60岁以上老人30例肠梗阻手术麻醉体会

我院自1996～1997年共收治60岁以上肠梗阻病人30例,现将老人肠梗阻手术麻醉体会作以总结。一般资料:30例,年龄60～70岁18例,71～80岁8例,80岁以上4例,ＡＳＡＩ～Ⅱ级,无呼吸系统疾病。麻醉方法:术前30分钟常规肌注阿托品05ｍｇ,然后随机把这30例病人的麻醉方法分成两组,一组为硬膜外Ｎ阻滞麻醉15例,一组为气管内插管复合静脉麻醉15例。Ⅰ组选择穿刺间隙为Ｔ10-11,头向置入硬膜外导管,给15%利多卡因,试验剂量为3ｍｌ,平卧后经硬膜外导管连续给3～5ｍｌ(内含1∶20万肾上腺素),且术中静滴度非合剂1～2ｍｌ辅助麻醉,Ⅱ组诱导时用芬太尼01ｍｇ,25…     

甲状腺功能亢进合并周期性麻痹26例临床分析

目的：探讨甲状腺功能亢进（甲亢）与周期性麻痹的关系。方法：对26例甲亢合并周期性麻痹患者进行回顾性分析。结果：26例患者有不同程度双下肢瘫以及四肢软瘫，伴血钾降低，26例Ts、Tt均高于正常。结论：甲亢周期性麻痹以年轻男性多见，与甲亢病程和严重性无关，补钾同时，抗甲状腺治疗，后者是控制复发的关键。     

血液透析救治急性肾衰竭32例护理体会

急性肾衰竭（ARF）是一个由多种病因引起的临床综合征,表现为肾功能在数日数周内急剧恶化,体内代谢产物潴留,水电解质及酸碱平衡紊乱。着血液净化技术有了迅速的改善及与发展,急性肾衰竭的救治疗效及预后有所提高。现对收治的急性肾衰竭32例患者行血液透析的护理体会报告如下。     

骨化三醇治疗慢性肾脏病患者继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效

目的探讨骨化三醇治疗慢性肾脏病的非透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效。方法根据血清全段甲状旁腺激素(iPTH)水平选择尚未进入替代治疗的慢性肾脏病(CKD4,5)患者32例,根据血iIPTH的水平确定骨化三醇〔1,25(OH)2D3〕的治疗剂量,比较治疗前及治疗后4、8周的iPTH、血钙及磷的变化及临床症状的缓解程度。结果(1)32例患者治疗前血清iPTH为(517.28±275.24)pg/m l,经治疗8周后iPTH总达标率93.8%;(2)治疗中患者的血钙及磷的水平均有升高,高钙血症发生率18.8%;(3)临床症状有不同改善,症状缓解较明显者占68.7%。结论1,25(OH)2D3口服治疗慢性肾脏病(CKD4,5期)合并继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的非透析患者疗效显著,临床症状改善明显。     

硝苯地平缓释片在高血压治疗中的应用分析

目的:探讨分析硝苯地平缓释片在高血压治疗中的降压效果,安全性和不良反应。方法:将112例高血压患者采用硝苯地平缓释片治疗的病例进行回顾性分析,分析其治疗后的效果情况。结果:经过治疗8周后,总有效率为92.9%,不良反应发生率为13.0%。合并症改善情况中,心绞痛改善率为81.5%;心功能不全改善率为63.6%;肾功能不全改善率为73.9%。结论:硝苯地平缓释片治疗高血压疗效可靠,作用缓慢持久,能明显降低舒张压和收缩压,是治疗高血压理想的长效制剂。     

前列腺摘除术后膀胱痉挛及治疗

前列腺摘除术后,由于手术创伤、留置导尿管、前列腺窝气囊牵引压迫及常规膀胱冲洗,可引起膀胱阵发性痉挛性收缩,常表现为膀胱区及尿道阵发性收缩痛、肛门坠胀、尿意强烈、尿管旁有冲洗液涌出。膀胱痉挛除引起难以忍受的疼痛外,易引起继发     

小剂量吗啡用于妊高症剖宫产后镇痛86例

我院自 1998～ 1999年对 86例患妊娠高血压症孕妇行剖腹产 ,术后硬膜外腔注入小剂量吗啡镇痛 ,较果较好 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 86例 ,平均年龄 2 5岁 ,孕周为 35～4 0周 ,ＡＳＡ :Ⅱ -Ⅲ级 ,血压 :收缩压 2 2 .5± 4 .0ｋＰａ ,舒张压13.5± 3.0ｋＰａ。1.2　方法　术前 30ｍｉｎ常规肌注阿托品 0 .5ｍｇ ,全部选择硬膜外Ｎ阻滞麻醉 ,选择的穿刺间隙为Ｌ1 2 或Ｌ2 3 ,头向置入硬膜外导管 ,给 2 %利多卡因 15ｍｌ,0 .75 %布比卡因 5ｍｌ混合液 (不含肾上腺素 ) ,首次剂量 10～ 15ｍｌ,术中麻醉效果良好 ,测平面Ｔ8…