肾包虫病诊治进展

肾包虫病亦称肾棘球幼病,是由于细粒棘球绦虫的幼虫（棘球幼）寄生在人体肾脏所致的一种慢性寄生虫病,目前呈世界范围内分布,各地区对此病的诊治水平不一。近年来由于临床经验的积累及对其发病机制上的进一步认识,在肾包虫病的诊断、治疗方面都有了很大进展,但外科手术治疗仍是肾包虫的最有效治疗方法。     

基于APACHEⅡ评分系统的预见性护理对重症监护室患者焦虑及睡眠的影响

目的 探讨基于急性生理学和慢性健康状态(APACHEⅡ)评分系统的预见性护理干预对重症监护室患者焦虑及睡眠的影响效果。方法 选取2019年11月—2020年8月新疆某三甲医院重症监护室90例清醒患者为研究对象,第一阶段对照组45例采用常规监测护理方法;第二阶段观察组45例在对照组方法的基础上采用基于APACHEⅡ评分系统的预见性护理。对比两组患者各项临床指标。结果 干预前,两组SAS评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组SAS得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SMH评分、护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组ICU平均住院天数及日住院费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对重症监护室患者采用基于APACHEⅡ评分系统的预见性护理进行干预,可降低患者焦虑水平,改善睡眠质量,缩短住院时间及住院费用,显著提高患者的就诊满意度,值得临床推广应用。     

ICU 重症多神经肌病诊治探讨（附4例报告）

目的探讨重症病人治疗期间发生重症多神经肌病相关危险因素及其诊断和治疗。方法回顾性分析近3年我科收治外科术后重症病人治疗过程中发生重症多神经肌病4例的临床资料。结果重症多神经肌病的诊断主要依据其临床表现、结合病史及相关辅助检查,其中多器官功能衰竭综合征是导致其发生的最强独立危险因素。本组3例病人治愈,肢体活动功能恢复良好,徒手肌力评分〉48分;另1例目前仍在康复治疗中。结论重症多神经肌病可引起严重肌无力,导致延迟撤机,增加ICU住院时间和病死率,防治以去除致病危险因素、加强床旁功能康复等综合措施为主。     

肾包虫病诊治进展

肾包虫病亦称肾棘球幼病,是由于细粒棘球绦虫的幼虫(棘球幼)寄生在人体肾脏所致的一种慢性寄生虫病,目前呈世界范围内分布,各地区对此病的诊治水平不一。近年来由于临床经验的积累及对其发病机制上的进一步认识,在肾包虫病的诊断、治疗方面都有了很大进展,但外科手术治疗仍是肾包虫的最有效治疗方法。     

抗阻-耐力运动结合认知-行为团体心理疗法对冠心病患者术后疗效及脂质代谢的影响

目的 探究抗阻-耐力运动结合认知-行为团体心理疗法对冠心病患者术后疗效及脂质代谢的影响,为临床干预提供参考。方法 选取2019年1月—2020年1月于新疆医科大学第一附属医院就诊的冠心病患者100例,应用随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组予以常规干预,观察组予以抗阻-耐力运动+认知-行为团体心理疗法。比较2组术后疗效、脂质代谢、炎性细胞因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL-6)、内皮素-1(ET-1)]、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、6 min步行距离(6MWT)]及负性情绪[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自量表(SDS)]。结果 观察组总有效率明显高于对照组(88.00%vs. 70.00%,P<0.05);干预后,观察组TG、TC、LDL-C及血清hs-CRP、IL-6、ET-1水平均明显低于对照组(P<0.05),HDL-C明显高于对照组(P<0.05);干预后,观察组NT-proBNP明显低于对照组(P<0.05),LVEF、6MWT明显高于对照组(P<0.0...     

养血清脑颗粒、天麻素联合尼莫地平治疗偏头痛60例

目的 观察养血清脑颗粒、乙酰天麻素片联合尼莫地平片治疗偏头痛的疗效.方法 将120例偏头痛患者随机分为2组,对照组60例给予乙酰天麻素片100 mg/次,3次/天,口服;尼莫地平片40 mg/次,3次/天,口服.治疗组60例在对照组基础上给予养血清脑颗粒4 g/次,3次/天.两组均连续治疗30 d.结果 治疗组总有效率为91.67％,显著高于对照组的78.33％,组间差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 养血清脑颗粒、天麻素联合尼莫地平可明显改善偏头痛患者的头痛发作程度,疗效明显.     

