳协助胎头娩出,能有效缩短U-DI,降低新生儿窒息发生率,减少母婴损伤,是一种安全、有效、可行的方法。     

妊娠期肝内胆汁淤积症47例临床观察与护理体会

目的:探讨肝内胆汁淤积症(ICP)的围产期保健作用,减少妊娠期危险及围产儿死亡率.方法:对47例ICP患者根据建围产保健卡情况,比较妊娠结局.结果:系统管理组并发症发生率仅为23.08%,剖宫产率为46.00%.而非系统管理组分娩结局较差,差异有统计学意义(χ2=37.35,P＜0.01).结论:对ICP患者建立围产保健卡进行管理,有助于把孕产期保健工作做细做实,使患者从高危转至低危.     

玄丹散结汤联合亮丙瑞林对子宫内膜异位症患者卵巢储备功能的影响

目的探讨玄丹散结汤联合亮丙瑞林对子宫内膜异位症患者卵巢储备功能的影响。方法按随机数字表法将2016年1月-2017年7月该院门诊收治的90例气滞血瘀型子宫内膜异位症患者分为两组,对照组(45例)患者接受亮丙瑞林治疗,观察组(45例)患者在此基础上加用玄丹散结汤治疗。连续治疗6个月后,比较两组卵巢储备功能[基础卵泡刺激素(bFSH)、基础雌二醇(bE2)、抗苗勒管激素(AMH)、窦卵泡计数(AFC)]、中医症状积分、痛经积分、临床疗效以及用药安全性。结果治疗后观察组和对照组bFSH分别为(10.03±4.12)IU/L、(13.56±6.48)IU/,bE2为(2.13±0.95)poml/L、(2.85±1.12)poml/L,AMH为(1.13±0.18)ng/ml、(0.96±0.14)ng/ml,AFC为(8.78±1.36)个、(6.15±0.94)个,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组中医症状积分、痛经积分均低于对照组(均P<0.05);观察组治疗总有效率为95.56%,对照组治疗总有效率为75.56%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组均未发生明显的不良事件。结论对子宫内膜异位症患者采用玄丹散结汤联合亮丙瑞林治疗效果显著,能有效改善卵巢储备功能,减轻痛经程度,减轻临床症状,且不会增加毒副作用,安全性较高。     

子宫肌瘤切除术临床分析

目的探讨子宫肌瘤切除术的临床效果和安全性。方法回顾性分析我院2004年1月至2008年1月间收治的50例子宫肌瘤患者的临床资料,对其均采用开腹手术切除子宫肌瘤。结果患者在术后2个月之内均恢复月经,术后3个月行妇科检查,结果显示全部患者子宫大小、位置均正常。随访3年,3例未育患者中有2例于术后分别于一年半内和两年半内受孕并顺产1女。结论子宫肌瘤切除术不仅保留未婚未育者的生育功能,还可以维持作为女性特征的子宫的生理机能,确保了广大妇女患者的身心健康。     

子宫输卵管碘油造影与宫-腹腔镜联合检查在输卵管性不孕症诊断中的效果评价

目的探讨子宫输卵管碘油造影与宫-腹腔镜联合检查在输卵管性不孕中的诊断价值。方法对176例经子宫输卵管碘油造影诊断为输卵管性不孕患者,行宫-腹腔镜联合检查加输卵管插管亚甲蓝通液术,以腹腔镜直视下输卵管是否通畅为"金标准",与术前子宫输卵管碘油造影结果进行比较,判断子宫输卵管碘油造影诊断输卵管通畅度、输卵管周围粘连的准确度、敏感度和特异度。结果子宫输卵管碘油造影诊断输卵通畅度的准确度、敏感度和特异度分别为75.14%、76.32%、72.88%;输卵管周围粘连的准确度、敏感度和特异度分别为33.53%、20.00%、90.91%。与宫-腹腔镜联合检查加输卵管插管亚甲蓝通液术比较,差异有统计学意义(P<0.05)结论子宫输卵管碘油造影诊断输卵管病变方面有一定的局限性,宫-腹腔镜联合检查在输卵管性不孕症的诊断价值优于子宫输卵管碘油造影,可增加诊断的准确性,同时具有诊断和治疗价值。是目前较好的检测手段,适合临床应用。