良性卵巢肿瘤伴大量腹水合并脐疝嵌顿1例

1　病历介绍患者 ,78岁 ,主因下腹肿物 3a ,脐部肿物 4个月入院。该患者 3a前曾在他院进行化疗腹水消失。而停药 1个月又出现大量腹水及脐部肿物。腹胀明显以至于活动受限 ,但食欲尚好。查体T 36 .5℃ ,P 80次 /min ,BP 10 0 / 75mmHg(1mmHg=0 .133kPa) ,意识清楚 ,极度消瘦 ,心肺未见异常 ,腹部高度膨隆 ,皮肤紧张发亮。腹围 112cm ,并有脐疝 ,疝环直径 2cm ,疝囊 10cm× 9cm× 5cm ,囊内容物为腹水 ,肝脾触及不满意 ,腹部叩浊音 ,振水音阳性 ,下腹部可触及一肿物 ,脊柱四肢无畸形。妇科情况 :老年外阴 ,阴道通畅 ,宫颈Ⅰ度糜烂 ,子宫前…     

钳刮术前联合应用米非司酮、米索前列醇的临床观察

钳刮术手术难度较大，钳刮不全，损伤子宫，子宫穿孔等并发症时有发生。我们采用钳刮术前联合应用米非司酮及米索前列醇来软化、扩张宫颈，取得了满意效果。报告如下。     

子宫内外复合妊娠2例

1　病历介绍例 1 :35岁。既往月经规律 ,末次月经 2 0 0 3年 1月 1 4日 ,停经后有早孕反应 ,尿妊娠试验阳性。妇科检查 :子宫体后位 ,孕 4 0d大 ,质软 ,压痛 (- ) ,双附件 (- )。腹透宫内有节育环。诊断带环妊娠 6 周 ,申请吸宫取环术。于 2 0 0 3年 2月 2 0日在妇科门诊行吸     

前置胎盘剖宫产时大出血的处理

前置胎盘是晚期妊娠出血的重要原因之一，为一种严重的并发症，发病率为0．83％～1．8%，围产期病死率很高。前置胎盘患者中经产妇较初产妇多，分别占85％和15％。完全性前置胎盘占17．46％～30．98％，部分性占55．00％～58．09％，低置性占10．93％～16．11％，前置胎盘大出血常以剖宫产结束分娩，在这些手术的患者中，因胎盘附着面大出血行子宫切除者占产科子宫切除的8．5％，这给要求生育的妇女带来很大痛苦。     

血清残余胆固醇和HbA1c水平与2型糖尿病合并急性脑梗死相关性分析

目的 探讨血清残余胆固醇(RC)和HbA1c水平与2型糖尿病(T2DM)合并急性脑梗死(ACI)的相关性。方法 回顾性分析100例T2DM合并ACI患者(T2DM+ACI组)和100例T2DM未合并ACI患者(T2DM组)的临床资料。比较两组患者一般资料及生化检测结果。采用多因素logistic回归分析T2DM合并ACI的危险因素。将T2DM+ACI组分为轻度组[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分<5分，50例]、中度组(5分≤NIHSS评分≤15分，31例)和重度组(NIHSS评分>15分，19例)三个亚组，比较三组RC和HbA1c水平。绘制ROC曲线评估RC和HbA1c对T2DM合并ACI的诊断价值。结果 T2DM+ACI组患者年龄、高血压患者比例及HbA1c、TC、LDL-C、RC水平均高于T2DM组，而HDL-C水平低于T2DM组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，年龄越大、高RC水平和高HbA1c水平是T2DM患者合并ACI的独立危险因素(P<0.05)。重度组RC和HbA1c水平高于轻、中度组(P<0.05),中...