利福平致泌乳3例报告

1 临床资料 近年来关于抗结核药的泌乳作用相继有报道[1-3],利福平致乳汁分泌罕见,现将本人收治的3 例患者报道如下.     

经胸腔镜术治疗肺转移瘤患者23例临床分析

目的观察电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracic surgery,VATS)与传统开胸术治疗肺转移瘤患者的临床疗效。方法将行肺切除术的多种类型肺转移瘤患者48例根据手术方案的不同分为VATS组与开胸组。VATS组手术方案为VATS,开胸组则进行传统开胸术。观察2组患者一般手术情况(手术时间、术中出血量、引流天数、引流量、住院天数等)及术后并发症情况。术后,对所有患者进行随访,随访时间为5年或至患者死亡为止,观察2组患者1年、3年、5年临床生存率。结果 VATS组手术时间、术中出血量、引流天数、引流量、住院天数分别为(66.26±15.36)min、(57.65±14.30)ml、(2.62±0.68)d、(190.38±68.08)ml、(5.16±0.89)d,开胸组手术时间、术中出血量、引流天数、引流量、住院天数等分别为(53.20±10.65)min、(78.77±15.92)ml、(2.57±0.63)d、(266.55±49.02)ml、(6.13±1.07)d,其中2组的手术时间、术中出血量、引流量、住院天数差异均有统计学意义(P<0.05);VATS组术后并发症发生率为4.35%,开胸组术后并发症发生率为28.00%,差异有统计学意义(P<0.05);VATS组1年、3年、5年临床生存率分别为91.30%、56.52%、34.78%,开胸组1年、3年、5年临床生存率分别为92.00%、56.00%、36.00%,对照组1年、3年、5年临床生存率分别为85.00%、25.00%、5.00%。VATS组与开胸组3年、5年临床生存率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用VATS治疗肺转移瘤对患者的创伤较小,近期疗效显著并发症发生率低。此外,患者3年、5年生存率高于非手术患者。     

艾滋病职业暴露医护人员的自我防护

正艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(Acpuired InmunodeFiciency Syndrome AIDS)的简称。致病原因是由于人免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus HIV)大量侵犯人体CD4T淋巴细胞。导致该细胞功能受到损害和细胞大量破坏。AIDS潜伏期较长。从感染至AIDS临床症状的出现,时间约为3—20年,在这段时间内病毒携带者可能没有任何症状,但却可以将病毒传播给他人[1],因此,HIV感染者和艾滋病患者均为传染源。随着艾滋病传播形势的日益严重.临床就诊的艾滋病病人越     

重组人干扰素-γ联合激素治疗特发性肺间质纤维化患者临床研究

目的 :观察重组人干扰素-γ(IFN-γ)联合激素治疗特发性肺间质纤维化(Idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)患者的疗效。方法 :临床纳入IPF患者100例,根据患者入院后治疗方案的不同分为研究组与对照组,研究组给予IFN-γ联合激素治疗,对照组仅给予激素治疗。观察治疗前后两组患者Ⅲ型胶原(Collagen TypeⅢ,Ⅲ-C)、IV型胶原(Collagen Type IV,IV-C)、透明质酸(Hyaluronic acid,HA)水平;此外,观察两组患者治疗前后临床症状、胸部CT、肺弥散功能等指标的变化。结果 :治疗前,两组患者Ⅲ-C、IV-C、HA水平差异均未见显著性;治疗后,研究组Ⅲ-C、IV-C、HA水平分别为(49.57±4.31)ng/m L、(64.39±17.98)ng/m L、(79.01±22.84)ng/m L,对照组Ⅲ-C、IV-C、HA水平分别为(80.36±5.09)ng/m L、(73.33±18.94)ng/m L、(90.944±21.67)ng/m L,差异均有显著性;研究组患者呼吸困难、刺激性干咳、活动能力以及肺弥散功能好转率分别为52.0%、56.0%、60.0%、64.0%,对照组分别为24.0%、24.0%、28.0%、32.0%,差异均有显著性。结论 :IFN-γ联合激素治疗IPF,能够有效改善患者呼吸困难、刺激性干咳等临床症状,改善其活动能力以及肺弥散功能,且能够有效改善肺纤维化的程度,值得推广。     

