常频机械通气治疗新生儿呼吸衰竭30例临床分析

机械通气是治疗新生儿呼吸衰竭的重要手段,随着新生儿急救医学的快速发展,常频机械通气在新生儿领域得到了普及和不同程度的提高,使新生儿呼吸衰竭的病死率明显下降.我科自2001年1月至2004年12月选用美国VIP-BIRD型呼吸机救治新生儿呼吸衰竭30例,现报告如下.     

新生儿高胆红素血症总胆汁酸及甘胆酸测定的临床意义

目的：探讨新生儿高胆红素血症时各种病因中胆汁酸（量汁酸、甘胆酸）代谢的异常,以及与临床黄疸症状的关系,进而给予早期治疗。方法住院的高胆红素血症患儿50例,其中病理性黄疸28例,母乳性黄疸22例为观察组,同期住院非黄疸患儿与高胆红素血症患儿年龄相配的对照组43例,结果：新生儿高胆红素血症血清总胆汗酸及甘胆酸与对照组比在常显著（P＜0．01）。结论高胆红素血症患儿存在胆汁瘀积,推论高胆红素血症患儿有轻度肝功能异常,需早期给予治疗,为新生儿高胆红素血症治疗干预奠定了理论基础。     

米力农治疗婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭的疗效观察

目的观察米力农治疗婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭的临床疗效。方法 120患儿随机分为治疗组80例和对照组40例。2组均给予常规治疗,在此基础上,治疗组给予米力农静脉滴注,对照组给予多巴胺及多巴酚丁胺针静脉滴注,2组均24h持续给药3d。观察2组临床症状及体征改善所需时间、心功能及血流动力学变化情况。结果治疗组总有效率为95.0%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组各临床症状及体征改善所需时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。治疗组治疗后左室射血分数（LVEF）、左室短轴（LVSF）、左室舒张末径（LVSD）、左室收缩末径（LVDD）、房室瓣EA峰比值（E/A）较治疗前均有改善,而对照组仅LVEF、LVSF、LVDD较治疗前有改善,差异均有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）,且治疗组改善情况均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后左室心脏指数（LV-CI）较治疗前升高,对照组治疗后心率较治疗前升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后LV-CI、右室心脏指数（RV-CI）、心率改善情况均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论米力农治疗婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭疗效显著,为婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭的治疗提供了一条极有效的途径。     

血磷浓度变化对小儿全身炎症反应综合征诊断及预后判断价值探讨

全身炎症反应综合征(SIRS)在临床实践中日益引起人们的重视,与此同时,人们也愈加感到小儿SIRS的诊断标准因受干扰因素影响过多而不够严谨。本文旨在探讨血磷浓度变化对小儿SIRS诊断及预后发展的临床价值。     

黄疸茵陈颗粒辅治新生儿高结合胆红素血症19例疗效观察

新生儿高胆红素血症是新生儿最常见的病症之一[1],严重者可发生胆红素脑病,遗留神经系统后遗症,甚至死亡.由于光疗疗效肯定,已为人们普遍采用.虽然临床上大多数高胆红素血症,以未结合胆红素(间接胆红素)升高为主,但部分患儿同时结合胆红素(直接胆红素)也明显高于正常值,增加了光疗的风险,造成治疗困难和矛盾.2004-03～2005-09,我们采用黄疸茵陈颗粒辅助光疗治疗高结合胆红素血症19例,现报告如下.