硬膜外分娩镇痛对妊高征患者分娩前后生命体征及分娩结局的分析

目的 分析硬膜外分娩镇痛对妊高征产妇分娩的生命体征及分娩结局的影响。方法对比98例布比卡因持续硬膜外麻醉和120例未实施无痛措施的妊高征患者分娩前后生命体征及分娩结局的差异。结果 持续硬膜外麻醉与未实施无痛措施的患者比较产程时间，催产素及产后出血差异无统计学意义（P〈0．05）；显著缓解疼痛（P〈0．01）；显著减少产钳协助和剖宫手术（P〈0．05）；显著减少胎儿宫内缺氧及新生儿窒息的比例（P〈0．05）；各阶段过程中，MAP（mmHg），HR（次／min）差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 持续硬膜外分娩镇痛有效缓解疼痛，减少胎儿缺氧，有助于分娩过程。     

妊娠高血压综合征与血钠、钙、镁变化关系

目的通过测定妊娠高血压综合征(妊高征)孕妇的血清钠离子、钙离子及镁离子,探讨其临床意义.方法测定100例妊高征患者与80例正常孕妇.结果妊高征患者血钠、钙、镁离子明显低于对照组(P＜0.01),且钠、钙、镁离子水平的降低可反映妊高征的病情的严重程度.结论妊高征与其血钠、钙、镁离子密切相关.     

异丙酚用于无痛人流术在不同心理状态下麻醉效果的研究

目的：通过对两种不同心理状态下人工流产术（以下简称人流）病人接受异丙酚麻醉的效果比较,探索心理因素对异丙酚药效的影响,方法：将215例无痛人流病例分为两组,A组（n＝130）,为术前1－2天预约的病例,并向其说明有关麻醉和手术的常识,让病人较充分的心理准备,B组（n=85),当日来诊接无痛的人流或常规人流术不能耐受者,对两组的麻醉效果,用经量及SPO2,HR、SBP等指标进行对比观察,结果：A组麻醉效果优良率与B组之间有显著性差异（P＜0．05）。两组的麻醉药用量之间也存在显著性差异（P＜0．05）。B组病人术前、术中HR、SBP都明显高于A组（P＜0．5）。现货且病例对手术经过均无记忆,但B组病人中恶梦发生率高于A组（P＜0．05）。结论：心理状态态对异丙酚的麻醉效果有影响,充分的心理准备。,良好的心理养育地异丙酚药铲有协同作用。     

再生障碍性贫血机制的研究进展

再生障碍性贫血（aplastic anemia,AA,简称再障）通常是指原发性骨髓造血功能衰竭综合征,病因不明。主要表现为骨髓造血功能低下和贫血、出血、感染。传统学说认为再障可能通过三种机制发病：原发、继发性干祖细胞（＂种子＂）缺陷,造血微环境（＂土壤＂）及免疫（＂虫子＂）异常。目前越来越多的临床观察和实验研究表明,免疫系统紊乱在AA的发生、发展中起着重要的作用。现就再障的免疫机制进展进行以下综述。     

硬膜外分娩镇痛对产妇及新生儿的安全性评价

目的观察硬膜外分娩镇痛对产妇进入产程后的影响及对新生儿的影响。方法回顾性分析2002年2月-2008年2月龙岗区妇幼保健院行分娩镇痛的2500例产妇与同期未进行分娩镇痛,正常分娩的产妇2500例对照分析。结果行分娩镇痛的产妇10-25min均无腹痛。第一产程活跃期平均需时(211±91.8)min与对照组平均需时(248±92.3)min相比,两者之间差异有显著性(P<0.05)。第二产程平均需时(53±12.7)min与对照组平均需时(52.4±15.1)ml相比,无明显差异(P>0.05)。产后出血量平均为(212±72.4)ml与对照组平均(215±71.4)ml相比,无明显差异(P>0.05)。阴道助产率比较无显著性差异(P>0.05)。剖宫产率比较。有显著性差异(P<0.05)。新生儿Apgar评分有显著性差异(P<0.05)。结论硬膜外分娩镇痛对母婴安全,无不良影响,能满足整个产程的镇痛需要。     

