冠心病病人血清apoB与hs-CRP浓度变化及其意义

目的探讨冠心病(CHD)病人载脂蛋白B(apoB)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及其临床意义。方法采用免疫透射比浊法和散射速率比浊法,测定59例CHD病人血清apoB和hs-CRP浓度变化,并与22例健康体检者(对照组)进行比较。结果 CHD病人血清apoB和hs-CRP浓度明显增高,与对照组比较差异有显著性(t=4.31,t′=9.17,P<0.01)。CHD病人血清apoB和hs-CRP的ROC曲线下面积分别为0.786和0.879。CHD病人各组间血清apoB和hs-CRP浓度比较差异有显著性,急性心肌梗死组>不稳定型心绞痛(UAP)组>稳定型心绞痛(SAP)组(F=11.73、17.47,q=3.155～8.359,P<0.05、0.01)。UAP病人血清apoB和hs-CRP浓度明显高于SAP病人(q=4.639、4.906,P<0.01)。结论血清apoB和hs-CRP浓度的变化对CHD具有一定的诊断价值,也可作为评价CHD危险程度的指标之一。     

糖尿病病人血清VE-cadherin与hs-CRP变化及临床意义

目的探究糖尿病、糖尿病肾病病人血清血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-cadherin)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及临床意义。方法采用酶联免疫吸附法,选择30例糖尿病无肾病(DM)病人、30例糖尿病肾病(DKD)病人作为病例组,测定其血清VE-cadherin、hs-CRP水平的变化,并与30例对照组进行比较。结果糖尿病无肾病、糖尿病肾病病人血清VE-cadherin、hs-CRP浓度明显升高,与对照组比较差异有显著性(P0.05)。DM组、DKD组VE-cadherin和hs-CRP水平依次升高,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论血清VE-cadherin和hs-CRP浓度的升高与糖尿病病人的病情的严重程度密切相关,对糖尿病具有较高的诊断价值。     

半夏泻心汤加减联合隔姜温针灸治疗糖尿病合并胃轻瘫的疗效观察

以2018年10月至2020年10月80例糖尿病合并胃轻瘫患者,均行胰岛素注射,配以饮食、运动调控血糖至正常范围,随机平分为对照组隔姜温针灸治疗,观察组在对照组基础上联以半夏泻心汤加减治疗,持续治疗4个疗程,结果:经治疗后,两组嗳气、疼痛、腹胀及食欲低下积分均有所下降,且观察组更低(P<0.05);两组MOT、GAS均有一定程度下降、SS提升,观察组MOT、GAS更低,SS高于对照组(P<0.05);两组TNF-α、IL-6及IL-1β均见不同幅度下降,且观察组更低(P<0.05)。结论:半夏泻心汤加减联合隔姜温针灸治疗糖尿病合并胃轻瘫,疗效甚佳。     

消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染与胃内菌群的相关性研究

目的 探讨消化性溃疡患者幽门螺杆菌(Hp)感染与胃内菌群的相关性.方法 选取2018年4月～10月潍坊市益都中心医院收治的60例胃溃疡和72例十二指肠溃疡患者,根据Hp感染情况将所选患者分为Hp阴性组(50例)和Hp感染组(82例),采集两组胃黏膜标本,采用多种选择性培养基在需氧、厌氧情况下分离培养细菌,结合Hp感染情...     

IMA、BNP和hsCRP在急性冠状动脉综合征早期诊断中的应用

目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)、B型尿钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs CRP)在急性冠脉综合征(ACS)早期诊断中的作用。方法来自青岛市立医院96例ACS患者作为治疗组,其中急性心肌梗死(AMI)42例,不稳定型心绞痛(UAP)54例,分别于胸痛发作2、4、6、12、18及24 h抽血,另选50名健康体检者作为对照组,两组均检测其IMA、BNP、hs CRP含量,评价这三项指标在ACS早期的应用价值。结果在急性冠状动脉综合征患者中IMA水平于胸痛发作2 h已明显增高,4 h仍持续增高,明显高于正常对照组(P<0.05),6 h降至正常。BNP、hs CRP水平于胸痛发作2 h显著升高,于12 h达到峰值。结论 IMA、BNP、hs CRP的表达与ACS密切相关,在ACS早期诊断中具有很高的应用价值。     

