PICC置管异位1例体会

PICC置管因患者血管生理性变异而导致置管异位,为提高置管成功率,建议置管前行上肢血管彩超检查,提高置管成功率.     

正交设计法优选银杏黄酮凝胶骨架片处方工艺

缓释片制剂以其特有的优点,已成为当前缓控释研究领域的热点之一.针对普通银杏制剂在治疗心脑血管疾病中存在的缺点,该文研制了银杏黄酮凝胶骨架片,并对制备该制剂所采用的骨架材料、黏合剂、填充剂的种类及用量进行了考察与评价,同时采用正交设计试验,优选出最佳处方.采用零级、一级、Higuchi及Ritger-pappas模型对药物总黄酮醇苷释放曲线进行拟合,进而探讨药物释药机制.     

不同检测方法在银杏叶缓释制剂处方设计中的比较研究

[目的] 比较采用紫外分光光度法和高效液相色谱法(HPLC法)测定银杏黄酮醇苷类成分含量的差异性,并为银杏叶缓释制剂处方设计建立一种简单、有效、可靠的方法。[方法] 紫外分光光度法以总黄酮醇苷为指标成分,于266 nm处测定吸光值。采用HPLC法测量黄酮苷元(槲皮素、山奈素、异鼠李素)3种指标成分,用FDA推荐的f₂相似因子法来评价两种检测方法的相似性。[结果] 两种检测方法的方法学验证均符合要求,且f₂因子值均大于50,两者相似性良好。[结论] 在银杏叶缓释制剂处方设计过程中,可以采用紫外分光光度法代替HPLC法来测定黄酮醇苷类成分的含量。该法操作省时、简便、准确、可靠。     

福辛普利与替米沙坦联用对原发性高血压患者肾功能的影响

目的：探讨福辛普利与替米沙坦联合应用对原发性高血压（EH）患者肾功能的影响。方法：采用随机、单盲、平行对照方法，将110例患者分为两组，进行为期20周治疗，单药组（n=55）福辛普利20mg／d，联合组（n=55）福辛普利10mg／d替米沙坦80mg／d，4周后若舒张压（DBP）≥90mmHg（1mmHg=0.133kpa）则可加服非洛地平2．5-5mg。治疗前后比较血压、血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）内生肌酐清除率（Ccr）、24小时尿蛋自定量（UPQ），24小时尿白蛋白排泄率（UAER）。结果：①患者收缩压、舒张压治疗前后比较各组均明显下降（P〈0．01），但组间同期比较无显著差别。②治疗20周后，与治疗前比较各组24小时尿白蛋白排泄率，24小时尿蛋白定量均显著下降（P〈0．01），且联合治疗组下降更明显，与单药组比较差别显著（P〈0.05）。结论：对EH合并早期肾功能损害患者，福辛普利、替米沙坦均明显减少微量白蛋白尿，两药联用作用更强，获益更大。     

超声胎盘大切面与传统切面的比较

目的比较新的胎盘扫查切面与传统切面,探讨胎盘大切面的价值。方法采用新的超声胎盘切面,即垂直于传统的超声胎盘切面,观察和比较新老方法的区别。结果通过新老胎盘切面的比较,新方式获得的显示面积明显增大,信息量明显增多。结论新的胎盘大切面方法,操作简单,有一定的临床应用价值。     

胃癌患者术后护理体会

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤,发病年龄以40～60岁多见,男性发病率明显高于女性,男女比例约为3:1.手术治疗是胃癌的首选方法.早期胃癌以手术根治为主,晚期可行姑息性切除术及短路手术.对患者来说,手术治疗是关键,但术后护理也是一个重要的环节,决定患者康复的成败,近3年来对40例胃癌患者做了胃癌根治术,现将术后护理叙述如下.     

急性下壁心肌梗死并右心室梗死28例临床分析

目前心肌梗死发病率呈上升趋势[1],特别是急性下壁心肌梗死(IWMI)约有1/3并发右心室梗死(RVMI),预后更差.     

孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的疗效观察

目的评价孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法观察26例患者用药前后哮喘症状评分,吸入激素的喷数,肺功能指标及不良反应。结果哮喘症状评分自治疗后1周起即有显著下降（P〈0.01）;PEF及FEV1自治疗后第2周起有显著性提高（P〈0.05）;使用丙酸氟替卡松的喷数自治疗后第2周起有显著减少（P〈0.05）;2例患者发生不良反应,发生率为6.7%,反应轻微。结论孟鲁司特钠片能改善支气管哮喘患者的肺功能,减轻哮喘症状,不良反应轻微,有良好的临床疗效及安全性。     

光辅助X射线体表定位在骨科植入物内固定中的骨折定位作用

BACKGROUND: The traditional orthopedic fixation by C-arm positioning surface is completed, but the large C-arm injury on the human body and the long fixed time increase the suffering of patients.     

星点设计-效应面法优选银杏叶双层渗透泵控释片处方工艺

目的:优选银杏叶双层渗透泵控释片的处方工艺,为改善该制剂的临床用药安全性和有效性提供参考。方法:以总黄酮醇苷的累积释放率为评价指标,通过单因素试验筛选含药层、助推层和包衣液处方,利用f2相似因子法进行相似性判断。选择包衣液中PEG4000用量、包衣增重及助推层PEO用量为自变量,药物释放曲线的相关系数和16 h内累积释放率为因变量,采用星点设计-效应面法优选银杏叶双层渗透泵控释片的处方。结果:最优处方为助推层中聚氧乙烯120 mg,包衣液聚乙二醇4000用量1.5 g,包衣增重11%;16 h内累积释放率90%。结论:制备的渗透泵控释制剂释放曲线符合要求,线性良好(r=0.996 4)。优选的处方工艺稳定可行,可推广于银杏叶双层渗透泵控释片的工业化生产。