围术期优质护理在小儿扁桃体炎中的应用

目的 探究在小儿扁桃体炎围术期间实施优质护理的临床效果。方法 选取我院 2021 年 3 月至 2022 年 2 月期间接收的小 儿扁桃体炎患儿 58 例作为研究对象。随机分为对照组和观察组,每组各 29 例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基 础上采用优质护理干预。分析对比两组的心理状态、疼痛程度、并发症发生情况及护理满意度。结果 两组护理干预前心理状 态评分无显著差异（P>0.05）。两组护理干预后的心理状态均有明显改善,并且观察组比对照组改善得更为显著（P<0.05）。 两组护理干预前的疼痛评分无显著差异（P>0.05）,两组护理干预后的疼痛程度均有显著缓解,且观察组的缓解程度显著优于 对照组（P<0.05）。观察组的并发症发生率显著对于对照组（P<0.05）。观察组的护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结 论 优质护理在小儿扁桃体炎围术期间的实施,能改善患儿的心理状态,缓解疼痛,减少并发症,提高护理满意度。     

药物诱发急性闭角型青光眼发作的临床分析

目的 探讨药物诱发急性闭角型青光眼发作的临床特点、药物种类及发生机制。方法 收集天津医科大 学眼科医院2016年8月—2017年11月收治及外院会诊的药物诱发急性闭角型青光眼发作的10例患者（13只眼）的 临床资料，详细记录其原发病、用药史、临床特征、治疗及预后等，进行总结分析。结果 10例患者中男3例，女7例， 年龄46~81岁，平均61.1岁，3例双眼发病，7例单眼发病；10例患者中涉及的系统性疾病包括急腹症、有机磷中毒、外 科疾病全麻术后、脑梗死、舌癌术后整形、呼吸系统疾病、三叉神经痛、抑郁症等，其中3例有青光眼发作史，且发作眼 行抗青光眼手术或虹膜周边激光切除治疗；10例患者中涉及诱发急性闭角型青光眼发作的药物包括阿托品、前列地 尔、沙丁胺醇、异丙托溴铵、卡马西平、奥氮平、劳拉西泮、艾司唑仑、氢氯噻嗪；8例保守治疗，2例行青光眼白内障联 合手术；4例患者经保守治疗急性发作缓解，1例患者保守治疗眼压控制不理想，最终失明，2例患者手术治疗，眼压控 制稳定，视功能恢复理想，3例患者失访。结论 急性闭角型青光眼发作可因系统性疾病全身用药而诱发，处理不当 可能引起严重并发症；临床医生应详细询问病史，早期预防，积极处理，联合治疗，以挽救视功能。     

HES1在小梁网细胞中作用的初步研究

目的 : 利用慢病毒包装系统使人眼小梁网细胞（HTMCs）稳定表达HES1 shRNA并初步探索HES1在HTMCs的作用。 方法: 体外培养HTMCs和HEK293FT细胞并进行传代,同时应用pLKO.1-puro shRNA慢病毒载体构建HES1 shRNA质粒。Lipofectamine 2000慢病毒包装法感染原代HTMCs,使其稳定表达HES1shRNA/Scramble质粒。采用q-PCR 和western blot方法检测HES1shRNA的敲低效果及促纤维化细胞外基质蛋白（ECM）的表达变化;HTMCs增殖和迁移能力分别通过CCK-8细胞活性分析和transwell计数实验进行分析。 结果: 原代细胞经过培养后贴壁生长,呈长梭形,生长状态良好,形态符合HTMCs形态学特征。HES1 shRNA有效下调HES1 的mRNA和蛋白水平表达,P<0.05。同时,HES1 shRNA组促纤维化ECM（FN; COL1; α-SMA）的mRNA和蛋白表达水平较Scramble组显著降低,P<0.05。而Transwell计数实验显示HES1 shRNA组HTMCs的迁移数量较Scramble组增加,P<0.05;CCK-8细胞活性分析实验表明抑制HES1表达对HTMCs的增殖活性影响不大,差异不具有统计学意义,P>0.05。 结论: 成功建立了稳定表达HES1 shRNA的HTMCs细胞株。HES1可以影响HTMCs中促纤维ECM的生成,及HTMCs的增殖和迁移能力。     

护理干预对先天性白内障患儿弱视治疗依从性影响

目的 探讨先天性白内障患儿弱视治疗期间开展综合护理对患儿治疗依从性的影响。方法 选取 2020 年 4 月至 2020 年 12 月期间我院收诊的 60 例先天性白内障弱视患儿作为研究对象。随机分为对照组与观察组,每组各 30 例。对照组实施常规护理 干预,观察组实施综合护理干预。分析对比两组的治疗依从性、视力恢复情况、心理健康状况以及护理满意度。结果 干预前 两组的治疗依从性无显著差异（P>0.05）。干预后两组的治疗依从性均显著提升,并且观察组的治疗依从性显著优于对照组 （P<0.05）。干预前两组的视力水平无显著差异（P>0.05）。干预后两组的视力均得以提升,并且观察组的视力恢复情况显著好 于对照组（P<0.05）。干预前两组的心理健康状况无显著差异（P>0.05）。干预后两组的心理健康得分均有所降低（P<0.05）,并 且观察组的得分显著低于对照组（P<0.05）。观察组的护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论 先天性白内障弱视患儿治疗 期间,开展综合护理干预,能有效提升患儿治疗依从性,促进患儿视力恢复,提升患儿家属的心理健康状况,从而提高护理满 意度     

PSF蛋白及其在眼科的应用研究

多聚嘧啶束结合蛋白相关剪接因子(polypyramidine tract binding protein-associated splicing factor,PSF)是存在于细胞核内且参与多种细胞反应的多功能蛋白质.经玻璃体腔注射重组腺相关病毒包装的PSF蛋白(rAAV-PSF)可有效抑制氧诱导视网膜病变模型小鼠视网膜新生血管的形成,下调血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达,从而控制新生血管的增生;PSF蛋白通过募集Hakai复合物,下调VEGF启动子的转录激活,从而抑制胰岛素样生长因子(in-sulin-like growth factor,IGF-1)刺激的视网膜血管内皮细胞增生.此外,PSF蛋白通过调控细胞因子信号抑制物3的表达,间接影响JAK/STAT信号通路的活化状态,而在斑马鱼视神经再生中发挥重要作用.