单孔法腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术

目的 介绍单孔法腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术的手术方法。方法 回顾分析2005年1月～2007年11月收治的48例患儿资料。结果 本组48例患儿均治愈出院，随访3～27个月，无一例复发。结论 本手术方法比传统腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术创伤小，手术操作简单，可减少并发症，值得临床推广应用。     

乳腺微创旋切术后乳腺癌患者二次手术的选择

目的：探讨MMT乳腺微创旋切术后发现乳腺癌患者后续治疗。方法：选择MMT微创旋切手术患者1198例。结果：术后病理学诊断：浸润性导管癌6例、髓样癌3例、黏液癌2例、浸润性小叶癌1例、导管内原位癌4例（其中2例伴有微小浸润）。二次手术采用：单纯乳房切除＋（前哨或腋窝清扫）、保留乳头乳晕皮下腺体切除＋Ⅰ期假体植入＋（前哨或腋窝清扫）、瘤腔＋穿刺道扩大切除＋（前哨或腋窝清扫）等不同的手术方式进行后续治疗。结论：初次微创术前乳腺内肿物的个数、与乳头的关系;手术切除的顺序;微创穿刺切口个数、部位的选择;是否存在不同肿物之间反复穿刺;二次手术前乳腺MR检查结果等均会影响后续的手术方式选择。     

佛山市城市妇女乳腺癌筛查结果分析

目的了解佛山市城市妇女乳腺癌的发病情况。方法佛山市2008年中央财政转移支付乳腺癌筛查项目组采用临床乳腺检查初筛、选择性乳腺X线摄片和彩色超声检查,对佛山市10371名35～69岁妇女进行了乳腺癌筛查。乳腺癌及乳腺异常检出率的比较采用Fisher's精确概率法或χ2检验。结果 10371名妇女共检出乳腺癌18例,检出率为173.56/10万(18/10371),其中0期导管内癌2例,Ⅰ期9例,Ⅱ期4例,Ⅲ期1例,Ⅳ期2例。不同年龄段妇女乳腺癌检出率的差异有统计学意义(P=0.026),其中45～69岁乳腺癌检出率高于35～44岁(χ2=8.332,P=0.004)。乳腺临床检查中发现乳腺腺体条索状或局限性、结节性增厚5383例、乳腺肿块642例、病理性乳头溢液210例,总共占筛查人群的60.12%(6235/10371);各年龄段乳腺异常情况分布的差异有统计学意义(χ2=507.982,P0.001,并且35～44岁年龄段乳腺异常检出率最高,占该年龄段的68.96%(3213/4659)。结论佛山市城市妇女乳腺癌检出率较高,尤其45岁以上妇女的乳腺癌检出率明显提高;开展乳腺癌筛查对乳腺癌的早期发现有重要意义。     

腔镜辅助下乳腺纤维腺瘤切除术18例临床资料分析

目的探讨腔镜辅助下切除乳腺纤维腺瘤的可行性和总结手术经验。方法经高频彩超诊断乳腺纤维腺瘤18例共20个病灶,直径〉2．0cm。采用腋窝切口,用牵拉法建立皮下隧道,腔镜辅助下切除乳腺纤维腺瘤。结果20个纤维腺瘤被完整切除,手术时间（42．3±12．5）min。术后病理均为乳腺纤维腺瘤。未出现明显并发症。随访3个月,乳房皮肤无瘢痕,外形良好,患者感觉满意。结论腔镜辅助下乳腺纤维腺瘤切除术既可以完成肿物切除这一传统手术所能达到的目的,同时也可完整地保留乳房原有形态,有较好的美容效果,可以在有美容要求的部分女性选择性地应用。     

个性化切13设计在早期乳腺癌保乳手术中应用的体会

目的：43例早期乳腺癌患者采用oncoplastic技术保乳治疗，了解不同个性化手术切口设计所取得保乳效果。方法：对位于不同位置的肿块，分别采用“J”形、双环法、倒“T＇，等的个性化术前切口设计，归纳总结出肿块位于不同位置时，何种手术切口更易实现有效外科切除和最佳美容效果。结果：“J形的手术切口适用于绝大多数情况，双环法、倒“T”及其肿物体表投影切口适用不同情况。结论：早期乳腺癌采用保乳手术，针对每1位患者术前给予个性化的保乳手术切口设计，术后可获得良好的美容效果。     

乳腺脓肿合并乳腺良性肿瘤四例

急性化脓性乳腺炎是产后N-％期妇女的常见疾病,初产妇多见,其原因多与产后乳汁淤积有关。乳腺良性肿瘤的存在也会导致哺乳期局部乳汁淤积,以至于容易发生乳腺炎甚至形成脓肿。目前有关两病并发的报道很少,其诊断和治疗没有明确的资料可供参考。本院于2006年至2009年5月收治乳腺脓肿合并良性肿瘤4例,现报道如下。     

小切口并旋切技术治疗乳腺巨纤维腺瘤(附11例报告)

乳腺巨纤维腺瘤临床少见,行肿瘤完整切除术可取得良好疗效,但因肿瘤巨大需要较大切口,难以满足现代女性的爱美需求。本科于2007年1月至2008年12月,共收治乳腺巨纤维腺瘤患者11例,采用小切口旋切手术,顺利完成手术操作,效果良好,现报告如下。     

四川地区汉族人群HLA-DRB1位点的测序分型研究

目的调查四川地区人群HLA—DRB1位点等位基因多态性,获得完整准确的遗传学数据。方法采用单管PCR扩增方法建立高效的HLA—DRB1基因测序分型（SBT）技术对180名健康个体进行HLA-DRB1基因型检测。结果共检出39种HLA—DRB1等位基因,其中等位基因HLA-DRB1＊0901的频率最高,HLA—DRB1＊1101的频率次之。结论提供了四川地区汉族人群HLA—DRB1位点等位基因频率,证实了单管扩增测序分型方法快速准确的优点。     

哺乳期乳腺脓肿腔镜下的分型及处理

目的：探讨哺乳期乳腺脓肿腔镜下分型及相应手术方法。方法71例乳腺脓肿患者在腔镜辅助下行脓肿引流术,对镜下脓肿的类型及相应手术方法进行总结。结果71例患者中,68例引流术后脓液引流彻底,术后（13.3±3.8）d伤口愈合。1例术后堵管改开放式引流,2例术中转开放式引流,术后（31.6±7.2）d伤口愈合。结论腔镜辅助下乳腺脓肿引流术安全可靠、损伤小,术后护理容易,恢复时间短。根据脓肿类型选择相应的手术方式可以减少再次手术发生率。在有选择的病例可以替代传统手术,治疗上有一定的应用价值。