肝脏空肠U型缝合技术在肝门部胆管癌根治术中的应用

目的 探讨肝脏空肠U型缝合技术在肝门部胆管癌切除后胆道重建中的应用价值.方法 2006年11月～2010年10月施行肝门部胆管癌根治手术病人35例,根据入院时间和胆道重建方式,分为传统胆肠吻合组(A组)和肝脏空肠U型缝合组(B组),回顾性分析其临床资料.结果 采用传统方式吻合者17例,U型缝合技术吻合者18例,术后暂时性胆漏的发生率分别为35.29 %(6/17)和5.56%(1/18),两组比较,差异有统计学意义(P=0.0408);吻合口不同程度狭窄的发生率分别为23.53%(4/17)和0(0/18),差异有统计学意义(P=0.0455);手术时间A组(240±18)min和B组(220±12)min,差异有统计学意义(P=0.0005).结论 采用肝脏空肠U型缝合技术进行肝门部胆管癌切除后的胆道重建,不仅简单易行、省时,而且术后胆漏、吻合口狭窄发生率低.     

2种手术治疗甲状腺癌的手术学效果和甲状旁腺损伤比较

目的 比较2种手术治疗甲状腺癌的手术学效果和甲状旁腺损伤情况.方法 回顾性分析2014年1月至2016年1月本院收治的89例甲状腺癌患者临床资料,按照手术方式分为甲状腺全切+双侧中央区淋巴结清扫组(A组,43例)和甲状腺全切+单侧中央区淋巴结清扫组(B组,46例).比较两组患者术中出血量、手术时间、术后镇痛时间、术后住院时间、甲状旁腺损伤情况及术后1年肿瘤复发转移情况.结果 B组术中出血量与手术时间均显著低于A组(P＜0.05),术后镇痛时间与术后住院时间与A组比较差异无统计学意义(P＞0.05).B组甲状旁腺损伤发生率26.09％,显著低于A组的46.51％,差异有统计学意义(P＜0.05).B组术后肿瘤总复发转移率19.57％,与A组的9.30％比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甲状腺全切+单侧中央区淋巴结清扫相较于甲状腺全切+双侧中央区淋巴结清扫能够增强手术学效果,减少甲状旁腺暂时性损伤发生.     

甲状腺乳头状癌外科诊治体会(附57例报告)

总结甲状腺乳头状癌的临床诊治体会。回顾性分析寿光市人民医院普外二科2010年1月—2013年3月收治的57例甲状腺乳头状癌患者的临床资料。57例患者均经术后病理证实为甲状腺乳头状癌,其中微小癌7例(12.3%)。均行外科手术治疗。常规行中央区淋巴结(Ⅵ区)清扫;行患侧功能性颈清术5例,选择性清扫2例。术后发生并发症9例(15.8%)。对甲状腺乳头状癌实施规范化手术的同时,注意术后综合治疗及随访,治疗措施应个体化。     

影响原发性肝癌治疗效果的因素分析

目的 探讨不同治疗方法对原发性肝癌患者治疗效果的影响.方法 回顾性分析随访满2年的41例原发性肝癌患者的临床资料.其中男29例,女12例,平均年龄53.27岁.行手术治疗34例,其中单纯肝癌切除13例,肝癌切除联合肝动脉超选择药物灌注,射频消融等综合治疗21例;非手术治疗7例.对比单纯手术切除组及手术联合综合治疗组1年和2年肝内复发率,对比不同治疗方法各组1年和2年生存率,治疗后并发症的发生率.结果 综合治疗组1年和2年的肝内复发率分别为9.52%（2/21）和38.10%（8/21）,单纯手术组为46.15%（6/13）和76.92%（10/13）,两组之间差异有显著性（P＜0.05）;综合治疗组1年和2年的生存率分别为90.48%（19/21）和71.43%（15/21）,单纯手术组为76.92%（10/13）和30.77%（4/13）,非手术治疗组为42.86%（3/7）和28.57%（2/7）.各种治疗方法均有不同程度并发症发生.结论 手术治疗为肝癌的主要治疗方法,以手术联合综合治疗的疗法是目前原发性肝癌的较为理想的治疗模式,可降低肝内复发率,延长患者生存期,在积极治疗的同时应注意预防、及时处理各种手术及介入并发症.     

不同透析膜对维持性血液透析患者血清C-反应蛋白水平的影响

目的 通过观察维持性血液透析患者血清C-反应蛋白(CRP)水平的变化以及不同类型透析膜初次与复用对其的影响,对透析膜的生物相容性进行评价.方法 采用酶联免疫比浊法测定尿毒症维持性血液透析患者复用醋酸纤维素膜(CA)、初用聚甲基丙烯酸甲脂膜(PMMA)、初用聚砜膜(PS)透析器进行透析时血清CRP水平的变化,并加以比较.结果 使用PS透析器与PMMA透析器的血清CRP水平差异无统计学意义(P>0.05),两者均明显高于使用CA透析器的患者(P<0.05).结论 血液透析过程中使用不同生物相容性透析膜可以导致患者CRP水平不同,复用透析器能减轻患者的CRP水平.     

瓜蒌牛蒡颗粒联合芒硝治疗急性乳腺炎的疗效

目的 分析对急性乳腺炎患者给予芒硝联合瓜蒌牛蒡颗粒治疗的效果。方法 选择2020年1月—2022年1月山东省寿光市人民医院收治的74例急性乳腺炎患者进行研究。通过让患者随机抽号的方式分为观察组和对照组，各37例。对照组给予青霉素静脉滴注等常规西药治疗，观察组在对照组的基础上，给予芒硝联合瓜蒌牛蒡颗粒治疗。对两组患者的治疗情况进行统计分析，记录两组患者相关时间指标并进行组间检验，采用疼痛评分对两组患者治疗后疼痛改善情况进行评分。结果 观察组患者的治疗有效率为100.00%，明显高于对照组的86.49%，差异有统计学意义(χ²=5.362,P<0.05)。观察组患者的乳房发热疼痛时间、恢复正常体温的时间、住院时间等指标明显短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组患者的WBC和CRP指标比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患者的WBC和CRP指标均有明显降低，且观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组患者的患乳疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患者的患乳...