急性非ST段抬高型心肌梗死早期血浆microRNA-21水平检测的临床意义

目的:探讨血浆缩小RNA-21(microRNA-21,miRNA-21)水平对于急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)的早期诊断价值。方法:选取行冠状动脉造影确诊NSTEMI患者45例及不稳定型心绞痛(UAP)患者53例。另选取同期健康体检者30例作为对照组。检测3组血浆肌钙蛋白T(c Tn T)及肌酸磷酸同工酶(CK-MB)水平,通过定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测血浆miRNA-21表达水平。采用ROC曲线分析各指标对NSTEMI的诊断价值。结果:①NSTEMI组和UAP组循环miRNA-21、c Tn T、CK-MB水平高于对照组(均P 0. 01);且NSTEMI组循环miRNA-21、c Tn T水平高于UAP组(均P 0. 01);②相关性分析显示,NSTEMI组和UAP组患者血浆miRNA-21与c Tn T、CK-MB水平均呈正相关(r=0. 634,P=0. 000; r=0. 306,P=0. 002);③miRNA-21的ROC曲线下面积(AUC)为0. 946(95%CI:0. 900～0. 993,P=0. 000),当miRNA-21截断值为7. 12时,其灵敏度为91. 11%,特异性为94. 34%; c Tn T的AUC为0. 774(95%CI:0. 683～0. 865,P=0. 000),当c Tn T截断值为0. 82ng/m L时,其灵敏度为82. 22%,特异性为64. 15%; CK-MB的AUC值为0. 588(95%CI:0. 475～0. 701,P=0. 000)。结论:血浆miRNA-21对早期诊断NSTEMI有一定的临床意义。     

二氢石蒜碱减轻柯萨奇病毒B3诱导的病毒性心肌炎大鼠心肌损伤

目的 研究二氢石蒜碱调控内质网应激对柯萨奇病毒B3(Coxsackieviru B3,CVB3)诱导的病毒性心肌炎大鼠心肌损伤的影响。方法 大鼠分成对照组、模型组(CVB3诱导病毒性心肌炎)、实验低剂量组(CVB3诱导病毒性心肌炎,10 mg·kg^-1二氢石蒜碱处理)、实验中剂量组(CVB3诱导病毒性心肌炎,20 mg·kg^-1二氢石蒜碱处理)、实验高剂量组(CVB3诱导病毒性心肌炎,40 mg·kg^-1二氢石蒜碱处理)、实验高剂量+衣霉素组(CVB3诱导病毒性心肌炎,40 mg·kg^-1二氢石蒜碱、内质网应激诱导药衣霉素处理)。以蛋白质印迹(Western blot)法检测糖调节蛋白78(GRP78)、CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)蛋白表达,检测心功能指标左心室压力最大上升速率(dp/dt _max)、左心室射血分数(LVEF),以酶联免疫吸附(ELISA)法检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,以聚合酶链反应(PCR)法检测白细胞介素-1β(IL-1β)mRN...     

Sysmex CA-1500自动凝血分析仪维修浅析

文章重点介绍了Sysmex C-A1500自动凝血分析仪一些常见故障的报警信息,以及引起故障的原因和处理方法。     

急性主动脉夹层继发急性心肌梗死临床特点及文献分析

目的:探讨急性主动脉夹层(AAD)继发急性心肌梗死(AMI)的临床特点及治疗方案。方法:回顾性分析8例ADD合并AMI患者的临床表现、相关辅助检查资料。结果:本组患者均以胸痛为首发症状,伴有心电图ST-T改变,确诊ADD前均首诊为AMI,1例行急诊冠状动脉造影时确诊,4例行大动脉CT血管造影(CTA)确诊,1例行心脏彩超(UCG)确诊,2例行320排CTA确诊;确诊后均转入心胸外科,手术治疗4例,保守治疗4例,治愈6例,死亡2例。结论:AAD累及冠状动脉和(或)相关因素导致心肌氧供需平衡可继发AMI,临床症状及心电图、心肌酶谱、心肌标志物与原发性AMI不易鉴别,及其容易导致误诊及不恰当治疗,对首诊为AMI的患者,应警惕合并ADD的可能,并完善相关辅助检查予以明确,防止误诊发生。     

