网状平片生物补片在腹股沟疝修复中的应用

摘要 目的：探讨网状平片生物补片在腹股沟疝修复中的应用。 方法：应用计算机检索PubMed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)及CNKI数据库(www.cnki.net/index.htm)，在标题和摘要中以“补片，外科手术，腹股沟疝”或“patch，Surgery，Inguinal hernia”为检索词进行检索。选择文章与检索关键词材料学特点、生物相容性及其应用效果相关，同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。共纳入25篇文献。 结果：根据疝修补材料的化学成分和生物学特性，可以将疝修补材料分为不可吸收材料、可吸收材料、复合型修补材料及生物型材料。不可吸收性材料在修补材料中所占比重较大，并有金属和非金属之分。这些材料都表现出良好的生物相容性，具有抗张力强度大，耐受力强，植入体内无明显异物感等优点。无张力疝修补术所使用的补片能够刺激周围组织发生快速的成纤维细胞反应，恢复并加强修补部位的组织强度，较之以往以改变腹股沟管解剖结构为前提的各种张力性缝合修补术更合理、更可靠，杜绝了疝复发的解剖学基础。临床研究表明平面补片组织相溶性良好，无排异反应，具有一定抗感染能力，是理想的腹股沟疝修补材料。 结论：应用网状平片行无张力疝修补术治疗腹股沟疝是一种较好的术式，具有手术安全、复发率低，创伤小，并发症少等优点。 关键词： 腹股沟；疝；无张力修补；外科手术；补片 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.42.035     

人工材料聚丙烯补片在修补腹壁切口疝中的应用

摘要 背景：如何修补腹壁巨大缺损是临床经常遇到的难题，曾有许多学者尝试各种材料进行修补，但临床效果不是很满意。 目的：检索文献综合分析人工聚丙烯补片在修补腹壁切口疝中的应用效果。 方法：应用计算机检索检索Pubmed 数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/)及万方数据库(http://www. wanfangdata.com.cn)1991-01/2009-12的相关文献，在标题和摘要中以“补片，外科手术，腹壁切口疝”或“patch，surgery，incisional hernia”为检索词进行检索。选择与人工材料聚丙烯补片在修补腹壁切口疝中的应用相关，同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。最终纳入符合标准的文献28篇。 结果与结论：临床常需要借助合适的材料来修复巨大的腹壁缺损，以维持腹壁的肌张力和外形。聚丙烯补片具有良好的生物相容性，置入体内后不会导致创口感染、排异反应及其他并发症，具有较理想的预防游离腹直肌皮瓣术后切口疝发生的作用，同时也增强了腹壁强度。临床研究表明其组织相容性良好，无排异反应，具有一定抗感染能力，是理想的疝修补材料。提示应用人工合成材料进行疝修补，操作简便、损伤小、恢复快、复发率低，并发症少。但提高修补技术，选择并研制抗张力强度大、炎症反应轻、顺应性高的补片仍是该领域研究的重点。 关键词：切口疝；腹壁；无张力修补：聚丙烯补片；生物相容性 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.47.035     

人工材料聚丙烯补片在修补腹壁切口疝中的应用

背景:如何修补腹壁巨大缺损是临床经常遇到的难题,曾有许多学者尝试各种材料进行修补,但临床效果不是很满意.目的:检索文献综合分析人工聚丙烯补片在修补腹壁切口疝中的应用效果.方法:应用计算机检索检索Pubmed 数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/)及万方数据库(http://www.wanfangdata.com.cn)1991-01/2009-12的相关文献,在标题和摘要中以"补片,外科手术,腹壁切口疝"或"patch,surgery,incisional hernia"为检索词进行检索.选择与人工材料聚丙烯补片在修补腹壁切口疝中的应用相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章.最终纳入符合标准的文献28篇.结果与结论:临床常需要借助合适的材料来修复巨大的腹壁缺损,以维持腹壁的肌张力和外形.聚丙烯补片具有良好的生物相容性,置入体内后不会导致创口感染、排异反应及其他并发症,具有较理想的预防游离腹直肌皮瓣术后切口疝发生的作用,同时也增强了腹壁强度.临床研究表明其组织相容性良好,无排异反应,具有一定抗感染能力,是理想的疝修补材料.提示应用人工合成材料进行疝修补,操作简便、损伤小、恢复快、复发率低,并发症少.但提高修补技术,选择并研制抗张力强度大、炎症反应轻、顺应性高的补片仍是该领域研究的重点.     

