β２－糖蛋白Ⅰ 的多重作用及其抗体在血液系统疾病中的研究进展

β２－糖蛋白Ⅰ （β２?ＧＰⅠ ）是一种具有双重调节补体系统和凝血系统的功能蛋白。 β２?ＧＰⅠ 不仅具有抗凝、抗血小板和促 凝作用，还具有调节补体、调节血管生成及调节免疫的作用。 近些年新方法的应用不仅提升了 β２?ＧＰⅠ 分离纯化的能力，更进 一步提升了抗 β２?ＧＰⅠ 抗体的检测灵敏度及特异性。 在临床上，β２?ＧＰⅠ 及其抗体可能参与了免疫性血小板减少症、白血病、 淋巴瘤等多种血液系统疾病的发生发展。 该文综述了 β２?ＧＰⅠ 的作用、相关指标检测方法、β２?ＧＰⅠ 及其抗体在血液系统疾 病中的研究进展。     

重庆市192名在婚MSM人群HIV、梅毒感染调查

目的 了解在婚男男性行为人群（Men who have sex withmen,MSM）HIV和梅毒感染率及其影响因素,为开展有针对性的干预工作提供建议。方法通过滚雪球的方法招募被调查对象,由经统一培训的调查员进行面对面的问卷调查,采集血样检测HIV、梅毒和丙肝抗体。数据经双录入核对后采用SPSS12．0进行统计分析。结果在调查的192名在婚MSM中,艾滋病防治知识晓率为80．7％,82．8％发生首次性行为的性伴是女性,最近一次与最近六个月同男性发生肛交时安全套使用率分别为53．8％和23．1％。最近一次及最近六个月与女性发生性行为时安全套使用率分别为25．0％和18.3％。HIV、梅毒和丙肝感染率分别为26．0％、9．4％和7.3％。结论在婚MSM人群HIV感染率高,与男性及女性性伴发生性行为时安全套使用率低,他们作为桥梁人群将促进艾滋病由MSM人群向一般人群传播,开展针对该亚人群的艾滋病防治工作是MSM人群艾滋病防治的重点。     

1147例STD病人的感染治疗情况分析

目的 对1147例性传播疾病(STD)病人资料进行综合分析，了解感染和接受治疗情况。方法 将确诊的STD病人的资料按年龄、性别、传染来源、就诊症状、复发等情况进行分类整理，用EPI info软件进行统计。结果 男性尿路感染症状占就诊症状的39％，病原体为支原体(UU)、衣原体(CT)和淋病双球菌(GC)，以及CT和/或UU与GC的混合感染。结论 嫖娼卖淫是STD高发的主要原因，对尿路感染或宫颈炎的治疗应选择联合、足量、早期、规范用药的原则。     

重庆市743名男男性行为者HIV、梅毒、HCV、HSV—II感染率及其影响因素研究

目的了解重庆市男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）、梅毒、丙肝病毒、生殖器疱疹病毒-II型（herpes simplex virus—II,HSV-II）感染率及其影响因素,为调整干预策略和开展针对性的干预工作提供参考。方法通过滚雪球的方法招募调查对象,由经统一培训的调查员进行面对面的问卷调查,采集血样检测HIv、梅毒、HSV-II和丙肝抗体。结果在调查的743名MSM中72．1％的人过去1年接受过干预服务,艾滋病防治知识知晓率为91．5％,最近6个月与男性发生肛交时每次都使用安全套的占36．7％。HIV、梅毒、丙肝病毒和HSV-II感染率分别为16．6％、8．5％、3．6％和3．4％。多因素Logistic回归分析结果提示,年龄（≥30岁年龄组：AOR=2．6,95％CI：1．2～5．4）、户籍所在地（中心城区外：AOR=2．4,95％CI：1．4～4．1;外省：AOR=1．7,95％CI：1．0-2．8）、过去1年有性病感染史（AOR=1．5,95％CI：1．0～2．4）和梅毒感染（AOR=6．0,95％CI=3．4～10．5）是HIV感染的独立影响因素。年龄（≥30岁年龄组：AOR=4．9,95％CI：1．4～16．9）、首次性行为年龄（〈18岁年龄组：AOR=5．3,95％ CI：1．7～16．2）、最近一次与男性发生肛交时使用安全套（AOR=2．6,95％CI：1．3～5．3）、HIV感染（AOR=6．6,95％CI：3．6～12．3）是梅毒感染的独立影响因素。结论重庆市MSM人群HIV感染率持续上升,安全套使用率仍很低,性病感染是促进艾滋病传播的重要因素,开展有针对性的干预工作是当前MSM人群艾滋病防治的艰巨而迫切的任务。     

男性性服务者HIV和梅毒感染率及影响因素分析

目的 了解男性性服务者HIV、梅毒感染率及其影响因素,可以为开展有针对性的干预工作提供建议.方法 通过滚雪球的方式招募调查对象,由经培训后的调查员进行面对面问卷调查,采集血样检测HIV和梅毒,采用逐步后退的Logistic回归分析鉴别影响HIV、梅毒感染及保护性性行为的因素. 结果共计调查男性性服务者190人,年龄(24.2±6.0)岁,最近6个月平均男性性伴数为8个,最近一次与男性发生肛交时安全套使用率为73.7%,最近6个月与男性发生保护性肛交的比例为44.7%.HIV感染率为11.6%(22/190),梅毒感染率为11.1%(21/190).梅毒感染是影响男性性服务者人群HIV感染的独立影响因素(OR=3.8, 95%CI:1.3~11.2).高文化程度(OR=1.5, 95%CI:0.5~4.5)和HIV感染(OR=4.7, 95%CI:1.5~15.3)是影响梅毒感染的独立影响因素.未婚(OR=4.9, 95%CI: 1.5~15.9)与首次性行为性伴是女性(女性 vs 男性:OR=2.8, 95%CI: 1.5~5.1)是影响保护性性行为的独立影响因素. 结论男性性服务者HIV和梅毒感染率高,性伴多,与男性发生肛交时安全套使用率低,将促进艾滋病在MSM人群中的快速传播,并作为桥梁人群促进艾滋病由MSM人群向普通人群传播.     