电热毯对于剖宫产病人术中寒战的预防作用

目的：评价电热毯在麻醉管理中的价值,方法：将剖宫产手术病人180例,按单、双日分为A、B两组,A组在术中使用电热毯,B组为对照组,分别记录术中寒武发生的例数和强度,并对结果进行统计学处理。结果：实验组出现寒战16例,其中重度寒战4例,对照组寒战64例,其中重度寒战21例,两组对比有高度显著性差异（P＜0．01）。结论：使用电热毯可以明显降低剖宫产手术病人的寒战发生率。     

孕期保健对妊娠晚期胎死宫内影响探讨及对策

目的探讨妊娠晚期孕期胎死宫内的原因,以及孕期保健对妊娠晚期胎死宫内的作用。方法对笔者所在医院2008年1月～2011年1月产科妊娠晚期死胎60例的资料进行回顾性分析。结果其中35例未进行产前检查,占58.33%;16例产前检查次数达2次,占26.67%;余下9例产前检查次数超过2次,占15.00%;三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。随着产前检查次数的增加妊娠晚期死胎率逐渐下降,发生妊娠晚期死胎与胎盘、胎儿、孕妇有关。结论孕期保健检查能有效降低妊娠晚期胎死宫内发生率,提高新生儿生存质量。     

镇痛分娩产程中的应用探讨

随着围产医学的发展和人们生活质量的提高，减轻和消除分娩时的疼痛，让孕妇在无痛、清醒状态下安全分娩，不但是广大病患的迫切要求，也是我们广大医务工作者的共同愿望。我院在1999-08~2000-06期间采用PCEA泵硬膜外镇痛分娩，并全面观察各项临床指标，现报道如下。 1 资料及方法 1.1 病例选择 选择21~30岁、初产妇、头位、足月妊娠、胎儿无异常、无椎管内阻滞禁忌、自愿接受无痛分娩者80例为观察组，选同等条件自然分娩者80例作为对照组。两组产妇年龄、体重、身高、孕周、文化程度、经济收入、新生儿体重均无显著性差异(P>0.05)。 1…     

尿镁检测对预防及治疗妊娠高血压综合征的价值分析

目的探讨随机尿镁检测对预防及治疗妊娠高血压综合征的价值。方法随机抽查150名肝肾功能正常、糖筛查正常、无高血压的中孕及晚孕孕妇作为对照组，31名妊娠高血压综合征患者作为观察组，分别对其血镁及尿镁进行测定。结果无论正常中孕及晚孕孕妇还是妊高征患者尿液中镁的浓度与血清镁浓度都成正相关性，且妊娠高血压综合征患者尿镁明显低于对照组。结论随机尿镁检测对预防及治疗妊娠高血压综合征有较好的指导意义，且尿液取材方便、快捷、无痛苦，可进行常规化检测并进行动态观察。     

硬膜外分娩镇痛对脐血血气分析的影响

目的:观察硬膜外分娩镇痛时对胎儿血气分析结果及产程、母婴的影响。方法:240例产妇随机分为镇痛组和对照组:镇痛组120例,采用0.125%布比卡因,负荷量8~10 mL,持续量4 mL/h,产妇自控硬膜外镇痛(PCEA);对照组120例,自然分娩者。比较两组产妇脐动、静脉血气分析、SBP、DBP、HR、SPO2、总产程(第1、第2产程时间)、新生儿Apgar评分、视觉模拟评分(VAS)。结果:①两组新生儿脐血血气分析指标测定值均在正常范围,总产程比较,差异无统计学意义;②两组新生儿出生后5 min Ap-gar评分均为8分以上;③镇痛药起效后产妇疼痛明显减轻,宫缩时仅感腹部发紧、发胀,双下肢无麻木感,活动自如。两组产妇VAS在镇痛前、后差异有统计学意义(P<0.05)。结论:0.125%布比卡因用于镇痛效果可靠,不延长产程,对新生儿无不良影响。