分层缝合在胃手术中的应用

目前临床上胃肠吻合术大都沿用传统的内翻缝合。自1987年以来我们对50例胃手术采用粘膜、粘膜下层—粘膜、粘膜下层、浆肌层—浆肌层的分层缝合技术,取得良好疗效。报告如下:     

pyrford式张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

目的为了避免带克氏针张力带内固定常引起针尾触痛和钢丝从克氏针滑脱等并发症的发生,本法使用了pyrford式张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折,并对其疗效进行观察。方法高潭镇卫生院自2005年开始对87例髌骨骨折病例采用切开复位,用0.7~0.8mm钢丝行髌骨边缘荷包环扎,再用0.7~0.8mm钢丝在髌骨前行股四头肌腱与髌骨韧带之间的纵向矩形缝合,术后早期活动动膝关节,并对其中54例患者经1~2年随访。结果本组87例的平均手术时间为27min,解剖复位达95%,骨折平均愈合时间为6.8周,膝关节功能恢复快,治疗效果佳,有4例出髌骨变形。结论 pyrford式张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折操作简单、创伤小、骨折愈合快、并发症少、费用低,在基层适应范围广。     

可塑性钛钢板置入治疗有移位的跟骨关节内骨折

目的探讨可塑性钛钢板置入治疗有移位的跟骨关节内骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院近年来收治的60例跟骨关节内骨折患者的临床资料。结果对照组30例患者,采用撬拔复位空心拉力螺钉内固定术治疗,优良率为83.33%;观察组30例患者,采用可塑性钛钢板置入治疗,优良率为96.67%;两组患者的优良率经统计学比较分析,具有显著性差异,P<0.05。结论可塑性钛钢板置入治疗有移位的跟骨关节内骨折,疗效确切,值得临床推广使用。     

手术治疗外伤性脾破裂的效果及预后影响因素分析

目的：探讨手术治疗外伤性脾破裂的临床疗效及预后的影响因素。方法62例手术治疗的外伤性脾破裂患者根据术后是否有并发症分为并发症组(n=14)与无并发症组(n=48),比较两组患者的年龄、性别、伤后处理时间、脉率、收缩压、肠麻痹、全腹肌紧张、出血量、脾损伤分级及是否合并其他脏器损伤、住院时间等。结果62例患者经治疗61例治愈,死亡1例,治愈率为98.38%。两组患者在伤后处理时间、脉率、收缩压、肠麻痹、全腹肌紧张、出血量、脾损伤分级及是否合并其他脏器损伤等方面比较差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论外伤性脾破裂病情凶险,伤后处理时间、全腹肌紧张、出血量、收缩压、脉率、肠麻痹、脾损伤分级及是否合并其他脏器损伤等均与患者预后有着密切关系,应对上述因素给予足够重视,以提高手术成功率,改善患者预后。