以唇炎为首发症状的Kaposi肉瘤一例

患者 男,20岁。因下唇、颏下肿胀,呼吸困难于1978年11月29日入院。入院前3年下唇红肿麻木,曾诊为腺性唇炎,病理报告:“慢性唇炎”。两年后颏下出现5cm×4cm的肿物,活动、不红、不疼,淋巴结活检报告:慢性淋巴结炎。之后皮肤出现瘀斑,口腔底肿胀,又诊为“坏死性唇炎”。不久后开始发烧伴     

CT表现为高密度的颅内表皮样囊肿二例并文献复习

颅内表皮样囊肿是中枢神经系统肿瘤中较常见的良性肿瘤之一。绝大多数病例诊断不困难,但是极少数病例的影像学(CT、MRI)变化莫测、与众不同、误诊率很高,鉴别困难。笔者总结了2000—2005年经影像学、手术及病理确诊的2例CT表现高密度表皮样囊肿的病例,并结合国内报道的病例,以及国外文献分析讨论如下。     

盐酸法舒地尔治疗蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛的临床Ⅱ期试验研究

目的通过Ⅱ期临床试验评价盐酸法舒地尔(FSD)注射液治疗蛛网膜下腔出血 (SAH)所致脑血管痉挛(CVS)的临床疗效和安全性。方法采用随机双盲双模拟、阳性药物对照方法。观察64例颅内动脉瘤破所致SAH。分为A、8两组各32例。治疗方式:手术夹闭47例,介入治疗17例。治疗方法:A组FSD 30mg+生理盐水40mL／次、3次／d,B组尼莫地平8mg(40ml)／次、3次／d。比较用药前后两组临床表现、意识变化以GCS、病情以Hunt&Hess分级、预后以GOS 为指标,CT、TCD,生命体征,肝、肾功能、血K、Na、Cl及血、尿、便常规。结果(1)总体病情两组均明显好转,但两组间差异无统计学意义(P=0．3028)。(2)头颅CT:用药前无低密度区者用药后亦未见到改变。(3)TCD:治疗前MCA平均流速(单位:cm／s)A组97．15±51．01,治疗后第 7、14天分别下降为90．64±40．93,78．52±25．62;B组91．06±22．20,治疗后第7、14天分别为84．53± 26．17,85．88±35．80,两组比较无统计学意义(P>0．06)。(4)预后:总有效率A组93．94％(PP)、 93．94％(ITT)和93．94%(GOS);B组相应为96．88％、94．12％和96．88％。两组间差异无统计学意义。(5)对于肝、肾功能、电解质和血、尿、便常规没有任何影响。结论此药具有安全、可靠和有效性．无毒副作用及不良反应。是一种新型抗CVS药物。     

系统性红斑狼疮并发播散性血管内凝血的早期诊治

目的：早期发现和诊断系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）并发的播散性血管内凝血（ＤＩＣ），并及时给予中西医结合治疗，以提高抢救的成功率。方法：ＳＬＥ并发ＤＩＣ患者４例中３例采用复方丹参注射液和西药治疗，１例仅用西药治疗。结果：３例亚急性ＤＩＣ患者在早期治疗后获成功，１例为急性ＤＩＣ患者死亡。结论：早期发现、早期诊断和中西医结合疗法可以提高治疗的成功率，这种疗法应用得越早，并发ＤＩＣ的ＳＬＥ患者预后就越好     

应用数学模型预测高血压性脑出血预后

目的 建立数学模型，并借此预测高血压性脑出血的预后。方法 对67例术后高血压性脑出血患者进行回顾性研究，按照格拉斯哥预后(GOS)评分，将患者分为两组，预后良好41例，预后不良26例，对两组患者的13个项目进行多因素逐步判别分析。结果 出血量、出血部位、二次手术、并发症和康复期治疗5个变量为判断预后的主要因素。据此建立判别函数式，预后良好的回代正确率为95．1％，预后不良的正确率为96．2％，总的判别正确率为95．5％。结论 本判别函数在理论上能较准确地对预后作出判断，可能具有一定的临床参考价值。