阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染52例分析

目的 探讨小儿肺炎支原体感染的临床特点及治疗.方法 回顾性总结52例确诊为肺炎支原体感染患儿的临床资料并进行总结分析.结果 本组患儿以0~3岁的婴幼儿31例,占59.62%;3岁以上患儿21例,占40.38%.发热43例,占82.69%;持续性咳嗽33例,占63.46%;多数肺部闻及湿罗音,两肺呈斑片状阴影28例,占53.84%;呈间质性损害9例,占17.3%;大片状阴影6例,占11.53%.33例(63.46%)外周血白细胞正常.婴幼儿病例中出现肺外并发症者16例,占30.76%;血清肺炎支原体特异性IgM抗体均阳性.所有病例用阿奇霉素治疗2~3周均治愈.结论 肺炎支原体感染患儿中婴幼儿为主,3岁以上患儿则肺部体征不明显,更易发生肺外并发症.血清学MP-IgM检测是早期诊断的必要手段;用大环内酯类阿奇霉素治疗效果更好,疗程短.     

单纯性肥胖儿童存在代谢综合征状况分析

目的探讨单纯性肥胖儿童与代谢综合征的关系。方法采用随机对照的病例研究方法,分析年龄10～15岁单纯性肥胖儿童(n=40)与非肥胖同年龄组儿童(n=40),分别测体质量指数(BMI)、腰围(WC)、肝脏B超、动脉收缩压(SBP)及舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIS),计算胰岛素抵抗指数(IRI)。结果肥胖组儿童脂肪肝等肝脏异常发生率、WC、BMI、SBP、DBP、TG、TC、LDL-C、FPG、IRI均高于对照组(P<0.05),HDL-c水平则低于对照组(P<0.01),FIS与BMI呈正相关(P<0.001)。有20%单纯性肥胖儿童符合MS标准。结论肥胖儿童存在脂代谢紊乱,易发脂肪肝,且普遍存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗。代谢综合征的各组分表现已经在肥胖儿童中有所显示。     

口服培菲康散剂辅治新生儿高胆红素血症疗效观察

新生儿黄疸是新生儿期常见症状之一,是因血中胆红素浓度升高所致,故又称新生儿高胆红素血症。生后1周内,黄疸发生率：足月儿60%,早产儿80%。新生儿黄疸大部分属于生理性黄疸,不需要特殊治疗。然而,有相当一部分新生儿黄疸是病理性的,可能是新生儿严重疾病（如溶血症、败血症）的首发体征,如不重视,就可能延误诊治,如以未结合胆红素升高为主,如不及时救治,胆红素可能沉积于大脑形成胆红素脑病（也称核黄疸）,重则导致新生儿死亡,轻则留下神经系统严重后遗症。因此,对新生儿黄疸应积极干预,预防核黄疸的发生。蓝光照射是临床降低胆红素常用的、有效的、简单的方法。但有一定副作用如皮疹,腹泻、食欲下降、青铜症等。现我科应用双歧杆菌三联活菌散剂（培菲康）辅治蓝光照射治疗,不仅副作用减少,而且黄疸减退也加快。我们做如下临床分析,进行统计学疗效观察。     

早产儿雌激素水平的检测及临床生理学意义的探讨

目的通过检测早产儿生后体内雌二醇水平的变化趋势,探讨雌激素对早产儿的临床生理学意义。方法检测30例早产儿、30例足月儿脐带血和产妇血清及生后24h、48h新生儿血清中雌二醇含量进行分析比较,同时对28例孕早期妇女血清中的雌二醇含量进行了检测分析。结果①早产儿、足月儿脐血中雌二醇浓度与产妇血中雌二醇浓度相同,早产儿、足月儿生后24h雌二醇浓度明显下降,生后48h全部降至正常;②母体在孕期5周左右血液中雌二醇浓度明显上升,至12周左右可升至3600pg/mL并持续至足月分娩。结论应重视早产儿提前出生所伴随的雌激素缺失状态。