沐舒坦注射液治疗慢性支气管炎疗效观察研究

目的：探讨沐舒坦注射液联合常规抗炎、止咳、对症等治疗慢性支气管炎的疗效。方法：将84例慢性支气管炎患者，随机分为治疗组与对照组，各42例；比较沐舒坦联合抗炎、止咳、对症等治疗慢性支气管炎与仅用抗炎、止咳、祛痰、对症等治疗慢性支气管炎的治疗效果。结果：治疗组的显效率、总有效率和止咳、祛痰功能均高于对照组。结论：用沐舒坦联合常规抗炎、止咳、对症等治疗慢性支气管炎，副反应少，作用显著，疗效较佳，在临床上值得推广使用。     

γ干扰素和腺苷脱氨酶鉴别诊断结核性胸腔积液的价值

目的 探讨γ干扰素(γ-IFN)和腺苷脱氨酶(ADA)鉴别诊断结核性胸腔积液的价值.方法 收集结核性与肿瘤性胸腔积液标本各30例,采用生物化学法检测ADA,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测γ-IFN.结果 结核性胸腔积液中γ-IFN含量为(754.04±452.68)ng/L,ADA含量为(58.47±19.91)U/L,分别与肿瘤性胸腔积液中的(112.73±101.21)ng/L和(19.00±7.32)U/L相比明显升高(P<0.01),γ-IFN和ADA联合检测的灵敏度(86.7%)低于γ-IFN单独检测(93.3%),特异度与γ-IFN单独检测(96.7%)相同.结论 γ-IFN作为结核性胸腔积液的鉴别诊断指标优于ADA.     

肝炎病房医护人员对医院感染认知情况的调查与分析

目的通过对肝炎病房医护人员对医院感染认知情况的调查以明确进一步加强相应知识的教育的必要性。方法于2010年²012年这3年中每年随机选取我院的60名医护人员为研究对象,对医护人员进行感染知识掌握情况及感染预防意识的调查,并将每年的调查结果进行统计学处理。结果 2010年2012年这3年中每年随机选取我院的60名医护人员为研究对象,对医护人员进行感染知识掌握情况及感染预防意识的调查,并将每年的调查结果进行统计学处理。结果 2010年²012年医护人员医院感染相关知识掌握情况比较2012年的医护人员医院感染相关知识掌握优良率明显高于2011年及2010年,而2011年高于2010年。2010年2012年医护人员医院感染相关知识掌握情况比较2012年的医护人员医院感染相关知识掌握优良率明显高于2011年及2010年,而2011年高于2010年。2010年²012年医护人员医院感染预防意识比较2012年的医护人员感染预防意识好者比例高于2010年及2011年,而2011年高于2010年。结论不断强化医院相关感染知识的宣教学习,定期进行学习班的进修学习对于控制医院感染的发生有着积极的作用,对于降低医护人员及患者的医院感染率均有积极的意义。因此,我们认为随着医院感染预防知识教育的加强,医护人员的感染知识掌握情况及感染预防意识均有显著改善,效果明显。     

γ干扰素和腺苷脱氨酶鉴别诊断结核性胸腔积液的价值

目的探讨γ干扰素（γ—IFN）和腺苷脱氨酶（ADA）鉴别诊断结核性胸腔积液的价值。方法收集结核性与肿瘤性胸腔积液标本各30例，采用生物化学法检测ADA，酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测γ—IFN。结果结核性胸腔积液中γ—IFN含量为（754．04±452．68）ng／L，ADA含量为（58．47±19．91）U／L，分别与肿瘤性胸腔积液中的（112．73±101．21）ng／L和（19．00±7．32）UFL相比明显升高（P＜0．01），γ—IFN和ADA联合检测的灵敏度（86．7％）低于γ-IFN单独检测（933％），特异度与γ-IFN单独检测（96．7％）相同。结论γ-IFN作为结核性胸腔积液的鉴别诊断指标优于ADA。     

LUNX mRNA在恶性胸腔积液中表达及其诊断价值

目的 检测LUNX mRNA在非小细胞肺癌胸腔积液中的表达,并分析其诊断价值.方法 采用实时荧光定量PCR方法检测非小细胞肺癌和肺良性病变患者胸腔积液中LUNX mRNA的表达情况,分析其表达和临床病理组织学特征的关系.结果 LUNX基因在非小细胞肺癌患者胸腔积液中阳性表达率为76.92％,而在肺良性患者胸腔积液中无表达.LUNX mRNA表达与非小细胞肺癌病理类型无关,但与其临床分期有密切关系.结论 LUNX基因可用于非小细胞肺癌早期诊断,治疗及预后.