他克莫司预防老年髋关节置换术后瘢痕粘连的效果观察

目的： 探讨他克莫司联合医用交联高分子透明质酸钠凝胶预防老年髋关节置换术后瘢痕粘连的效果。方法： 选取2018年1月至2020年12月某院收治的84例全髋关节置换术治疗者为对象,随机分为2组,各42例。对照组给予医用交联高分子透明质酸钠凝胶,观察组在对照组基础上给予局部应用他克莫司。比较2组患者术后髋关节功能、疼痛评分及血清白细胞介素-4（IL-4）及转化生长因子-β（TGF-β）水平,观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果： 2组患者手术相关指标比较差异均无显著性（P>0.05）。术后7 d、术后1个月、术后6个月观察组患者Harris评分均较对照组升高[（75.88±5.53）/（73.25±5.86）、（89.21±6.03）/（83.08±4.69）、（90.22±6.25）/（85.46±5.16）]分,差异均具有显著性（P<0.05）。术后1个月、术后6个月观察组患者VAS评分均高于对照组[（3.76±1.02）/（4.25±1.09）、（2.14±0.62）/（3.21±0.87）]分,差异均具有显著（P<0.05）。术后7 d、术后1个月观察组患者血清IL-4、TGF-β均低于对照组（P<0.01）;对照组不良反应发生率为4.76%,观察组为7.14%,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P=0.645）。结论： 全髋关节置换术中他克莫司联合医用交联高分子透明质酸钠凝胶的关节腔局部应用能改善患者术后关节活动度,起到预防术后瘢痕粘连形成的作用,可改善术后疼痛程度,其机制可能与下调IL-4、TGF-β水平有关。     

护理程序在无痛肠镜中的应用

目的整体化护理的目的是使病人在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程度。护理程序是保证为护理对象提供高质量的整体护理。方法通过对病人进行护理评估、做出护理诊断、制定护理计划、实施护理计划、进行护理效果评价。结果肠镜检查能够顺利进行,患者满意度达到100%。     

sCD40L在儿童免疫性血小板减少症的表达研究

目的研究sCD40L在儿童免疫性血小板减少症(ITP)中的表达,探讨其在儿童ITP发病中的作用及临床意义。方法应用酶联免疫吸附法检测40例儿童ITP患儿血清sCD40L水平,40例健康体检儿童作为正常对照组,并对sCD40L与血小板计数进行相关分析。结果(1)血清sCD40L浓度:ITP患儿血清sCD40L浓度为(2.93±1.22)ng/mL,正常对照组为(2.35±1.19)ng/mL,ITP患儿血清sCD0L浓度明显高于正常对照组,差异显著,有统计学意义(t=2.139,P=0.036)。(2)sCD40L水平与血小板计数的相关性:相关分析显示,ITP患儿血清sCD40L水平与血小板计数无相关性(r=0.178,P=0.273)。结论血清SCD40L增高与血小板活性增强有关,而与血小板数量无关。sCD40L高表达导致的CD40L/CD40传导通路异常可能参与了儿童ITP的发病机制,阻断此传导通路可能为慢性难治性ITP患儿的靶向治疗提供一个新的治疗方向和思路,有待进一步研究。     

髌骨骨折形状记忆合金髌骨爪内固定术后护理

目的探讨髌骨骨折形状记忆合金髌骨爪内固定术后的护理体会。方法49例形状记忆合金髌骨爪内固定,术后通过心理护理、一般护理及功能锻炼观察膝关节功能恢复情况。结果49例除1例失访,余随访6个月～1年,其中优44例,良2例,中2例。结论术后正确、早期功能康复锻炼及精心护理,可使膝关节功能早期恢复。     

用蛋黄基烛缸法分离空肠弯曲菌

1980年WHO 已将空肠弯曲菌肠炎列为最常见的肠道传染病之一.我们用蛋黄代替改良Campy—BAP培基中绵羊血,并结合最简易的烛缸法,对腹泻患儿的粪便进行检验.方法简便,可供基层应用.     

早期Vojta疗法联合综合康复训练治疗小儿脑损伤综合征的效果

目的:考察早期Vojta疗法联合综合康复训练治疗小儿脑损伤综合征的效果。方法:选择脑损伤综合征患儿103例,年龄0~1岁,随机分为Vojta疗法组48例和Vojta疗法联合综合康复训练组55例。结果:治疗前和治疗1个月,两个组别的盖塞尔智力量表中适应性、大运动能力、精细运动、语言和个人社交评分无统计学差异(P>0.05)。与治疗前相比,治疗1和3个月两个组别的盖塞尔智力量表中5项指标评分显著增加(P<0.05),与Vojta疗法组相比,Vojta疗法联合综合康复训练组治疗3个月的适应性和大运动能力改善一致(P>0.05),精细运动、语言和个人社交改善显著(P<0.05)。结论:早期Vojta疗法联合综合康复训练对小儿脑损伤综合征的效果确切,不仅促进运动的发育,还可以促进社交、社会适应能力、语言的全面发展,为患儿走向社会奠定良好基础,但仍需要持续治疗。     

骨科患者压疮的护理体会

目的骨科患者因活动受限,长期卧床,极易发生压疮,压疮不仅增加患者的痛苦和经济负担,而且造成医疗资源的浪费。方法我科通过对104例骨科压疮高危患者的护理,通过落实护理制度,科学的使用预防压疮的用具,饮食,健康教育及局部外用药等综合护理。结果仅1例发生难免压疮已治愈,1例带入压疮好转,其余均未发生压疮。结论提出加强护理可以有效的预防骨科患者压疮的发生。