男男性接触者同性性行为特征及安全性行为影响因素研究

目的了解男男性接触者(men who have sex with men,MSM)同性性行为特征及安全性行为的影响因素,为开展MSM人群艾滋病综合防治提供建议。方法通过滚雪球的方式招募MSM进行面对面的调查,采用逐步后退法的logistic回归分析确定影响安全性行为的因素。数据采用SPSS12.0软件作统计学处理,率的比较用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果本研究共调查MSM951人,过去一年接受咨询检测服务的比例占44.5%,最近一次与最近6个月同男性发生肛交时安全套使用率分别为69.6%与38.3%。多因素logistic回归分析结果显示:月收入(AOR=0.86,95%CI:0.77~0.96)、最近一年是否做过艾滋病病毒(HIV)检测(AOR=0.65,95%CI:0.48~0.87)、过去一年是否接受过干预服务(AOR=0.64,95%CI:0.43~0.97)、第一次与男性发生性行为时的性角色(AOR=0.75,95%CI:0.62~0.92)、最近6个月发生性行为的男性性伴数(AOR=1.33,95%CI:1.04~1.71)是影响安全性行为的独立影响因素。结论 MSM人群安全套使用率低,接受咨询检测服务的比例低,仍存在艾滋病在该人群快速传播的风险,应切实加大对该人群的行为干预。     

重庆市部分青年学生中男男性接触者性行为特征及HIV感染状况分析

目的调查分析重庆市部分青年学生中男男性接触者(MSM)HIV、梅毒感染率及其影响因素,为开展有针对性的干预工作提供依据。方法采用滚雪球法对重庆市MSM中的青年学生进行抽样调查,采用问卷调查形式,问卷内容包括一般人口学状况、艾滋病知识掌握情况、同性性行为情况、接受艾滋病干预状况和性病感染情况,并抽血做HIV和梅毒抗体检测。用卡方检验分析MSM的HIV感染的影响因素。结果共分析253名青年学生MSM,其中214人最近6个月内与同性有肛交性行为,占86.4%,每次肛交都使用安全套的仅占50.5%(108/214);平均性伴数为2个;有5.1%(13人)6个月内与女性有过性接触。艾滋病知识知晓率为97.2%(246/253)。其HIV感染率为9.1%(23/253),梅毒感染率为3.6%(9/253)。未曾做过HIV检测的MSM的HIV感染率比曾做过HIV检测的高(P<0.01);有性病相关症状的MSM的HIV感染率比无性病相关症状的高(P<0.01)。结论重庆市被调查青年学生中MSM人群HIV感染率高,应针对该年龄段采取相应措施控制其流行趋势,阻止其向普通人群扩散。     

青年学生中男男性行为人群HIV、梅毒感染率及估计HIV发病率的趋势分析

目的了解青年学生中男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)HIV、梅毒感染率及估计HIV发病率趋势状况。方法分析2006-2009年青年学生中男男性行为人群调查资料,比较分析HIV、梅毒感染率以及估计的HIV发病率的趋势。估计HIV发病率=HIV阳性数/[(年龄-与男性发生首次性行为的年龄)之和]。结果 2006-2009年分别调查了青年学生MSM人群210、206、181人和190人,最近1次与男性肛交时安全套使用率由2006年的48.0%上升至2009年的64.3%,最近6个月与男性发生无保护性肛交的比例由2006年的71.1%下降至2009年的65.3%。2006-2009年HIV感染率为4.3%、3.9%、11.0%、11.1%,梅毒感染率为7.1%、3.9%、2.8%、5.8%,对22岁及以下年龄组的估计发病率为1.4%、0.9%、2.4%和2.5%。结论重庆市MSM人群中青年学生HIV感染率高并呈上升的趋势,估计发病率也呈上升的趋势,流行形势严峻,急需针对该人群开展艾滋病防治工作。     

靶向免疫负调控的药物在血液肿瘤中的应用及前景

传统的化学治疗对白血病的治疗效果越来越局限,目前有许多靶向免疫负调控药物及其相关的抗体研究,以求在血液病治疗上取得突破性进展。近几年,如细胞毒性T淋巴细胞抗原 4（cytotoxic T lymphocyte antigen 4,CTLA 4）、程序性死亡受体 1（programmed death receptor 1,PD L1）及中药等负性免疫调控因素受到广泛关注。本文就靶向免疫负调控药物在血液病中的应用及前景做一综述。     

重庆市不同人群梅毒预防知识知晓率调查分析

目的了解重庆市不同人群的梅毒预防知识的知晓率以及影响因素,为制定梅毒防治策略提供科学依据。方法按照中国疾病预防控制中心性病控制中心提供的方案和问卷,对重庆市不同人群在知情同意的前提下,进行面对面的问卷调查,用SPSS 11.5进行统计分析。结果共计调查2 205人,包括城市居民300人,农村居民300人,在校学生403人,农民工402人,暗娼401人,男男性行为者399人,各类人群梅毒知识知晓率由高至低分别是:城市居民74.4%、暗娼71.0%、男男性行为者70.0%、在校学生59.8%、农民工56.0%、农村居民53.0%。结论重庆市不同人群的梅毒知识知晓率普遍偏低,亟需开展预防梅毒相关知识的宣传,以提高人们对梅毒的自我防范能力和意识。