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1.
我院自1986年11月至1991年4月应用芬太尼异氟醚静吸互补麻醉、全身中度低温心脏局部深低温行心内直视手术45例,取得满意效果.总结如下.临床资料本组男20例,女25例;年龄6~31岁.体重13~55kg,平均33.3±12.6kg.心功能Ⅱ~Ⅲ级.手术有室间隔缺损修补术22例、房间隔缺损修补术7例、法乐氏四联症矫正术7例、法乐氏三联症矫正术5例、肺动脉瓣狭窄切开术1例、右室粘液瘤(合并VSD)摘除术1例、双腔右心室矫正术1例.室间隔缺损(VSD)合并肺动脉高压12例,其中肺动脉收缩压4.4~6.6kPa 6例,6.6~9.1kPa 5例、13.1kPa1例.一、麻醉方法:术前30min常规肌注阿托品0.01mg/kg、哌替啶1~1.5mg/kg.入室后面罩吸氧,监 相似文献
2.
3.
4.
老年病人上腹部手术后应用PCEA的临床效果观察 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 观察老年人上腹部术后病人自控硬膜外镇痛 (PCEA)的疗效及对内分泌功能的影响。方法 6 3例择期行胃癌根治术的老年患者 ,ASAⅠ -Ⅱ级 ,随机分为 3组 (每组 2 1例 ) :A组术后行硬膜外镇痛 (PCEA) ;B组术后行静脉镇痛 (PCIA) ;C组术后按需肌肉注射哌替啶镇痛 ;对比术后镇痛效果并分别于麻醉前 ,切皮后 90分钟 ,术后 6 0及 1、2、3天分别抽取外周静脉血测定血糖、胰岛素、皮质醇、肾上腺素浓度。结果 A、B组镇痛效果均满意 ,C组镇痛效果欠佳 ,综合镇痛质量A组优于B组优于C组 ;3组于切皮后 90分钟血皮质醇、血糖浓度均升高 ,但A组低于C、B两组 (P <0 .0 5 ) ,术后 6 0分钟均达高峰 (P <0 0 1) ,术后 2 4至 4 8小时虽有下降 ,但仍明显高于麻醉前水平 (P <0 0 5 ) ;血胰岛素水平 ,A、B组术后 3天无明显变化 ,C组术后第 1、2天升高显著 (P <0 .0 1及P <0 .0 5 ) ;肾上腺素A、B组术后无明显升高 ,C组术后 6 0分钟明显升高 ,于术后 3天仍未恢复至术前水平。结论 老年病人上腹部术后PCIA及PCEA均能达到优良的镇痛效果 ,PCEA能有效地抑制术后机体的应激反应 ,有利于术后病人的恢复。 相似文献
5.
6.
目的加强学科申报评审,过程管理及终末考核,推动我省医学重点学科的健康发展。方法采用问卷调查方式对85个医学重点学科2011年11月至2013年10月建设目标完成情况、建设水平、学术队伍、科研水平及管理水平等方面进行评估。结果科室平均年门诊量127 878.0人次,入院与出院诊断符合率97.5%;危重患者抢救成功率90.8%,高级职称占比40.6%,硕士及以上学历占65.4%,平均引进硕士及以上人才15人,高级职称人才2人;平均每个科室获得厅局级以上成果奖励7.8项,厅局级以上立项18项,发表SCI论文9.1篇。结论医学重点学科建设进展良好,但仍需加强管理,增进发展活力。 相似文献
7.
我们知道无论任何一种麻醉药,基本上都是强烈或比较强烈的剧毒药。这些药物的解毒作用几乎全部在肝脏进行。其它组织如肠粘膜,肾脏亦有部分解毒机能,但与肝脏相比则属次要地位。又因肝脏的解剖及生理的特点,任何一种麻醉方法所造成的缺氧,那怕是短暂的,都可直接干扰肝脏的正常生理功能。所以具有肝功能损害的患者,在麻醉前和麻醉中由于处理不当,都可进一步加重肝功能的损害。因此,对于肝功能不全的 相似文献
8.
目的研究应用布比卡因等比重液腰麻-硬膜外联合阻滞用于直肠癌根治手术的安全性和有效性.方法选择经腹会阴联合切口直肠癌根治手术病人62例,34-75岁,ASA Ⅰ-Ⅱ级.采用两点穿刺,先于T10-12间隙硬膜外穿刺并头端置入硬膜外导管,后用7号腰穿针于L2-3间隙穿刺,有脑脊液流出后,以0.1ml/s的速度蛛网膜下腔注入0.75%布比卡因2-2.2ml,进腹后酌情硬膜外腔追加2%利多卡因或2%利多卡因-0.75%布比卡因混合液,平均用药量(11.70±2.63)ml.术中适当使用镇静镇痛药物,并观察麻醉效果、作用时间、呼吸和循环功能变化.结果蛛网膜下腔注入布比卡因后,药物起效时间为1-3分钟,麻醉平面固定时间为10-15 分钟,阻滞平面达T3-5-S5.手术时间为(192.00±26.58)分钟,术后镇痛时间达2-3h.腰麻后15分钟呼吸循环功能各项变化不明显(P>0.05),麻醉后30分钟与麻醉前比较,SBP降低具有非常显著性差异(P<0.01),DBP下降差异有统计学意义(P<0.05),经快速输液或给予麻黄碱即可纠正.本组麻醉均获成功,无失败病例,术后发生头痛1例,自行缓解,无其它严重麻醉并发症.结论 0.75%布比卡因等比重液腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉用于直肠癌根治手术麻醉效果完善,术后镇痛时间长. 相似文献
9.
本文将我院1996-05~1998-11施行小切口胆囊切除术部分病例的麻醉处理进行总结,现报道如下。1 资料与方法择期行小切口胆囊切除患者130例,男58例,女72例;对照组135例,为同期常规大切口行胆囊切除患者,两组年龄分别为(45.21±11.61)岁和(39.51±9.10)岁,(P>0.05),体重分别为(49.80±15.36)kg和(51.70±14.32)kg,(P>0.05),两组病人ASAⅠ~Ⅱ级,手术时间分别为(45±25)min和(55±30)min。术前30min肌注安定10mg,阿托品0.5mg,心率快者用东莨菪碱0.3mg。硬膜外阻滞经T8、9间隙分次注射1%利多卡因与0.375%布比卡因混合… 相似文献
10.