体外膜氧合单用与联用俯卧位对重度急性呼吸窘迫综合征疗效的荟萃分析

目的 评价体外膜氧合(ECMO)单用与联用俯卧位(PP)对重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的治疗效果。方法 计算机检索CNKI、PubMed等数据库在2021年5月之前公开发布的文献。由2名研究者独立进行文献筛选、数据提取和质量评价,采用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果 纳入8项研究,共873例患者,其中ECMO联用PP组351例,单用ECMO组522例。meta分析结果显示：与单用ECMO相比,ECMO联用PP可以降低病死率[相对危险度(RR)=0.76,95%可信区间(CI):0.64～0.89,P<0.05],增加ECMO成功撤机率[优势比(OR)=1.58,95%CI:1.04～2.41,P<0.05],ECMO支持时间更长[均值差(MD)=6.98,95%CI:1.22～12.73,P<0.05],改善氧合指数(MD=36.05,95%CI:6.05～66.05,P<0.05)及呼吸系统顺应性(MD=2.75,95%CI:0.94～4.57,P<0.05)的效果更佳。结论 与单用ECMO相比,ECMO联用PP治疗重度ARDS患者的...     

非编码RNA调节肝癌干细胞的研究进展

肝癌是一种侵袭性极强的恶性肿瘤，临床预后极差。肝癌干细胞（liver cancer stem cells,LCSCs）是肝癌细胞中一类具有自我更新和多向分化潜能的细胞亚群，具有极强的侵袭、迁移能力，与肝癌的发生、进展、转移密切相关。非编码RNA(non-coding RNAs,ncRNAs)是癌症干细胞(cancer stem cells,CSCs)亚群的关键调节因子，参与了CSCs的自我更新、侵袭、耐药和分化等过程。全文对ncRNAs在LCSCs发生、维持和调节中的功能及作用机制等近年来研究进展作一综述：通过ncRNAs寻找肝癌治疗新靶点，以期选择性消除LCSCs，最终改善肝癌患者的预后。     

急性Stanford A型主动脉夹层患者术后短期病死率的影响因素

目的探讨急性Stanford A型主动脉夹层患者术后短期病死率的影响因素。 方法回顾性收集新疆医科大学第一附属医院ICU于2017年1月至2021年1月收治的成功完成手术治疗的253例急性Stanford A型主动脉夹层患者的临床资料,其中男性213例（84.19%）;年龄（47.07±9.27）岁。根据患者术后30 d是否死亡分为存活组（216例,85.38%）和死亡组（37例,14.62%）,对患者一般基线特征及围术期临床资料进行分析。通过单因素和多因素logistic回归分析探讨急性Stanford A型主动脉夹层患者术后短期病死率的相关影响因素。 结果单因素分析结果显示,2组患者在年龄,术前伴器官灌注不良综合征,体外循环时间,术后48 h引流量＞1 L、需肾替代治疗的急性肾损伤（RRT-AKI）、低心排之间差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因素logistic回归分析结果显示,年龄（OR=1.174,95%CI：1.083~1.272,P＜0.001）、术前伴器官灌注不良综合征（OR=7.339,95%CI：2.221~24.247,P=0.001）、体外循环时间（OR=1.031,95%CI：1.015~1.048,P＜0.001）、术后RRT-AKI（OR=12.490,95%CI：3.477~44.866,P＜0.001）、术后低心排（OR=14.325,95%CI：2.740~74.897,P=0.002）是急性Stanford A型主动脉夹层患者术后短期病死率的独立影响因素。 结论急性Stanford A型主动脉夹层患者术后病死率较高,年龄、术前伴器官灌注不良综合征、体外循环时间、术后发生RRT-AKI和低心排为急性Stanford A型主动脉夹层患者术后短期病死率的独立影响因素。     

急性Stanford A型主动脉夹层术前低氧血症危险因素的Meta分析

目的 探讨急性Stanford A型主动脉夹层(ATAAD)术前低氧血症的危险因素.方法 计算机检索中国知网、万方、Pubmed等数据库在2021年4月之前公开发表的相关文献,由2名研究员筛选文献、提取数据,并进行质量评价.采用Revman 5.3软件进行Meta分析.结果 最终纳入8篇文献,共包含1563名患者,其中...