土三七致肝小静脉闭塞症1例

1病例介绍 姜某，女，54岁。因顽固性腹水，腹痛，乏力2月余于2007年4月13日由外院转入我科。入院前患者因膝外伤自行服用土三七3周（具体用量不详），后出现腹胀乏力，上腹疼痛，尿少而入住当地医院治疗1月余，疗效不佳，腹水加重来津治疗。查体：神清，面色晦黯，全身皮肤巩膜中度黄染，浅表淋巴结不大，未见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹部高度膨隆，有触疼，肝脾未触及，移动性浊音（＋），双下肢不肿。舌质黯红、苔黄腻，脉细涩。     

血清G-17、PGRN、TFF3与Hp阳性胃溃疡患者炎症活动度的关系及对治疗后溃疡愈合效果的预测价值

目的 探讨血清胃泌素-17(G-17)、颗粒蛋白前体(PGRN)、三叶因子3(TFF3)与幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者炎症活动度的关系及对治疗后溃疡愈合效果的预测价值。方法 选取2019年9月1日至2021年8月30日该院收治的Hp阳性胃溃疡患者145例作为溃疡组,另随机纳入该院同期体检健康者40例作为对照组,比较两组血清G-17、PGRN、TFF3水平。溃疡组患者根据组织病理学检查结果进行炎症活动度分级,比较不同分级患者的血清G-17、PGRN、TFF3水平。溃疡组采取常规治疗,治疗结束后根据胃溃疡愈合效果分为愈合组和未愈合组,采用多因素Logistic回归分析影响治疗后溃疡愈合效果的相关因素,并以受试者工作特征(ROC)曲线分析血清G-17、PGRN、TFF3水平对治疗后溃疡愈合效果的预测价值。结果 溃疡组血清G-17、PGRN、TFF3水平均高于对照组(P<0.05)。炎症活动度重度患者的血清G-17、PGRN、TFF3水平高于中、轻度患者,且中度患者高于轻度患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血清G-17、PGRN、TFF3水平及精神压力均...     

冠心病病人血清VE-cadherin与hs-CRP浓度变化及意义

目的探讨冠心病(CHD)病人血清血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-cadherin)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及其意义。方法采用酶联免疫吸附法,测定20例急性心肌梗死(AMI)病人、20例不稳定型心绞痛(UAP)病人、20例稳定型心绞痛(SAP)病人血清VE-cadherin、hs-CRP浓度的变化,并与20例健康体检者进行比较。结果 CHD病人血清VE-cadherin、hs-CRP浓度明显升高,与对照组比较差异有显著性(t=6.02、6.27,P0.01)。SAP组、UAP组和AMI组VE-cadherin和hs-CRP浓度依次升高,3组间比较,差异有显著性(F=35.66、36.12,q=4.56～9.83,P0.01)。CHD病人血清VE-cadherin与hs-CRP浓度呈正相关(r=0.507,P0.01)。AMI病人血清VE-cadherin、hs-CRP的ROC曲线下面积(AUCROC)分别为0.975、0.988,对AMI诊断的灵敏度和特异度分别为0.95、0.90和0.95、0.95;UAP病人的AUCROC分别为0.915和0.956,灵敏度和特异度分别为0.90、0.85和0.90、0.95;SAP病人的AUCROC分别为0.801、0.813。血清VE-cadherin、hs-CRP对于AMI、UAP病人有较高的诊断价值,且差异无统计学意义(u=0.357、0.195,P0.05)。结论血清VE-cadherin和hs-CRP浓度的升高可能与冠状动脉病变程度相关,对CHD病变程度有较高的诊断价值。     

狂笑症1例治验

女,74岁。半年前小便时身体触及房门,随即独自嬉笑,最后狂笑不能自已。日益加重,夜间为甚。每次发作神志清晰,狂笑2～3min,笑后遗尿,一日数次。查体无异常体征。舌质红苔薄,舌根苔薄黄略腻,寸关脉洪数,两尺脉沉细。辨证为心肾不交,痰热阻络。治则为交泰心肾,豁痰通络。处方：黄连4．5g,肉桂4．5g（后下）,半夏9g,茯苓15g,炒远志9g,石菖蒲9g,连翘15g。紫石英80g（先煎）,磁朱丸9g（包煎）,礞石滚痰丸12g（包煎）。常规服5剂。