紫菀的研究进展及质量标志物预测分析

紫菀是临床常用的化痰止咳要药,始载于《神农本草经》。紫菀化学成分丰富,主要包括萜类及其苷、肽类、黄酮、蒽醌、香豆素、有机酸、酚类、甾醇、挥发油及苯丙素类等。现代药理学研究表明,紫菀在抗肿瘤、抗病毒、抗氧化等方面也具有显著的药理活性。对紫菀的资源分布、化学成分、药理活性研究进展进行综述,并依据质量标志物的概念及确定原则对紫菀的质量标志物进行预测分析,以期为紫菀质量标准的深入研究提供参考。     

人参强心滴丸对慢性心衰大鼠AngⅡ及其受体信号PKC的影响

目的:观察人参强心滴丸对慢性心衰大鼠血浆AngⅡ含量与心肌组织AngⅡ受体AT1 mRNA、PKC表达的影响,揭示人参强心滴丸治疗慢性心衰的作用机制。方法:采用腹主动脉缩窄法复制慢性心衰大鼠模型,随机分为假手术组、模型组、阳性药对照组和人参强心滴丸高、低剂量组。检测大鼠血浆AngⅡ的含量和心肌组织PKC以及AT1 mRNA的表达变化。结果:模型组大鼠血浆AngⅡ含量明显增加,心肌组织中AT1 mRNA和PKC的表达明显增多;给药后,各治疗组大鼠AngⅡ的含量明显减少,AT1 mRNA和PKC的表达明显降低。结论:人参强心滴丸能降低AngⅡ的含量,抑制AT1 mRNA和PKC的表达,可能是其治疗慢性心衰的分子机制之一。     

消瘀化痰饮对非酒精性脂肪肝大鼠肝脏PPARα表达的影响

目的:观察消瘀化痰饮对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠肝脏过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)表达的影响.方法:采用喂饲高脂饲料的方法复制NAFLD大鼠模型,实验分组为正常对照组、模型组、东宝肝泰对照组和消瘀化痰饮高、低剂最组.提取肝脏总RNA,运用半定量RT-PCR方法观察各组大鼠肝脏PPARαmRNA的表达情况,同时测定各组大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)和肝组织匀浆TC、TG的含量,并做病理切片.结果:模型组大鼠PPARαmRNA的含量明显降低,血脂和肝脏脂质含量明显升高,肝脏呈明显脂肪变性,经药物治疗后,各治疗组大鼠肝脏PPARαmRNA表达明显增强,血脂和肝脏脂质含量显著降低,肝脂变程度明显减轻.结论:消瘀化痰饮能增强NAFLD大鼠肝脏PPARαmRNA的的表达,可能是其治疗NAFLD的分子机制之一.     

桃花汤治疗溃疡性结肠炎疗效的系统评价

目的 评价桃花汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法 检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学数据库、PubMed、Web of science、Cochrane library,筛选文献并采集文献相关信息,使用Review Manager 5.3评价偏倚风险并对各疗效指标进行系统评价。结果 检索获得546篇文献,经过剔重和筛选最终纳入16篇文献。Meta分析显示临床总有效率:RR=1.19,95%CI:1.14～1.24,P<0.001,结肠镜积分:MD=-0.61,95%CI:-1.11～-0.11,P=0.020,肿瘤坏死因子-α:MD=-22.18,95%CI:-36.70～-7.66,P=0.003,C反应蛋白:MD=-10.85,95%CI:-30.48～8.77,P=0.280,不良反应发生率:RR=0.40,95%CI:0.24～0.65,P<0.001。结论 桃花汤治疗溃疡性结肠炎在临床总有效率、结肠镜积分、肿瘤坏死因子-α及不良反应发生率方面优于对照组。     

