益气化瘀补肾方对大鼠损伤椎间盘软骨终板细胞的影响

目的观察益气化瘀补肾方对大鼠损伤椎间盘软骨终板细胞的影响方法选择SPF级Wistar大鼠椎间盘分离软骨终板并培养,将生长良好的细胞随机分为正常组、诱导损伤组与给药组。正常组细胞培养用胎牛血清体积分数为0.005的DMEM培养基;诱导损伤组给予体积分数为0.005的胎牛血清与浓度为10μg/L的白介素-1β(IL-1β)混合的DMEM培养基;给药组为益气化瘀补肾方含药血清加体积分数为0.005的胎牛血清与浓度为10μg/L的IL-1β混合的DMEM培养基。使用细胞增殖—毒性检测试剂盒(CCK-8)检测各组大鼠椎间盘软骨终板细胞增殖的影响。实时荧光定量PCR检测聚集蛋白聚糖、Ⅱ型胶原、基质金属蛋白酶-13基因的表达差别。流式细胞仪检测益气化瘀补肾方对软骨终板细胞凋亡的影响。结果正常组软骨终板细胞正常生长,增殖良好,诱导损伤组椎间盘软骨终板细胞的增殖受到明显抑制,给药组软骨终板细胞增殖缓慢,3组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。与正常组比较,诱导损伤组软骨终板细胞蛋白聚糖、Ⅱ型胶原基因表达下调,基质金属蛋白酶-13基因表达上调,差异均有统计学意义(P<0.05)。而给药组较诱导损伤组软骨终板细胞蛋白聚糖、Ⅱ型胶原基因表达上调,基质金属蛋白酶-13基因表达下调,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论益气化瘀补肾方含药血清能够抑制IL-1β诱导的大鼠椎间盘软骨终板细胞损伤,起到延缓椎间盘推变的作用。     

基于64层螺旋 CT三维重建技术诊断不同方法治疗股骨颈骨折的临床观察

目的：基于64层螺旋CT三维重建技术诊断探讨不同方法治疗股骨颈骨折的临床疗效差异。方法将200例基于64层螺旋CT三维重建技术确诊的股骨颈骨折患者随机分为试验组和对照组各100例。给予所有患者常规治疗和密切护理,试验组选择股方肌骨瓣转位移植技术治疗骨折,对照组选择AO多枚加压空心螺纹钉内固定治疗。比较2组患者骨折愈合时间、骨折愈合率、功能优良率及治疗后并发症发生率。结果试验组患者骨折愈合时间短于对照组,骨折愈合率和功能优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论基于64层螺旋CT三维重建技术诊断,股方肌骨瓣转位移植治疗股骨颈骨折的临床疗效更为显著。     

多螺旋CT诊断颅内动脉瘤的临床价值研究

目的:探讨与分析多螺旋CT诊断颅内动脉瘤的临床价值。方法:回顾性分析2012年1月至2014年4月在我院接受颅内动脉瘤治疗的160例患者,随机分为试验组(80例)和对照组(80例)。试验组患者采用多螺旋CT血管成像,对照组患者给予数字减影血管成像,比较这两种血管成像的阳性检出率表现。结果:试验组患者血管成像检查阳性率要明显高于对照组,但是这两种检查对瘤颈宽度和瘤体直径的测量结果在统计学中的差异无意义。结论:多螺旋CT血管成像对颅内动脉瘤的诊断具有较高的临床价值,在外科治疗或介入治疗颅内动脉瘤上可作为筛选手段,值得临床推广。     

益气化瘀补肾方对兔损伤椎间盘组织中 PG、MMP－3及 TIMP－2水平的影响

目的：分析益气化瘀补肾方对兔损伤椎间盘髓核组织中蛋白多糖（PG）、基质金属蛋白酶－3（MMP－3）及基质金属蛋白酶组织抑制因子－2（ TIMP－2）的表达变化。方法选择3月龄普通级新西兰兔40只,直立屈曲体位下建立椎间盘损伤退变模型,建模成功后按随机数字表法分为对照组及给药组各20只。给药组将益气化瘀补肾方煎煮,过滤,蒸发,浓缩,最终溶液浓度0．25g／ml,生药含量8．0g／ml,将药物益气化瘀补肾方按人与大鼠体表面积折算动物等效药量,按生药25g／（kg? d）,灌胃,连续灌胃14d。对照组同期给予等量的葡萄糖生理盐水灌胃。2周及4周后分别各取10只新西兰兔,取L4～5椎间盘检测髓核组织中的PG,以灰度值表示其相对表达量,免疫组织化学法检测椎间盘髓核组织中的MMP－3及TIMP－2,以平均光密度值表示其相对表达量。结果对照组4周时检测髓核组织中PG灰度值、MMP－3光密度值高于2周,TIMP－2光密度值低于2周,2时间点比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。而给药组4周时检测髓核组织中PG灰度值、MMP－3光密度值、TIMP－2光密度值与2周时间点比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。给药组与对照组2、4周时分别比较,髓核组织中PG灰度值及MMP－2光密度值明显减少,TIMP－2的表达明显增加,2组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论益气化瘀补肾方能减少椎间盘髓核组织中PG,MMP－3表达,增加TIMP－2表达,有效保持髓核弹性,达到减少椎间盘损伤的目的。     

股方肌骨瓣转位移植技术与 AO 多枚加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效比较

目的：比较股方肌骨瓣转位移植技术与AO多枚加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法将200例股骨颈骨折患者随机分为试验组和对照组各100例。试验组采用股方肌骨瓣转位移植技术治疗,对照组采用AO多枚加压空心螺纹钉内固定治疗,3个月后比较治疗效果。结果试验组骨折愈合时间明显短于对照组,且愈合率和Aubeingne评定优良率均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论股方肌骨瓣转位移植技术治疗股骨颈骨折,骨折愈合时间短,愈合率高,关节功能恢复情况好,优于AO多枚加压空心螺纹钉内固定治疗,值得临床推广应用。     

64层螺旋CT三维重建技术诊断股骨颈骨折的应用价值

目的：探讨64层螺旋CT三维重建技术诊断股骨颈骨折的准确性和应用价值。方法2013年1月-2014年5月收治股骨颈骨折手术治疗患者110例。给予所有股骨颈骨折患者密切护理,术前患侧髋关节行64排螺旋CT薄层增强扫描,用三维重建技术成像,判断骨折部位,进行Garden分型,显示旋股内侧动脉、旋股外侧动脉、支持带动脉位置及走形。术中再次评估上述指标,比较影像信息与术中所见,对64层螺旋CT三维重建技术的准确性作出评估。结果血管走形及破损情况与术中所见基本一致。110例股骨颈骨折患者三维重建影像与术中所见完全一致,符合率为100%。依据三维重建影像资料进行预后判断准确性极高。结论64层螺旋CT三维重建技术所成影像能清晰显示骨折部位及空间解剖关系,立体模型准确可靠,可用于临床诊断及制定治疗方案。