有创通气联合血液透析在抢救重症急性左心衰中的应用分析

目的:评价有创通气联合血液透析在危重急性左心衰中的治疗效果。方法:在常规实施抢救急性左心衰治疗的基础上,紧急予以器官插管,机械通气,如半小时后患者症状仍无改善,立即联合血液透析治疗,对比患者血液透析前后动脉血气、SaO2、BP、HR等各项指标。结果:23例患者在紧急血液透析后,19例肺水肿明显好转,动脉血气、SaO2、BP、HR等各项指标较透析前有较大改善,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:有创通气联合血液透析治疗,是救治重症急性左心衰的积极有效方法。     

microRNA21对急性心肌梗死早期诊断及短期预后判断的价值

【摘要】 目的 探讨血浆微小RNA 21（miR 21）对急性心肌梗死(AMI)早期诊断及短期预后判断的价值。方法 纳入AMI患者62例(AMI组),另选取同期在本院体检中心健康体检者30例（对照组）。AMI组于急性胸痛发作6h以内、12h、24h、7d、14d采集静脉血,通过定量逆转录聚合酶链反应（qRT PCR）检测血浆miR 21相对表达水平;采用电化学免疫荧光法检测心肌肌钙蛋白T（cTnT）水平。并随访6个月观察主要心血管不良事件（MACE）的发生情况。结果 ①AMI组患者入院6h以内cTnT水平及血浆miR 21相对表达水平明显高于对照组（P＜001）。②血浆miR 21水平在入院6h内开始增高,12h达到高峰,24h、7d、14d逐渐下降至接近正常。cTnT在入院6h内开始增高,24h达到高峰,7d、14d逐渐下降至接近正常。③入院6h以内和入院12h血浆miR 21的ROC曲线下面积（AUC）分别为0939（95%CI：0893～0984,P=0000）和0956（95%CI：0918～0994,P=0000）;入院6h以内和入院12h血浆cTnT的AUC分别为0964（95%CI：0932～0996,P=0000）和0979（95%CI：0956～1000,P=0000）。④随访6个月后,发生MACE的患者在入院6h、12h、24h、7d、14d血浆miR 21相对表达水平与未发生MACE的患者比较,差异均有统计学意义（均P＜001）。结论 检测miR 21水平对AMI的早期诊断和预后评估具有一定的临床参考价值,但并不优于cTnT的检测价值。     

法舒地尔与依达拉奉联用治疗急性脑梗死的疗效及其对血清hsCRP的影响

目的 评价法舒地尔与依达拉奉联用治疗急性脑梗死的疗效.方法 将76例急性脑梗死的患者随机分成两组.治疗组和对照组各38例.对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用法舒地尔与依达拉奉.治疗前和治疗后2周测定血清高敏C-反应蛋白(hsCRP),治疗前和治疗后2周、4周和3个月分别进行神经功能缺损评分.结果 两组患者治疗后血清hsCRP均明显下降(P<0.05),但治疗组较对照组下降更明显(P<0.05).治疗组的临床总有效率(86.8%)优于对照组(73.7%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组对神经功能缺损的治疗效果优于对照组.结论 在常规治疗的基础上法舒地尔与依达拉奉联用治疗急性脑梗死疗效确切.     

鼻咽部纤维血管瘤广泛扩展1例

患者男性,15岁,汉族,学生。因右鼻不明原因反复出血1年(每次出血量200ml),伴同侧鼻阻。于1994年3月8日入院。查体:神志清,心、肺、肝、肾均平常。眼球运动好。右侧软腭下垂,活动差,张口度自如。电鼻咽镜检查:右侧鼻咽部被红色肿物填     

基于加权基因共表达网络分析筛选SCAP基因预测脓毒症发生

目的 拟利用加权基因共表达网络分析（WGCNA）方法筛选出与脓毒症发生、预后相关的关键基因,为今后的研究提供线索。方法 从基因表达（GEO）数据库中通过筛选数据集中样本数大于100,含有脓毒症患者和健康对照组,且有脓毒症患者预后情况数据集,筛选到了两个数据集GSE26378和GSE54514（下载时间：2020年12月28日）,采用WGCNA方法对GSE54514数据集中163例脓毒症患者和健康对照组基因表达进行分析;筛选出与脓毒症发生和预后相关的核心靶基因并分析其功能。结果 GSE54514中男性64例,女性99例;平均年龄55.56岁（标准差17.21岁）;GSE26378中平均年龄53.75岁（标准差3.21岁）。利用GSE54514数据集进行WGCNA算法筛选绿松色（TURQUOISE）模块作为核心模块,通过基因本体（GO）和京都基因和基因组百科全书（KEGG）分析提示TURQUOISE模块主要涉及RNA调控表达异常和RNA剪切组成等功能。通过对模块中基因深入分析,筛选出了固醇调节元件结合蛋白裂解激活蛋白（SCAP）可以作为核心靶基因。在内部数据集GSE54514中验证SCAP...