化疗药物外渗皮肤坏死1例的护理

对我院化疗药物外渗皮肤坏死1例的护理体会总结如下。1病历摘要女,56岁。右乳腺癌术后化疗第3疗程,2005-12-08应用艾素和比柔比星化疗,化疗药物滴注完后患者感觉穿刺部位有轻微疼痛,检查穿刺部位没有明显外渗现象,给予50%的硫酸镁湿外敷,涂喜疗妥,患者自觉疼痛明显好转,第2天带药出院。回家后没能及时用药,患肢从轻微疼痛发展到激烈疼痛,当地医生治疗不见效果,2005-12-15T 20:00急诊入院,患肢从肢端到膝关节肿胀,左内踝穿刺部位肿胀明显皮肤发紫起6 cm×10cm大水泡,水泡基底周围苍白,中心部分发紫。外踝红肿热痛,起小水泡面积4.5 cm×6 cm…     

综合性疼痛护理干预对强直性脊柱炎患者睡眠与疼痛的影响

目的探讨综合性疼痛护理干预对强直性脊柱炎患者睡眠与疼痛的影响。方法选取2016年1月至2017年12月收治的强直性脊柱炎患者120例作为研究对象,采用随机数字表法将其等分为对照组与观察组,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用综合性疼痛护理干预。比较两组患者睡眠质量及疼痛情况。结果观察组患者睡眠质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);干预后1,2个月时观察组患者关节疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论综合性疼痛护理干预可降低强直性脊柱炎患者疼痛程度,提高睡眠质量,具有临床应用价值。     

血液滤过治疗对严重腹腔感染患者血浆内毒素与细胞因子的影响及其护理探讨

目的总结连续静脉静脉血液滤过治疗对严重腹腔感染患者血浆内毒素与细胞因子的影响作用及其临床护理方法。方法选取我院ICU收治的24例严重腹腔感染患者,对其行CVVH治疗,采集治疗开始后0、24、48、72 h静脉血测定血浆内毒素与细胞因子水平并对比。结果血浆毒素及肿瘤坏死因子在CVVH治疗开始后24 h明显下降,白细胞介素在治疗开始后48 h明显下降,4000 m L/h组肿瘤坏死因子、白细胞介素-10下降程度2000 m L/h组,组间比较有明显差异(P0.05)。结论 CVVH可有效清除严重腹腔感染患者血浆内毒素及细胞因子,而且置换液剂量越大效果越显著。     

高流量CVVH治疗严重腹腔感染的疗效探究

目的 探讨高流量连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗严重腹腔感染患者的疗效.方法 收集严重腹腔感染入住重症监护室的患者83例,在综合治疗的基础上予高流量CVVH(n=33)、低流量CVVH(n=29)治疗,对照组(n=21)仅综合治疗.分别于治疗前及治疗后12、24、48、72小时观察患者的APACHEⅡ评分、炎症因子等的动态变化.并统计患者的预后,包括住院天数、好转率和病死率.结果 高流量CVVH患者的APACHEⅡ评分于治疗后12小时开始明显降低(P＜0.05),且明显低于对照组(P＜ 0.05).治疗后高流量CVVH组和低流量CVVH组的TNF-α、IL-6和CRP值均呈下降趋势.治疗后24小时始,高流量CVVH组的三者炎症因子均明显低于对照组(P＜0.05).高流量CVVH组患者的住院天数明显少于对照组和低流量CVVH组(P＜0.05).高流量CVVH组患者的好转率明显高于对照组(P＜0.05).结论 高流量CVVH能有效缓解严重腹腔感染患者的症状,提高APACHEⅡ评分,并改善患者预后.这些效应可能与高流量CVVH迅速有效清除外周血中多种炎症因子有关.     

系统性红斑狼疮患者自我护理能力及影响因素调查

目的：探讨系统性红斑狼疮患者自我护理能力的影响因素。方法选取本院2014年10月至2015年9月收治的系统性红斑狼疮患者103例,采用自我护理能力测定量表( ESCA)对患者的自我护理能力进行调查。对可能影响患者自我护理能力的因素进行调查,包括患者的性别、年龄、婚姻状况、职业、社会支持度、心理状态等。结果婚姻状况、受教育年限、职业、焦虑、抑郁、社会支持度是影响系统性红斑狼疮患者自我护理能力的重要因素( P<0.05)。婚姻状况、受教育年限、抑郁和社会支持度是影响系统性红斑狼疮患者自我护理能力的独立危险因素( P<0.05)。结论系统性红斑狼疮患者自我护理能力受多方面因素的影响,在临床护理工作中应该针对其影响因素进行有针对性的护理干预,以改善患者的自我护理能力。