上胸椎附件巨大骨软骨瘤并截瘫1例

病例:男,21岁,农民,因背部肿物10年,双下肢瘫痪20天于1986年5月9日入院。无肿瘤家族史。查体:背部颈胸段可见12cm×10cm×3cm肿物,质硬、不活动、表面光滑呈结节状、无压痛。双上臂下端内侧,左大腿下端内侧,双小腿上端内侧分别可触及蚕豆大骨性肿块,不动,无压痛。胸4平面以下皮肤痛觉及双下肢运动消失,肌张力增高,膝腱     

各单位对《北京军区病历书写基本规范(征求意见稿)》讨论情况总结

2008年4月，在北京军区医院建设工作会议上，我们制定和下发了《北京军区病历书写基本规范（征求意见稿）》（以下简称军区病历书写规范）。要求全区医疗机构组织有关人员结合临床工作及管理工作情况认真讨论后提出修改、补充意见。为便于全区医务人员学习、掌握和下一步的应用，现将该文件起草、调研、修改情况做以下总结说明。     

外科住院死亡病历118份质量检评

为贯彻北京军区联勤部卫生部《狠抓制度落实，确保医疗质量》通知精神，落实各项医疗规章制度，规范医疗行为，加强医疗质量监控，军区联勤部卫生部医疗管理处组织基础医疗质量检查组对全区18所医疗单位进行全面检查。本文专门针对部分外科住院死亡病历进行质量检评。     

北京军区召开专题会议谋划医院建设发展新蓝图——加大思想解放力度 加快改革创新步伐

本报消息 为了进一步解放思想，深化改革创新，推进全区医院又好又快发展，2008年4月2～3日，北京军区医院建设工作会议在解放军白求恩国际和平医院召开。会议全面总结“十五”以来拿区医院建设发展情况，部署今后工作，推广解放军白求恩闰际和平医院全面建设经验，讨论审议《军区医院质量管理暂行规定》、《军区医院利用社会资源开展医疗项同管理办法》等相关文件。     

我区医院“三级医师查房”情况调研总结

目的对我区医院三级医师查房水平及存在的问题进行调研和检评。方法对全区18所医院随机抽取88个临床科室内三级医师254名,进行实时接诊,按照问诊和查体实际情况、病情归纳分析和疾病诊治初步意见及上级医师的指导水平等对各级医师进行综合评分。结果三级受检医师中优秀、良好率为82．3％。17．7％的医务人员需要努力改进。结论我区医院三级医师查房情况良好,但整体水平和质量也有待于进一步提高。     

18所医院电子病历质量评估

北京军区联勤卫生部组织对辖区18所医院的电子病历进行抽查,结果提示：质量管理部门对病历质量监控要做到人员落实,并有一定的抽查数量标准;由于质检人员不可能具备多专业技术知识,科室的专业质控更加必要。除时限及格式要求之外,病历内涵质量更加重要。电子病历监控程序设计对内容完成时限有很好的警示和自动质控功能,但不能很好地评价内涵质量的优劣,因此人工质控不可或缺。病案首页信息的时效性和准确性取决于病案三日归档,是病案管理的重要内容之一。无论何种版本,要充分开发、使用监控软件的功能,才能提高病历质量监控的效率和质量。     

某区所属医院基础医疗质量检查调研情况分析

根据总后勤部卫生部《关于在全军医疗机构深入开展“狠抓医疗安全、确保官兵健康”活动》的通知精神，北京军区联勤部部署了“狠抓制度落实、确保医疗质量”的系列活动实施方案，并在2007年底对全区所属医院、疗养院基础医疗质量进行了全面检查调研。现对检查调研中发现的部分问题进行总结和分析，并就如何加强对医院基础医疗质量的管理工作提出初步意见。     

加大监督检查力度 促进医院建设又好又快发展——北京军区联勤部卫生部组织全区后方医院基础质量检查纪要

为认真贯彻党的十七大精神，全面落实科学发展观，切实打牢医院建设基础，建立和谐医患关系，促进医院全面协调可持续发展，根据全军医院建设工作会议、全区医院工作座谈会议精神，以及总部关于开展“狠抓医疗安全，确保官兵健康”活动要求，北京军区联勤部卫生部组织具有丰富医院管理与临床工作经验的专家，     

各单位对《北京军区病历书写基本规范(征求意见稿)》讨论情况总结

2008年4月,在北京军区医院建设工作会议上,我们制定和下发了<北京军区病历书写基本规范(征求意见稿)>(以下简称军区病历书写规范).要求全区医疗机构组织有关人员结合临床工作及管理工作情况认真讨论后提出修改、补充意见.为便于全区医务人员学习、掌握和下一步的应用,现将该文件起草、调研、修改情况做以下总结说明.     

外科住院死亡病历118份质量检评

为贯彻北京军区联勤部卫生部<狠抓制度落实,确保医疗质量>通知精神,落实各项医疗规章制度,规范医疗行为,加强医疗质量监控,军区联勤部卫生部医疗管理处组织基础医疗质量检查组对全区18所医疗单位进行全面检查.本文专门针对部分外科住院死亡病历进行质量检评.