脊柱外伤的影像学诊断比较与临床意义

分析比较９９例脊柱外伤的平片、ＣＴ、ＭＲＩ表现特征。认为平片对脊柱骨折的分型正确率约在８２％左右,并总结了５条诊断标准,是脊柱骨折的道选检查方法。ＣＴ克服了绝大多数组织的重叠,对椎体骨折、椎管开矿改变和碎骨片移位的诊断和分型及明显的脊髓损伤,优于平片,是必要的补充手段。ＭＲＩ对脊髓损伤分为３型,是上胸椎椎体和齿状突骨折的最佳检查方法,更是脊髓损伤的道选检查方法。仔细阅读脊髓信号改变是判断预后的关键     

屏气不佳患者胸部螺旋CT扫描方法探讨

目的探讨屏气不佳患者胸部螺旋cT扫描的最佳方案。方法临床检查中出现屏气不佳的患者300例,采用GE公司单排／双排螺旋cT进行胸部扫描。扫描技术包括从肺底扫描至肺尖、充分吸氧、根据屏气持续时间调整相关扫描参数、缩短扫描时间、连续扫描及标准重建。由2位高年资的影像科医生对其图像质量进行评价。结果采用上述扫描方法,282例患者能在单次屏气中完成整个肺部扫描,图像质量好：18例患者在扫描后期屏气效果不佳,但对肺上部的图像质量影响不大,图像质量可。结论根据屏气持续时间调整相关扫描参数和从肺底开始向肺尖扫描的检查方法,可减少屏气不佳患者呼吸运动伪影的影响,具有较高的临床实用价值。     

不同方式的联合读片是提高临床放射科医师诊断水平的一个好办法

21世纪的临床放射学如何提高和发展 ,针对这一新课题 ,诸多国际学者纷纷提出各种倡议和看法。《ＡｍｅｒｉｃａｎＪｏｕｒｎａｌｏｆＲｏｅｎｇｅｎｏｌ》杂志从 2 0 0 1年 2月起即开始陆续发表 2 2篇[1] 有关Ｆｕｎｄａｍｅｎｔａｌｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｒｅｓｅａｒｃｈｏｆｒａｄｉｏｌｏｇｉｓｔｓ的文章 (目前已刊载了 9篇 )。国内刘玉清主编的《2 1世纪医学影像发展方向》一书中有一篇“医学影像展望及发展战略”[2 ] ,也谈及重点之一即是人才的培养 ,主张建立我国医学影像学的继续终身教育体系。但是知识的累积非一日之功 ,亦非攻读…     

多排螺旋CT对胸腺癌的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT对胸腺癌的诊断价值。方法回顾收集21例经病理证实的胸腺癌患者的MSCT影像资料,参照手术及部分随访结果,进行影像学分析。结果胸腺癌CT主要表现为前上纵隔内占位,形态不规则或边缘有分叶,密度不均匀,伴囊变坏死多见,与邻近结构脂肪层消失,常侵犯周围组织并向远处转移。结论多排螺旋CT对胸腺癌的临床诊断、确定手术方案及评价治疗效果有重要价值。     

螺旋CT仿真胃镜的临床应用价值

对50例胃肿瘤／胃溃疡患者作胃镜检查后，立即行螺旋CT检查，再行上消化道钡餐透视摄片。将CT图像进行三维重建，并用仿真内窥镜成像软件进行图像分析。结果发现，胃窦 胃角癌24例，胃体癌10例，贲门癌3例，胃溃疡11例，胃平滑肌瘤1例，胃平滑肌肉瘤1例。认为螺旋CT仿真胃镜对胃肿瘤／胃溃疡的临床诊断、病理分型、分期起着重要的作用。     

小型医学影像存储与传输系统的创建及评价

为探索中小型医院如何建设适合自己具体情况的小型医学影像存储与传输系统（mini—PACS），以常规放，射科为核心，建立基于工作站的局域网，并连入CT室和MR室原有网络，所有设备的接口均符合医学数字影像通讯标准3．0（DICOM3．0）。mini—PACS运行后改变了放射科传统的工作管理模式，实现了科内影像资料的数字化和初步共享，提高了科内人员的综合素质。认为中小型医院可先建立起一套经济实用的mini—PACS，而常规放射科的数字化改造又是合适的时机。     

磁共振胆道成像诊断阻塞性黄疸44例临床分析

对 44例临床拟诊阻塞性黄疸患者进行磁共振胆道成像 (MRCP)检查 ,并与B超、CT、ERCP和手术病理结果对比分析。结果示MRCP图像较好 ,对胆管梗阻的诊断定位准确率为 10 0 % ,定性准确率为 85 % (37/ 44 )。说明MRCP是临床阻塞性黄疸患者的首选影象学检查手段 ,对阻塞性黄疸的诊断、鉴别诊断具有重要的价值     

乳腔镜下腋窝淋巴结清扫术后功能锻炼的应用

目的 通过对乳腺癌乳腔镜腋窝淋巴结清扫术的患者进行术后功能锻炼指导,达到促进患者上肢功能恢复和心理康复.方法 收集2008年以来行乳腔镜腋窝淋巴结清扫术的患者共41例,行单纯乳房切除或保留乳房的乳腺癌切除术加腔镜下腋窝淋巴结清扫术.通过术后指导患者体位、功能锻炼.结果 所有患者均随访6个月,其中37例患者(90.2%)能够胜任不负重的日常生活和工作,且无明显感觉异常.4例(9.8%)患者较大范围的活动时仍伴有比较明显的疼痛或感觉异常,运动稍有受限.结论 对乳腺癌患者术后早期指导进行有计划、有步骤、循序渐进的上肢功能锻炼,可以有效地促进上肢功能的恢复和患者心理的康复     

腹膜后肠源性囊肿腺上皮癌变１例

本文介绍1例被覆腺上皮癌变的后腹膜肠源性囊肿的诊治过程。该患者初诊时行增强CT检查提示右后腹膜囊性占位,恶性可能性大。患者行“腹腔镜下右肾上腺腺瘤切除+保留肾单位右肾囊肿切除+右侧腹膜后囊肿切除术”,术后行4周期XELOX方案化疗。半年后复查见癌变的肠源性囊肿复发转移。