米非司酮试验在库欣综合征诊断上的应用

应用一次法口服４ｍｇ／ｋｇ的米非司酮（ＲＵ４８６）观察１７例单纯性肥胖和７例疑似库欣组的病人服药前后的反应，并与１０例正常人以及２９例库欣综合征病人进行比较，发现库欣综合征病人服药以后，血Ｆ２４小时尿Ｆ及血ＡＣＴＨ均无显著性变化（Ｐ〉０．０５），而其他三组各指标均升高（Ｐ〈０．０１）。并得出鉴别库欣综合征与非库欣综合征的标准为：血Ｆ增加的百分比为３０％２４小时尿Ｆ增加百分比为１８％，ＡＣＴＨ增加百     

原发性醛固酮增多症的药物治疗

一些内分泌综合征可因其有分泌过多的激素或类似激素的物质而被识别。内分泌腺肿瘤和一些非内分泌腺肿瘤,尤其是分化差的雀麦细胞肺癌等可有某些激素分泌过多,引起内分泌失调的临床表现,对于所谓异源性或异位性内分泌综合征的病因和发病机理需要从基因和分子水平上予以阐明,目前还不够深入了解。然而,近二十多年来对一些分泌激素的肿瘤已可采用药物抑制其细胞的生长和增殖,阻滞激素的合成和释放,甚至在细胞水平拮抗激素的作用,从而缓解症状,缩小肿瘤。内分泌肿瘤的药物治疗已成为手术切除和/或放射治疗的一种辅助疗法,甚至在不能或不需要手术切除的情况下,转为主要的或首选的治疗手段,为此我们邀请了一些国内的专家对一些内分泌肿瘤的药物治疗作一介绍,希望引起同道的兴趣,并在自己的实践中进行探索。     

小牛血红细胞提取物眼用凝胶治疗兔角膜损伤的实验研究

目的研究小牛血红细胞提取物眼用凝胶对兔角膜损伤后创伤修复以及对角膜新生血管生成的影响。方法制作角膜板层切除模型,在兔右眼角膜中央,用直径8.5 mm环钻制作成直径8.5 mm、深度100μm的无菌性角膜损伤。新西兰大白兔40只随机分为4组(每组10只)。分别于角膜板层切除术后第1天起,各组分别用0.9%生理盐水(模型组)、重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶(阳性对照Ⅰ组)、50%小牛血去蛋白提取物眼用凝胶(阳性对照Ⅱ组)及20%小牛血红细胞提取物眼用凝胶(试验组)点眼每日4次。分别于治疗后7,14,21和28天,进行角膜荧光素钠染色,并观察各组角膜上皮修复情况和角膜新生血管生长情况。结果在角膜板层切除后,观察期末,20%小牛血红细胞提取物眼用凝胶组,对角膜上皮修复速度,与其他阳性对照组比较无明显差异(P>0.05);角膜新生血管生长,较其他阳性对照组明显减少(P<0.05)。结论小牛血红细胞提取物眼用凝胶明显能促进兔角膜损伤的组织修复,减少角膜新生血管形成。     

针刺配合穴位注射治疗前部缺血性视神经病变临床观察

目的观察针刺配合穴位注射治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法将68例前部缺血性视神经病变患者随机分为2组。治疗组38例给予针刺配合穴位注射治疗,对照组30例应用乙酰唑胺片、复方丹参注射液、地塞米松注射液治疗。2组均10日为1个疗程,疗程间休息3日,2个疗程观察疗效。结果治疗组显效率50.00%,对照组显效率26.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后视力及视野缺损比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论针刺配合穴位注射治疗前部缺血性视神经病变有明显疗效。     

B型超声定位法

检查用仪器为日本产A_(LOKA)SSD—720机械扇形灰防实时超声显像仪,探头频率50兆赫。操作方法:将事先准备好的水囊两面均涂耦合剂,置于伤道入口处。探头置水囊上,(?)纵、横向探查。当探到具有“慧星尾”证的金属异物强回声后,停帧测量金属异物大小及距体表深度。再将准备好的小铁圈置于异物在体表投影的大概位置上,二次B超探查。由助手牵拉铁圈牵引线,使异物的回声恰好落入铁圈回声的中心,固定牵引线。撤除水囊,用龙(?)紫在铁圈周围的皮肤上做标记,示异物在体表投影的位置。然后将探头放至术野之外第(?)次探查,图象上再现异物后,即可在龙胆紫标记圈中心垂直进穿刺针。当刺中异物、(图象上见到异物被触动,操作者同     

RU486 对正常人和库欣综合征患者垂体-肾上腺轴的影响及其临床应用

本文观察了１０例正常人和１４例库欣综合征患者垂体肾上腺轴在单次口服ＲＵ４８６４ｍｇ／ｋｇ后的反应。正常人在８ｐｍ口服ＲＵ４８６后连续２天８Ａｍ的血促肾上腺皮质激素（ＡＣＴＨ）和皮质醇（Ｆ）均明显升高（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．００１），服药后第一天２４ｈ尿Ｆ亦明显升高（Ｐ＜０．００１）。库欣综合征组服药后连续观察２天上述激素水平无明显改变。正常组服药后连续２天的血Ｆ，ＡＣＴＨ及２４ｈ尿Ｆ较服药前所增加的百分比均明显高于库欣综合征组（Ｐ＜０．０５）。正常人和库欣综合征患者的垂体肾上腺轴对ＲＵ４８６有明显不同的反应。我们认为一次法ＲＵ４８６激发试验诊断库欣综合征优于小剂量地塞米松抑制试验，可能有临床应用价值。     

心律失常患者的安全驾驶指南

如果你安装了植入式心脏除颤器,你的医生可能会建议你在安装除颤器6个月后才可以开车。这个建议出自美国心脏协会和心律学会在1996年发布的指南。当时,大部分安装除颤器的患者是因为患了潜在致死性心律失常,并且出现过晕厥或者心脏骤停,他们很多都会等到安装除颤器后的6个月才可以驾驶。但现在,很多安装除颤器的人是没有心     

RU486对正常人和库欣综合征患者垂体—肾上腺轴的影响及…

本文观察了１０例正常人和１４例库欣综合征患者垂体－肾上腺轴在单次口服ＲＵ４８６ ４ｍｇ／ｋｇ后的反应。正常人在８ｐｍ口服ＲＵ４８６后连续２天８Ａｍ的血促肾上腺皮质激素（ＡＣＴＨ）和皮质醇（Ｆ）均明显升高（Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．００１），服药后第一天２４ｈ尿Ｆ亦明显升高（Ｐ〈０．００１）。库欣综合征组服药后连续观察２天上述激素水平无明显改变。正常组服药后连续２天的血Ｆ，ＡＣＴＨ及２４ｈ尿Ｆ较服药前所