TCT联合HPV检查在基层宫颈病变筛查的临床应用

目的探讨液基细胞学检查(TCT)筛查及人乳头瘤病毒(HPV)检测在子宫颈病变诊断中的临床价值。方法对2 250例妇女进行TCT及HPV筛查,并分析结果。结果发现180例未明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)及以上病变者,HPV阳性者在年轻妇女比率高。结论 TCT联合、HPV检测模式是子宫颈病变筛查的可靠方法。     

顺铂治疗肺癌致严重心律失常一例

患者　男性 ,6 2岁 ,因咳嗽、咯血半年就诊 ,经胸部ＣＴ、纤维支气管镜、全身ＥＣＴ等检查确诊为右肺中心型肺癌 (小细胞未分化 ) ,伴骨转移。查体 :脉搏 86次 /分 ,血压 16 /10ｋＰａ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,右上肺呼吸音低 ,心率 86次 /分 ,律齐 ,未闻及杂音。辅助检查 :血、尿常规、肝肾功能正常。心电图 :窦性心律。心脏彩超未见异常。予卡铂、足叶乙甙化疗两周期 ,因骨髓抑制明显 ,第三周期时改用顺铂替代卡铂 ,剂量为 30ｍｇ/ｄ ,静脉点滴 ,同时水化。连用 2天后 ,自觉心悸 ,心电图示窦性心动过速 ,心率 12 0次 /分。用药 3天后 …     

氟化泡沫防治儿童龋齿效果观察

龋齿是口腔常见病、多发病，世界卫生组织把龋齿列为仅次于心血管疾病和癌症的三大非传染性疾病之一。氟化泡沫是目前公认有效的一种新型局部防龋材料，它能增强牙釉质表面的抗酸能力和再矿化能力。1999年以来，笔者应用氟化泡沫对学龄前儿童进行龋齿防治，取得较好效果，现报道如下。     

氦氖激光治疗传染性湿疗样皮炎一例

患者,女,37岁,在当地医院穿孔并佩带24K金耳环后,双耳垂部痒痛,逐渐加重,于48小时后就诊。检查所见:双耳垂红肿、糜烂、有渗出、结痂、双侧耳背部有约3×3.5cm2湿症样改变,右耳较重,并向耳后颈项部扩展。诊断:传染性湿症样皮炎。治疗:低功率He—Ne激光照射,波长6328A,输出功率32mW,距离40cm,分两耳四区照射5’/次,2次/日,     

口服司帕沙星致癫痫大发作一例

患者男性 ,72岁。主因慢性咳嗽、咳痰 30年 ,胸憋气短10年 ,心悸 3年加重 ,伴双下肢水肿嗜睡 3天 ,于 1999年 1月 14日入院。入院时查体 :语言迟缓 ,口唇舌质紫绀 ,球结膜充血水肿 ,颈静脉怒张 ,双下肺可闻及中小水泡音 ,心率10 2次 /ｍｉｎ ,肝肋下约 5ｃｍ ,有触痛 ,肝颈反流征阳性 ,双下肢踝以下可凹性水肿阳性。辅助检查 :血气分析 :Ｈ 47ｎｍｏｌ/Ｌ、动脉血氧分压 (ＰａＯ2 ) 5 4ｍｍＨｇ、二氧化碳分压(ＰａＣＯ2 ) 76ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,胸片示慢性支气管炎 ,肺气肿合并感染 ,肺心病。心电图示肺型Ｐ波 ,右心室肥…     

人体支气管粘膜上皮变化及癌变与吸烟的关系

本文运用病例对照调查方法，收集了263例支气管粘膜活检及肺手术切片标本，以吸烟为暴露因素，分析吸烟与肺癌及支气管粘膜上皮变化的关系。结果提示：吸烟与肺癌的发生有联系：x2＝26．5，P＜0．01，估计相对危险度OR＝6．79，归因危险度PARA＝0．80，分类相对危险度计算表明肺癌与吸烟程度之间有一个梯度关系。支气管粘膜上皮病变也与吸烟程度有关，X2＝65．99，P＜0．01，病变程度有随吸烟程度增加而增加的趋势。     

急性肺栓塞21例临床分析及治疗研究

近几年由于对急性肺栓塞 (APE)认识的提高 ,降低了APE的误诊率。在西方国家其发病率居第 3位。现将我院1998年 3月至 2 0 0 2年 1月收治的 APE2 1例临床资料及溶栓和抗凝治疗情况分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :2 1例患者年龄 2 5～ 74岁 ,≤ 45岁 5例 ,46～ 5 9岁 7例 ,≥ 6 0岁 9例。 <45岁 5例 ,4例男性患者 ,≥45岁女性患者明显增加 ,为 8例。入院后 5 d内确诊者 13例 ,5～ 14d确诊者 5例 ,14d以上确诊者 3例。入院 5 d后确诊的病例最初被误诊为肺炎 3例 ,冠心病心绞痛 2例 ,心肌梗死 1例 ,支气管哮喘急性发作 1例 ,胸膜炎 …     

Poncet综合征9例误诊分析

Ｐｏｎｃｅｔ综合征 ,即结核性风湿症 ,是由结核杆菌毒素引起的细胞介导的过敏性免疫反应。近几年 ,临床上虽有所重视 ,但误诊率仍较高。从 1995年自今 ,我院共收治Ｐｏｎ ｃｅｔ综合征 2 1例 ,其中误诊 9例 ,分析其临床特点及误诊原因 ,现报道如下。1　临床资料1.1一般资料　 9例患者全部为女性 ,年龄 2 2～ 38岁 ,平均31岁 ,7例在外院反复治疗无效而转入我院。全部患者依据关节痛、皮损、结核中毒症状、化验血沉增快、结核菌素试验强阳性 ,抗风湿加激素治疗无效或加重 ,抗痨加激素治疗好转至痊愈 ,最终确诊为Ｐｏｎｃｅｔ综合征。1.2　临…     

乳痈的辩证施护

乳痈的辩证施护山东省平度市中医院（２６６７００）李云芝，郭美兰乳痈是发生于乳房部的一种急性化脓性疾病，多发生在授乳初期和断乳期，尤以妇女授乳初的１～２月内发病率较高。本病的辨证施护分以下三方面进行。１初期临床表现：乳房肿胀疼痛，皮肤微红或不红，肿块或...