阑尾周围脓肿Ⅰ期手术治疗与保守治疗的比较

目的比较分析阑尾周围脓肿Ⅰ期手术与保守治疗的临床疗效。方法纳入阑尾周围脓肿住院患者68例。按照治疗方式分为三组,保守治疗组27例,Ⅰ期切开引流术组10例,Ⅰ期阑尾切除组,分别进行相应治疗,均予足量有效抗生素,比较三组疗效及并发症情况。结果保守治疗组与I期切开引流术组及Ⅰ期阑尾切除组治愈率分别为74.1%,70.0%,100%,保守治疗组及引流术组未治愈者均转手术治疗后治愈。Ⅰ期阑尾切除组并发症发生率及平均住院天数均明显低于保守治疗组与I期切开引流术组（P〈0.05）。结论急性阑尾周围脓肿I期手术治疗能及早控制炎症、缩短病程。     

网状平片生物补片在腹股沟疝修复中的应用

目的:探讨网状平片生物补片在腹股沟疝修复中的应用.方法:应用计算机检索PubMed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)及CNKI数据库(www.cnki.net/index.htm),在标题和摘要中以"补片,外科手术,腹股沟疝"或"patch,Surgery,Inguinal hernia"为检索词进行检索.选择文章与检索关键词材料学特点、生物相容性及其应用效果相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章.共纳入25篇文献.结果:根据疝修补材料的化学成分和生物学特性,可以将疝修补材料分为不可吸收材料、可吸收材料、复合型修补材料及生物型材料.不可吸收性材料在修补材料中所占比重较大,并有金属和非金属之分.这些材料都表现出良好的生物相容性,具有抗张力强度大,耐受力强,植入体内无明显异物感等优点.无张力疝修补术所使用的补片能够刺激周围组织发生快速的成纤维细胞反应,恢复并加强修补部位的组织强度,较之以往以改变腹股沟管解剖结构为前提的各种张力性缝合修补术更合理、更可靠,杜绝了疝复发的解剖学基础.临床研究表明平面补片组织相溶性良好,无排异反应,具有一定抗感染能力,是理想的腹股沟疝修补材料.结论:应用网状平片行无张力疝修补术治疗腹股沟疝是一种较好的术式,具有手术安全、复发率低,创伤小,并发症少等优点.     

改良Lichtenstein无张力疝修补手术治疗成人腹股沟疝的探讨

目的探讨改良后的Lichtenstein无张力疝修补手术治疗成人腹股沟疝的效果。方法对各型腹股沟疝一律采用改良的Lichtenstein无张力疝修补手术。结果共治疗男性腹股沟疝77例82例次,获随访65例,1～5年未现复发。结论用改良后的Lichtenstein无张力疝修补术,手术方法简单,费用减低,并发症少,效果确实。     

经阴囊根部皱襞切口途径治疗男童性腹股沟斜疝探讨

目的探讨经阴囊根部皱襞切口途径治疗男童腹股沟疝的可行性。方法选择2～10岁之反复发作之男童,经阴囊根部皱襞途径行疝囊高位结扎术。结果共治疗男童112例（121侧）,获随访92例1～5年,复发1例。结论经阴囊根部皱襞途径治疗男童腹股沟疝,切口小而隐蔽,手术时间短（10～20min）,复发率低,简单可行。