黄芪多糖对阿霉素诱导的心力衰竭模型大鼠的保护作用

目的 探讨黄芪多糖对大鼠阿霉素性心衰的保护作用。方法 取雄性SD大鼠30只,随机分为对照组、心衰模型组和黄芪多糖组,每组10只。黄芪多糖组连续14d黄芪多糖水溶液灌胃［3g/(kg·d)］,正常对照组和心衰模型组灌胃等量蒸馏水。心衰模型组和黄芪多糖组分4次静脉注射阿霉素［10.4mg/(kg·2d)］复制心衰模型。给药全部结束后,检测大鼠心肌重构、细胞凋亡和抗氧化性等指标。结果 阿霉素导致心肌纤维化,肌原纤维溶解断裂,线粒体肿胀变性,应用黄芩多糖能明显改善心衰症状。血流动力学和TUNEL染色进一步证实黄芪多糖能缓解阿霉素对心脏的损伤,这一作用可能是通过降低丙二醛(MDA)含量和Bax的表达,同时增加超氧化物歧化酶（SOD）活性和Bcl-2的表达来实现的。结论 黄芪多糖对阿霉素性心衰有较好的保护作用。     

心肌声学造影对急性心肌梗死急诊介入术后心肌灌注及预后评估

目的 通过实时心肌声学造影(MCE)评估急性心肌梗死（AMI）急诊介入术后微循环灌注情况及其对AMI预后的评估价值。方法纳入108例AMI且行急诊介入手术患者,术后3～5 d行心肌声学造影,记录患者左室射血分数（LVEF）、室壁运动评分指数（WMSI）、左室收缩末期容量（LVESV）、左室舒张末期容量（LVEDV）、左室舒张末期内径（LVIDd）、二尖瓣E峰速度（MVE）、二尖瓣A峰速度（MVA）、左室质量指数（Lvmassi）及造影剂评分指数（CSI）。出院后1年对108例患者进行电话随访,根据是否发生不良心血管事件（MACE）分为MACE组和非MACE组。结果（1）MACE组患者WMSI、CSI、LVESV更高,而LVEF则较低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。（2）前壁心肌梗死MACE事件的发生和更多的心肌灌注缺损有关系。（3）CSI可以作为AMI急诊介入术后MACE事件发生的独立危险因素;（4）CSI≥1.58较 CSI<1.58的AMI患者1年后MACE事件发生率更高(45% vs. 9% P=0.001)。结论MCE能评估AMI急诊介入术后患者微循环灌注情况; CSI能独立预测AMI患者急诊介入术后MACE事件,从而对该类人群进行危险分层,尽早识别高危患者,规避恶性事件发生。     

前列腺癌临床诊断中经直肠彩超引导下穿刺诊断的敏感度及特异度

目的 探讨前列腺癌(PCA)临床诊断中经直肠彩超引导下穿刺诊断的敏感度及特异度.方法 选取103例临床疑似PCA的患者为研究对象,以手术病理结果为诊断金标准,对患者分别采用经直肠彩超通过直肠壁显示前列腺诊断(A方案)、经直肠彩超引导下穿刺活检诊断(B方案).对2种诊断的敏感度、特异度和准确度进行统计学比较,分析2种诊断...     

消痰化瘀利窍方防治阻塞性睡眠呼吸暂停合并高血压的临床疗效及对内皮损伤的保护作用

目的:研究消痰化瘀利窍方对痰瘀互结型阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)合并高血压患者治疗效果及内皮损伤的保护作用.方法:将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组予口服降压药常规治疗,观察组在对照组的基础上服用消痰化瘀利窍方治疗.3个月后观察患者体质量指数(BMI)、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低血氧...     

甘露醇临床不良反应原因分析及护理进展

20％甘露醇注射液是一种高渗性脱水剂，进入血液循环后，使血液渗透压升高，使组织中的水分进入血液，从而减轻组织的水肿。在结核性脑膜炎的治疗中应用广泛，但是临床应用中有不少不良反应，给患者造成了一定的痛苦和损伤，现将常见的不良反应及护理介绍如下。     

中西医结合治疗老年肺结核咯血的护理体会

老年肺结核多于青壮年，占结核病人的75％，咯血是肺结核常见并发症，大咯血更是来势凶猛，易出现休克、窒息，更有猝死的危险。因此，做好肺结核咯血的护理至关重要。我科2006年共收治65岁以上合并咯血病人70例，医护人员在做好基础护理的同时，特别重视辨证施护，取得了较好的效果。现将护理体会总结如下。