尿毒症患者尿红细胞形态、MCV及血红细胞MCV联合检测的临床意义

目的：探讨尿毒症患者尿红细胞形态、MCV及血红细胞MCV联合检验的临床价值。方法：用AVE-763尿沉渣分析仪观察尿毒症组、肾小球肾炎血尿组和非肾小球血尿组患者的尿红细胞形态并计算畸形率,再用XT-2000i全自动血细胞分析仪检测尿红细胞及外周血红细胞MCV。结果：尿毒症组尿红细胞畸形率、MCV及血MCV／尿MCV与肾小球肾炎血尿组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,与非肾小球血尿组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：尿毒症患者尿红细胞形态、MCV与非肾小球性血尿接近,临床医生诊断和观察病情变化时必须重视。     

红细胞参数和红细胞形态学联合检测在地中海贫血筛查中的应用

目的探讨红细胞参数（MCV／RDW）和红细胞形态学联合检测在地中海贫血诊断中的应用价值。方法采用日本SysmexKX-21自动血细胞分析仪检查3956例样本,对符合MCV↓／RDW正常和MCV↓／RDW↑但红细胞形态学呈现大小不等,小红细胞、泪滴状红细胞、靶形红细胞和畸形红细胞可见的标本进行聚合酶链反应（PCR）法复检,另外对经PCR法确诊的100例非地中海贫血者进行MCV／RDW检测,并且对MCV↓／RDW↑的标本进行红细胞形态学复检。结果MCV／RDW和红细胞形态学联合检测的地中海贫血检出率为9．2％（365／3956）,准确率为96．7％（353／365）,特异度为83．0％（83／100）。结论MCV／RDW及红细胞形态学联合检测对地中海贫血筛查具有较高的诊断价值,可作为简单、方便、快速、较准确的筛查方法。     

血液流变学检验在诊治脑中风中的应用

目的探讨脑中风病人治疗前后血液流变学的变化，明确血液流变学检验在诊治脑中风中的应用价值。方法将患者分为出血性脑中风组和缺血性脑中风组，每组再分为男、女两类，与健康对照组一起进行血液流变学检验，同时对患者治疗前和治疗后的血液流变学结果进行比对。结果出血性脑中风组与对照组相比，结果略低无显著性意义（P〉0.05），治疗前和治疗后的血液流变学结果相近，无显著性意义（P〉0.05）；而缺血性脑中风组与对照组相比，结果明显增高有显著性意义（P〈0.01），治疗前和治疗后的血液流变学结果差异较大有显著性意义（P〈0.01）。结论血液流变学检验在鉴别和诊断脑中风时（特别是缺血性脑中风）有较高的应用价值。     

临产孕妇凝血四项及血常规检测的临床意义

目的探讨临产孕妇凝血四项及全血细胞的变化及临床意义。方法采用SysmexCA-530自动血凝仪及XT-2000i全自动血细胞分析仪对617例临产孕妇和100例健康非妊娠妇女进行凝血四项及全血细胞检测。结果临产孕妇PT、APTT低于健康对照组(p<0.05),FBG明显高于健康对照组(p<0.01),TT与健康对照组接近(p>0.05);RBC、HGB及MCV低于健康对照组(p<0.05),RDW高于健康对照组(p<0.05);WBC明显高于健康对照组,且以中性粒细胞为主(p<0.01);PLT与健康对照组接近(p>0.05)。结论临产孕妇血液处于高凝状态并且常伴有小细胞低色素性贫血。临产孕妇进行凝血四项及血常规检测,对妊娠贫血、妊娠期高血压和血栓性疾病的诊断具有重要价值,通过及时有效的干预治疗,降低威胁孕妇和胎儿生命安全的风险。     

新生儿呼吸道感染时C反应蛋白和白细胞数量变化分析

目的探讨和评价血清C反应蛋白(CRP)和外周血白细胞计数(WBC)在新生儿呼吸道感染中的鉴别诊断价值。方法 128例患者来自2009年1月至2010年6月在本院儿科住院的呼吸道感染新生儿,分为细菌感染、病毒感染和支原体感染三个组别,在治疗前后采集静脉血分别进行CRP测定和WBC计数;同时随机抽取25例本院产科出生3～25d的健康新生儿作为对照组,采集静脉血分别进行CRP测定和WBC计数,并与上述三个组别比较CRP和WBC变化的临床意义。结果细菌感染组与对照组、病毒感染组及支原体感染组相比,CRP值和WBC数明显增高(P<0.01);病毒感染组、支原体感染组与对照组相比,CRP值高于对照组(P<0.05),WBC数则与对照组接近(P>0.05);病毒感染组与支原体感染组相比CRP值和WBC接近(P>0.05)。而治疗一周后的细菌感染组CRP值和WBC数与治疗前相比明显降低(P<0.01),病毒感染组和支原体感染组与治疗前相比CRP值降低(P<0.05),WBC数与治疗前相比变化不大(P>0.05)。结论 CRP测定和WBC计数对新生儿呼吸道感染的鉴别诊断及指导临床用药具有重要的应用价值。     

鼓室成形术成功要点

目的:总结鼓室成形术要点。方法:回顾性总结16例慢性化脓性中耳炎行鼓室成形术患者的临床资料。结果:16例鼓室成形术手术顺利完成,未发生手术中途终止,无术中意外,患者出院时移植筋膜生长好,未出现并发症。结论:鼓室成形术成功要点为充分术前准备、熟练手术步骤和精通显微器械。     

支撑喉镜下咽喉肿物切除的麻醉处理

目的：探讨支撑喉镜下咽喉肿物切除的麻醉处理。方法：23例咽喉肿物病人，在支撑喉镜下手术，术中采用气管插管静吸全麻下手术，并连续监测血压（BP）、心电图（ECG）、和血氧饱和度（SPO2），术毕使用麻醉气体吸附器。结果：全组病例一次气管插管成功，术中生命体征平稳，术后苏醒快。结论：气管插管静吸全麻下行支撑喉镜下咽喉肿切物除术，机体应激反应轻，是较理想的麻醉方法。     

基层医院医学检验专业本科生的临床带教

我院是一个集科研、教学、医疗和预防于一体的综合性二级甲等医院,2008年通过教学医院评审。近几年来,我院实验室每年均承担着清远职业技术学院、韶关大学医学院、广东省连州卫生学校等各大专院校医学检验专业的大、中专学生的临床带教任务,同时还担任下级医院进修生的带教。今年3月,我科首次接纳了韶关大学医学院医学检验专业本科层次的4名实习生。我们现将这几个月的带教方法和体会报告如下。