采用PCR法对乙型肝炎病毒基因型检测的临床观察与分析

目的对乙型肝炎病毒基因型实施PCR法检测行临床观察、分析。方法从我院2010年6月至2011年5月收治的乙型肝炎病毒感染者中将存在甲、丙、戊等其他肝炎病毒感染及其他可引发肝脏病变疾病的患者排除,选取430例患者血清进行乙型肝炎病毒基因型检测、分析。结果本研究中采用基因型特异性引物聚合酶链反应法检测乙型肝炎病毒基因型,430例血清中B基因型262例,占60.93%;C基因型51例,占11.86%;BC基因型117例占27.21%;未检测到其他基因型;各类乙型肝炎病毒感染中,B基因型在病毒携带者以及急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、原发性肝癌患者中分布占绝对优势,C基因型分布不具显著差异(P>0.05),BC基因型多见于肝炎肝硬化患者,差异具有显著性(P<0.05),BC基因型血清ALT水平较高,但不存在显著性差异(P>0.05);而各基因型于不同基因型患者血清内乙型肝炎病毒基因含量差异不具有显著性(P>0.05)。结论基因型以B型为主,其次为BC、C型,未见其他类型,BC基因型与疾病进展可能存在一定关联性,肝脏病毒复制和炎症与病毒基因型无相关性。     

血清降钙素原和C-反应蛋白联合检测在ICU重症感染患者诊断与病情判断上的价值

目的:探讨联合检测血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)在ICU重症感染患者诊断与病情判断上的价值。方法:选择60例ICU重症感染患者作为观察组,并以60例ICU非感染性患者作为对照组,比较两组血清中PCT和CRP的含量。结果:观察组血清中PCT检测阳性率为96.7%,CRP检测阳性率为100%,PCT、CRP含量均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:PCT特异性较CRP高,故联合监测血清中PCT和CRP含量可作为ICU重症感染患者严重感染的重要指标。     

儿童社区和院内获得性肺炎的病原菌检查及耐药性分析

目的探讨儿童社区获得性肺炎（CAP）与院内获得性肺炎（HAP）细菌病原构成及耐药性的差异,给临床提供参考。方法对本院2010年6月～2011年5月收治的CAP患儿120例,HAP患儿80例,均进行痰细菌学培养及致病菌耐药性分析。结果 120例CAP患儿共培养细菌134株,细菌构成前5位分别为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌;80例HAP患儿共培养细菌94株,细菌构成前5位分别为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌;HAP患儿中大肠埃希菌耐药率与CAP无明显差异（P〉0.05）,HAP中肺炎克雷伯菌对头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南、头孢哌酮、庆大霉素、SMZ＋TMP耐药率远高于CAP（P〈0.05）;HAP阴沟肠杆菌对庆大霉素、SMZ＋TMP、头孢哌酮舒巴坦耐药率明显高于CAP（P〈0.05）;HAP铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南、头孢哌酮、庆大霉素耐药率明显高于CAP（P〈0.05）;HAP鲍曼不动杆菌对头孢他啶、氨曲南、头孢哌酮、庆大霉素、SMZ＋TMP耐药率明显高于CAP（P〈0.05）。结论肺炎链球菌、流感嗜血杆菌在CAP致病最多,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌在HAP致病最多,并且HAP致病菌耐药率高于CAP。     

血清降钙素原和C-反应蛋白联合检测在ICU重症感染患者诊断与病情判断上的价值

目的：探讨联合检测血清降钙素原（PCT）和C-反应蛋白（CRP）在ICU重症感染患者诊断与病情判断上的价值。方法：选择60例ICU重症感染患者作为观察组,并以60例ICU非感染性患者作为对照组,比较两组血清中PCT和CRP的含量。结果：观察组血清中PCT检测阳性率为96．7％,CRP检测阳性率为100％,PCT、CRP含量均明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：PCT特异性较CRP高,故联合监测血清中PCT和CRP含量可作为ICU重症感染患者严重感染的重要指标。