支气管结核腔内支架植入47例的护理

对47例支气管结核并已出现明显的气管、支气管管腔狭窄和(或)管壁软化的患者,分别选择了22枚国产镍钛记忆合金支架和25枚Ultrallex支架,在全麻或局麻下植入。通过充分的术前准备、积极的术中配合以及完善的术后护理,在支架植入前、植入后1周及4～6月期间,患者气道狭窄段的腔径、气促指数及肺功能等各项指标均有显著改善。     

一次输液器在鼻饲饮食中的应用

近两年来,通过临床实践．我科采用一次性输液器接胃管滴注鼻饲饮食,取得了满意的效果。     

奇蒿80%乙醇提取物对大鼠深Ⅱ度烧伤创面愈合的影响

目的:探讨中药奇蒿80%乙醇提取物对大鼠背部深Ⅱ度烧伤创面愈合的影响.方法:采用大鼠背部深Ⅱ度烧伤模型,创面直径3cm,创面外用奇蒿80%乙醇提取物的生理盐水溶液,每个创面用药液0.2ml,通过伤后不同时相点创面取材,检测羟脯氨酸(OHP)和细胞周期变化,并统计创面愈合时间,以生理盐水组(每个创面0.2ml)作为对照组,观察奇篙80%乙醇提取物对深Ⅱ度烧伤创面愈合的影响.结果:奇蒿80%乙醇提取物组创面OHP含量及S期细胞百分比明显高于生理盐水组(P＜0.01);创面愈合时间,奇蒿80%乙醇提取物组为17.88±1.24天,生理盐水组为20.13±0.83天(P＜0.01),提示奇蒿80%乙醇提取物可促进创面愈合.结论:奇蒿80%乙醇提取物有明显的促进创面愈合的作用,局部OHP含量增高,S期细胞百分比升高,创面愈合时间缩短.     

1例卵巢癌导致异常高淀粉酶血症患者的护理

淀粉酶不仅在胰腺疾患、非胰腺疾患、唾液腺疾患的诊断中有价值,而且是腹部疾患、巨淀粉酶血症等诊断的重要指标[1].非胰源性淀粉酶升高远非罕见[2],但是有关卵巢肿瘤患者血清淀粉酶升高的报道却所见不多.我科近期收治1例此病患者,现报道如下. 病例介绍 患者,女,54岁,于2012年3月开始无明显诱因出现阵发性左腰肋疼痛,呈钝痛,无放射痛,每次发作数分钟,可自行缓解,发作时改变体位无缓解,无恶心、呕吐,无皮肤、巩膜黄染,无发热,后再有数次发作史,性质同前,均可自行缓解,未予重视.入院1周前再次出现阵发性左腰肋疼痛,频率较前明显增加,但均可自行缓解.自发病以来,患者精神状态良好,体力情况良好,食欲食量良好,间断腹痛与进食及体位无关,睡眠情况良好,体质量无明显变化,大小便正常.     

品管圈活动在提高哮喘儿童压力定量气雾剂+储雾罐使用正确率的应用

目的 通过品管圈活动提高哮喘儿童压力定量气雾剂+储雾罐（p MDI+S）的使用正确率。方法 选取厦门某三甲医院儿科呼吸门诊的哮喘儿童为研究对象,以2021年3月（活动前）就诊的72例患儿为对照组,2021年7月（活动后）就诊的98例患儿为观察组,对照组采用常规用药指导,观察组采用品管圈活动指导用药,比较两组患儿使用p MDI+S的正确率。结果 观察组患儿p MDI+S的使用正确率为87.8%,对照组患儿为37.5%,观察组正确率明显高于对照组（P <0.001）,目标达成率为119.1%,进步率为134.1%,圈员综合素养得到全面提升。结论 实施品管圈活动可有效提高哮喘儿童p MDI+S的使用正确率,提升圈员专业技能,优化儿科门诊用药指导相关流程。     

应用PDCA管理模式降低显微缝针二次清点率

目的分析和探讨PDCA循环管理模式在手术显微缝针中的应用。方法选择广东省广州市番禺区中心医院手术室于2017年4-6月收治的587例患者定义为对照阶段,实施手术室常规管理模式,于2017年7-9月收治的697例患者定义为观察阶段,实施手术室PDCA循环管理模式,比较两阶段的缝针二次清点率及医护满意度。结果对照阶段,低年资护士的二次清点率明显高于高年资护士;观察阶段,低年资护士的二次清点率明显低于对照阶段低年资护士,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察阶段,低年资护士的二次清点率与高年资护士,差异无统计学意义(P>0.05)。观察阶段对低年资护士的医护满意度为90.91%,明显高于对照阶段的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将PDCA循环管理模式应用于手术室,可以明显降低显微缝针的二次清点率,提升低年资护士的业务水平,缩短培训时间,提高对医护人员的满意度,值得临床推广应用。     

1例成人Still病的观察与护理

成人Still病(adultonsetstill蒺s disease,AO SD)是一种病因及发病机制不明,临床表现多样化的全身综合征,本病以弛张热、一过性多形性皮疹、关节痛或关节炎、咽痛为主要临床表现,并伴有血象增高,肝、脾、淋巴结肿大等多系统损害[1]。其起病可能与感染、免疫异常、遗传因素、激素平衡失调和精神因素有关,但均未得到证实。一般认为,本病预后良好,关节功能保持良好,并有自愈倾向。但也可迁延数年,缓解期常达1年以上,急性发作与缓解交替出现。若能及时诊断,经过早期适当治疗,症状易于控制,但常复发。本病临床表现复杂,早期缺乏特异性,易造成误…     

急诊中小儿高热惊厥药物应用与效果评估

目的：探讨小儿高热惊厥急诊中药物应用与效果评估。方法：采用随机对照试验设计,纳入2021年1月至2021年12月在本院急诊科诊断为小儿高热惊厥的60例患儿,根据随机数表法(偶数与奇数),将60例病例分成两组,各30例。两组均实施常规降温措施,如给予物理降温或解热药物等。观察组在此基础上根据惊厥类型和严重程度,给予药物,如地西泮或苯巴比妥。对两组患儿的体温波动、惊厥发作次数、惊厥持续时长、不良反应发生情况等指标进行记录和比较。结果：与对照组相比,观察组患儿的体温降低速率、惊厥发生率、惊厥持续时长均降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的不良反应发生率为6.67%,主要为嗜睡、呼吸抑制等,低于对照组患儿的不良反应发生率为13.33%,主要为呕吐、腹泻等(P<0.05)。结论：药物在小儿高热惊厥急诊中的应用可以有效控制惊厥发作,降低体温,提升救治作用,安全系数较高。