基于时空分析的急诊护理人力资源管理

目的 探讨急诊患者的时空分布规律,优化急诊护理人力资源的管理。方法 回顾分析2017-2019年笔者所在医院急诊科就诊患者的资料,对患者每年不同月份、不同工作日、不同时间段及省内外就诊辐射特点进行时空分布的统计分析。结果 急诊患者就诊量呈逐年上升趋势,节假日的日均就诊量最高,就诊患者大部分集中在1-4月和9-12月,9∶00和20∶00是全天就诊的2个高峰时间点。空间上以笔者所在医院为中心就诊患者呈中心辐射状分布,人群主要为湖北省内患者为主,省内集中在武汉、黄冈、孝感等城市;省外以河南居首,其次为江西、湖南、浙江。结论 应根据患者的时空分布规律,科学合理地配置及利用护理人力资源,以保障患者安全和提高急救护理质量。     

护士长负性领导行为量表的编制及信效度检验

目的编制护士长负性领导行为量表并进行信效度检验。方法本研究为横断面研究。通过回顾文献、半结构式访谈, 形成护士长负性领导行为量表条目池。选取湖北省、北京市、广东省等地的28名护理管理专家进行专家咨询, 形成量表初稿。通过预实验、项目分析对量表进一步修订。采取便利抽样法, 2022年5月选取华中科技大学同济医学院附属协和医院的300名护士为研究对象进行问卷调查, 检验量表信效度。本研究发放问卷300份, 回收有效问卷265份, 有效回收率为88.33%。调查完成1周后, 随机选取20名护士重新发放问卷进行量表重测信度检验。结果本研究共19名专家完成2轮专家咨询, 专家权威系数均为0.880, 肯德尔和谐系数为0.160和0.130(P<0.05)。经探索性因子分析, 提取出忽视需求、人身攻击、权利满足、行为难测、工作懈怠和监督不当6个因子, 累积方差解释率为75.125%;验证性因子分析结果显示, 模型适配理想, 因子结构稳定。形成的护士长负性领导行为量表包括6个维度, 共36个条目。量表总的Cronbach’’s α系数为0.880, 分半信度系数为0.895, 重测信度系数为0...     

专科护士培训迁移的发展过程及影响因素的质性研究

目的 探讨专科护士培训迁移的发展过程及影响因素,为科学管理和使用专科护士提供参考。方法 选取11名专科护士、3名护理管理者和2名专科护士培训基地教师进行半结构式访谈,基于扎根理论范式整理、分析资料。结果 总结形成2个主题：培训迁移的发展过程(主动学以致用-碰壁后自我反思-积极开拓创新);培训迁移的影响因素,包括个人特征(迁移动机、个人能力、自我效能感)、迁移环境(管理支持、组织氛围、工作条件)和培训系统因素。结论 专科护士培训迁移是多阶段变化的过程,持续学习行为贯穿于整个过程始终,且培训迁移受多种因素影响。管理者应关注专科护士培训迁移的不同发展阶段,根据影响因素制定相应策略以促进培训迁移行为、提升培训迁移效果。     

玻璃体视网膜手术治疗急性视网膜坏死的疗效分析

目的探讨玻璃体视网膜手术治疗急性视网膜坏死的疗效。方法对12例14眼急性视网膜坏死患者进行玻璃体切割、视网膜光凝、硅油充填术,其中9眼联合巩膜外环扎术,1眼联合白内障超声乳化吸出术,3眼晶状体切除。结果随访6个月至5年,平均18.3个月,3只术前有视网膜脱离眼取出硅油后视网膜脱离复发,其中1眼再次填充硅油后视网膜复位,视力光感,另外2眼因患者放弃再次手术,眼球萎缩。余均保持有用视力,其中:0.3者1眼,0.2者2眼,0.1者4眼,0.02～0.08者3眼,FC/30cm1眼。结论玻璃体视网膜手术是治疗急性视网膜坏死的有效方法。     

