保妇康栓与重组人干扰素α2b联用对慢性宫颈炎伴HPV感染患者的临床效果

目的 探讨慢性宫颈炎伴HPV感染患者予以保妇康栓与重组人干扰素α2b联用的治疗效果。方法 选取2021年2月至2022年2月于本院治疗的慢性宫颈炎伴HPV感染患者44例,随机分组对比研究,各22例。对照组予以重组人干扰素α2b治疗,观察组予以保妇康栓与重组人干扰素α2b联用治疗,观察临床疗效,统计两组阴道出血、阴道排液以及创面愈合等情况,检测两组治疗前后白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)、肿瘤坏死因子β(TNF-β)等炎症因子的指标变化,对两组患者实施6个月的出院随访,观察HPV转阴情况及病情复发状况。结果 观察组临床总有效率较对照组高(P<0.05);观察组阴道出血、阴道排液及创面愈合时间等均较对照组更短(P<0.05);治疗前,观察组IL-17、IL-23、TNF-β等水平差异不大(P>0.05),治疗后,观察组IL-17、IL-23、TNF-β等水平较对照组低(P<0.05);6个月出院随访观察中发现,观察组HPV转阴率较对照组高,病情复发率较对照组低(P<0.05)。结论 对慢性宫颈炎伴HPV感染患者予以保妇康栓与重组人...     

鱼腥草挥发油β-环糊精包合物的制备工艺研究

目的优选鱼腥草挥发油β-环糊精包合物制备最佳工艺条件,为其制剂的研究奠定基础.方法按正交表L9(34)安排试验,以挥发油保留率为指标,对影响饱和溶液法的4个因素进行考察.结果最佳包合工艺条件为,油-β-环糊精-水＝1∶8∶80(mL∶g∶mL),包合温度为40 ℃,搅拌1 h.结论按优选的工艺条件鱼腥草挥发油可与β-环糊精形成稳定的包合物,且挥发油保留率高.     

透皮淋巴靶向长春新碱传递体

长春新碱(vincristine,VCR)临床主要用于治疗急性淋巴细胞白血病、何杰金及非何杰金淋巴瘤，疗效确切，但由于具有较大的神经系统毒性和局部刺激性，限制了其在临床上的应用。为增加VCR的淋巴靶向性，以增强疗效，降低其毒副作用，采用薄膜-超声分散法制备长春新碱传递体(VCR-T)，并考察其制剂学性质、药代动力学特征及靶向性。所制备的VCR-T平均粒径为63 nm，包封率为59%；改良Franz扩散池研究发现其体外透皮过程符合多项式方程，12 h累积透皮百分率为67.4%；HPLC法测定VCR在大鼠体内的药代动力学及组织分布，以VCR注射液为对照，VCR-T使VCR在血液中滞留时间延长了12倍，大鼠淋巴中靶向指数增加了2.75倍。传递体可良好地载带VCR透过皮肤进入体循环，具有较好的淋巴靶向性，可作为新型的淋巴靶向给药系统。     

“智教”+“慧学”混合式教学在中西医结合内科实习带教中的应用研究

目的 探究“智教”+“慧学”混合式教学在中西医结合内科实习教学中的应用效果。方法 按照随机原则,将2019级中西医临床医学专业一班的54名实习生纳入对照组,给予传统教学;另将2019级中西医临床医学专业二班的56名实习生纳入观察组,给予“智教”+“慧学”混合式教学。实习6个月后,比较两组实习生理论考核成绩（基础理论知识、专业理论知识）、临床实践能力[列斯特评估量表（Leichester assessment package,LAP）]、教学满意度。采用SPSS 17.0进行t检验和卡方检验。结果 实习结束时,观察组实习生基础理论知识[（41.53±3.42）vs.（38.71±3.38）]、专业理论知识[（39.49±3.14）vs.（37.85±3.07）],LAP评分总分[（84.32±6.65）vs.（78.46±6.17）]及各分项评分,以及教学满意度均高于对照组（P均<0.05）。结论 “智教”+“慧学”混合式教学能够加强中西医结合学科实习生掌握理论知识,提高实习生临床实践能力和教学满意度。     

3.0T磁共振钆延迟强化技术评价小型猪慢性阻塞性肺病模型心肌纤维化的实验研究

目的利用3.0 T心脏磁共振(cardiovascular magnetic resonance,CMR)钆延迟强化(late gadolinium enhancement,LGE)技术评估巴马小型猪慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)模型左心室(lef...     

