血液制品密封性检查方法的建立与确认

目的 建立和验证真空衰减法用于血液制品密封性检查.方法 建立血液制品包装密封性检查方法,根据方法学验证的要求进行检测限、线性、范围、准确度、精密度、耐用性的确认;验证后的方法用于血液制品生产过程包装密封性检查.结果 该方法检测限为2.5 μm,线性相关系数r=1,阳性样品压差值在准确度允许范围之内,耐用性符合要求,重复...     

LEEP刀在宫颈上皮内瘤变中的效果及安全性研究

目的探讨LEEP刀在宫颈上皮内瘤变中的效果及安全性。方法选取2009年4月至2011年9月于本院进行治疗的66例宫颈上皮内瘤变患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组每组各33例,对照组进行CKC进行治疗,而观察组则采用LEEP术进行治疗,后将两组患者的手术时间、出血量、并发症发生率及术前、术后的QOL评分进行评估及对照分析。结果观察组的手术时间、出血量、并发症发生率及术后的QOL评分均显著优于对照组,经分析比较,均为P<0.05,均有显著性差异。结论 LEEP刀在宫颈上皮内瘤变中的效果及安全性均较为显著,可以在宫颈上皮内瘤变中推广应用。     

B超引导宫腔镜下绝经后困难取环的效果观察

目的探讨B超引导宫腔镜下绝经后取环的效果。方法选取2009年6月至2011年12月的52例绝经后困难取环妇女为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各26例,对照组均采用宫腔镜取环,观察组则在B超引导下进行宫腔镜取环,后将两组患者的取环成功率、操作时间、出血量、并发症发生率及满意情况进行对照分析。结果观察组的取环成功率、操作时间、出血量、并发症发生率及满意情况均明显优于对照组,经分析比较,P均<0.05,有显著性差异。结论 B超引导宫腔镜下绝经期取环的效果更好,安全性也较高,临床广受欢迎。     

宫腔镜窄带成像下诊治子宫内膜增生性病变的临床价值

目的探讨宫腔镜窄带成像下诊治子宫内膜增生性病变的临床应用价值。方法选取118例异常子宫出血患者行宫腔镜检查,分别使用白光和窄带成像技术(NBI)模式对子宫内膜进行PLAM-COEIN分类和病灶性质的判断,以病理诊断作为金标准,比较两种检查模式对子宫内膜病变诊治的作用。结果 NBI在显示病灶轮廓、微血管清晰度方面明显优于白光模式(χ~2=48.020,P=0.000);白光与NBI模式下诊断与病理诊断Kappa值分别为0.605和0.911,NBI诊断与病理诊断一致性较好;病理阳性病灶(子宫内膜增生性病变)88例阴性病灶(非结构异常COEIN病例)30例。根据高于周边内膜的不规则突起或明显赘生物,质地坚韧或糟脆,新生异型血管丰富,白光和NBI模式诊断子宫内膜增生性病变的准确率分别为83.05%和96.61%(χ~2=11.874,P=0.001),敏感性分别为81.82%和97.73%(χ~2=12.129,P=0.000),特异性分别为86.67%和93.33%(χ~2=0.671,P=0.335)。结论 NBI可清晰地观察子宫内膜病变的轮廓及微血管形态变化,有助于其性质及程度的判断,减少漏诊,NBI引导下子宫内膜病变的定位活检具有良好的临床应用价值。     

宫腔镜窄带成像技术诊断不同类型子宫内膜增生性病变的价值*

目的探讨宫腔镜窄带成像技术(NBI)诊断不同类型子宫内膜增生性病变的价值。方法选取148例异常子宫出血患者行宫腔镜检查,分别于白光和NBI模式下观察子宫内膜,对可疑病灶行靶向活检,送病理组织学检查。以病理诊断为金标准,比较白光与NBI模式对不同分类子宫内膜增生性病变的诊断价值。结果低危型子宫内膜增生性病变表现以Ⅱ型微血管为主,高危型子宫内膜增生性病变以Ⅲ~Ⅳ型微血管为主。宫腔镜白光及NBI模式诊断低危型子宫内膜增生性病变的敏感性分别为65.52%及86.21%,差异有统计学意义(χ~2=6.78,P=0.009);NBI模式诊断低危型子宫内膜增生性病变与病理学诊断一致性中等(Kappa值为0.617)。宫腔镜白光、NBI模式诊断高危型子宫内膜增生性病变的准确率分别为81.08%及89.86%(χ~2=4.60,P=0.032),敏感性分别为57.14%及92.86%(χ~2=14.29,P=0.000),阴性预测值分别为84.21%及96.91%(χ~2=9.43,P=0.002),差异均有统计学意义;特异性分别为90.57%及88.68%(χ~2=0.20,P=0.652),阳性预测值分别为70.59%及76.47%(χ~2=0.37,P=0.544),差异均无统计学意义;NBI模式诊断高危型子宫内膜增生性病变与病理学诊断有较好的一致性(Kappa值为0.766)。结论宫腔镜NBI可清晰地观察子宫内膜表面及深层的微血管形态变化,有助于减少低危型子宫内膜增生性病变的漏诊,提高诊断高危型子宫内膜增生性病变的准确率。NBI在诊断不同分类子宫内膜病变中具有一定临床应用价值。     

透明质酸联合宫腔镜手术在人流术后宫腔粘连中的效果研究

目的探讨透明质酸联合宫腔镜手术在人流术后宫腔粘连治疗中的效果。方法选取2008年1月至2011年9月于本院进行治疗的46例人流术后宫腔粘连患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各23例,对照组单纯进行宫腔镜分离手术,观察组则在对照组的基础上加用透明质酸进行治疗,后将两组患者的一次治疗总有效率、并发症发生率、再次粘连发生率及满意度进行对比。结果观察组在一次治疗总有效率、并发症发生率、再次粘连发生率及满意度方面均较对照组优势明显,两组比较,P<0.05,均有显著性差异。结论透明质酸联合宫腔镜手术在人流术后宫腔粘连治疗中的效果更好,也能有效防止其再次发生。