中高级药学人员在医院药学发展中的重要作用

医院药学部门正面临结构的转变,医院中高级药学人员的流向在一定程度上影响着医院药学事业的发展。临床药学作为新兴的一门药学分支,其工作正在各类医院不断开展和深入。药学人员知识结构的调整迫在眉睫,应适应形势,努力学习,积极开展和加强临床药学工作,实行药学监护,开展TPN制剂,打破药师传统工作的僵化和单调,建立和形成新药剂科模式。     

复方樟柳碱联合丁咯地尔注射液治疗眼部缺血性病变

目的观察复方樟柳碱联合丁咯地尔注射液对眼部缺血性病变的疗效. 方法确诊为原发性或继发性眼部缺血性病变患者50例,随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组应用复方樟柳碱注射液2ml患侧颞浅动脉旁皮下注射,同时应用丁咯地尔注射液200mg加入0.9%生理盐水或5%葡萄糖注射液250ml静滴,每日1次,对照组应用妥拉苏林注射液25mg患侧颞浅动脉旁皮下注射,每日1次,14天为1疗程,间隔5天后开始下一疗程,所有病例均进行2～4疗程。结果治疗组的有效率明显优于对照组,差异显著。结论复方樟柳碱联合丁咯地尔注射液对治疗眼部缺血性病变是有效和安全的。     

完善护理质量控制管理体系

该院在护理质量管理实践中，通过确定质控方案、明确质控范围及要求、预期组织实施、定期检查评比、及时评价反馈、结果张榜公布、奖优罚劣等一系列做法，强化了人们的竞争意识，充分发挥了护理质量管理效能，提高了护理质量。并提出了在＂质控体系＂运转中应注意的几个问题。     

彩超诊断肝脏海绵状血管瘤

患者,女,75岁,主因右上腹疼痛,伴低热,消瘦2个月,于外院诊断为肝脏巨大肝癌而转诊我院.超声所见肝脏右肋下4cm,剑下5cm肝脏右叶最大斜径198mm,肝左叶至右叶上段可见一巨大不均质团块回声大小约215x189x175mm,边界欠清晰,其形态不规则.团块内可见多个散在分布大小不等的无回声暗区,呈"蜂窝状"改变(见图1),管道系统在此走形较自然,加压扫查后该团块可有压缩变形.彩色多普勒血流显示及彩色多普勒能     

舌三针配合头针治疗中风失语症的临床观察

目的:观察舌三针配合头针治疗中风失语症的临床疗效。方法:将符合标准的65例中风失语症患者按随机方法分为治疗组21例、常规组22例和康复组22例,治疗组采用头针+舌三针+语言康复训练治疗,常规组采用常规体针+语言康复训练治疗,康复组仅行语言康复训练治疗。观察3组患者治疗前后各项语言功能评分和患者神经功能缺损评分(NIHSS),并比较其临床疗效。结果:3组患者治疗后各项语言功能评分和NIHSS评分与同组治疗前相比,均具有显著性差异(P0.05)。经治疗后,与常规组相比,治疗组自发谈话、复述、命名、阅读、书写评分差异有统计学意义(P0.05),康复组听理解、复述、阅读、书写评分项目差异有统计学意义(P0.05);与康复组相比,治疗组各项语言功能评分有统计学差异(P0.05)。治疗组NIHSS评分优于常规组和康复组(P0.05)。临床疗效显示治疗组总有效率为90.48%,常规组总有效率为77.27%,康复组总有效率为72.73%。治疗组总有效率与常规组和康复组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:舌三针配合头针治疗中风失语症疗效较好,优于常规体针和单一语言康复训练,值得在临床中推广应用。     

护士长负性领导行为研究进展

对护士长负性领导行为概念、测评工具、相关因素、造成的消极影响、改善对策进行阐述.提出应从护士、护士长及组织三方面入手进行相关预防与干预,避免或减轻护士长负性领导行为的发生,从而稳定护理队伍,提高护理质量,完成组织目标.