气机升降针法治疗肝郁型失眠的临床观察

【目的】观察气机升降针法治疗肝郁型失眠患者的临床疗效。【方法】将符合纳入标准的60例失眠患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予气机升降针法治疗,对照组给予常规针法治疗。观察2组治疗前后多导睡眠图（PSG）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及临床疗效变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者睡眠总时间、深睡眠时间及快速眼球运动（REM）睡眠时间均有所延长,睡眠潜伏期缩短,觉醒次数减少（P<0.05）。治疗组睡眠总时间、深睡眠时间以及REM睡眠时间改善作用优于对照组（P<0.05）。（2）治疗后,2组患者PSQI评分均降低（P<0.01）,治疗组降低作用优于对照组（P<0.01）。（3）治疗组和对照组总有效率分别为93.33%和76.67%,治疗组疗效优于对照组（P<0.01）。【结论】气机升降针法治疗肝郁型失眠与常规针法比较疗效更为显著,其操作简便,方法新颖。     

邯郸地区40家社区卫生院抗菌药物使用情况分析

目的：研究邯郸地区40家社区卫生院2013年抗菌药物使用情况,促进合理用药。方法：统计邯郸地区40家社区卫生院2013年的抗菌药物出库数据并进行分析。统计内容包括药品名称、用药金额、使用时间和使用数量,利用抗菌药物的用药频度观察各种抗菌药物的应用现状。结果：邯郸地区40家社区医院2013年抗菌药物使用量前3位的是阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮舒巴坦和头孢曲松,用药数量以头孢菌素类(46.47%)和青霉素类(42.09%)为主,抗菌药物在四个季度的应用数量上没有明显波动。结论：2013年邯郸地区社区卫生院的抗菌药物应用总体上符合用药标准,但是对社区卫生院抗菌药物合理应用的宣传和管理仍需加强。     

县域医共体总额预付激励效应的影响因素研究——基于24个案例的清晰集定性比较分析

目的：发现影响制约医共体医保总额预付改革激励效应的因素,为促进县域医共体医保总额预付改革提供研究证据。方法：以样本地区医共体医保总额预付政策文本及其激励效应为研究对象,采用清晰集定性比较分析方法揭示医共体医保总额预付模式的设计要素与其激励效应之间的因果关系。结果：超支分担、购买服务范围、结算方式是影响医共体医保总额预付方案激励效应的决定性因素。结论：采取供方承担超支风险、购买服务范围包含县域外医疗服务和预付制结算方式的设计,有利于提高医共体医保总额预付模式的激励效应。     

湖北省慢性乙肝及乙肝相关疾病住院患者直接医疗费用特征及影响因素

目的 掌握湖北省慢性乙肝及乙肝相关疾病住院患者直接医疗费用特征及影响因素,为当地制定适宜的慢性乙肝及乙肝相关疾病防控举措和医保策略提供决策依据。方法 采用多阶段整群抽样方法,以湖北省东、中、西三个地级市共5所医院2018年1月1日至12月1日期间因慢性乙肝及乙肝相关疾病而住院的患者为样本,收集患者人口学特征、住院特征及医疗费用等信息,对费用数据进行描述性分析,并采用多元线性回归方法分析其相关因素。结果 共有680例患者纳入分析,其中慢性乙型肝炎301例(44.26%)、肝硬化代偿期118例(17.35%)、肝硬化失代偿期208例(30.59%)和肝癌53例(7.79%);人均住院次数分别为1.43次、1.45次、2.21次和1.86次;单次住院天数四分位数间距分别为9 d、9 d、10 d和11.5 d;次均住院费用(中位数)分别为6 285.0元、7 913.0元、9 853.5元和14 451.5元,差异均有统计学意义(P<0.05);住院费用构成中诊疗服务费、耗材费、药品费和其他费用在不同疾病期构成差异均有统计学意义(P<0.05),其中药品费用在四类慢性乙肝及乙肝相...