甲醛毒性作用的研究进展

甲醛可降低机体的呼吸功能、神经系统的信息整合功能和影响机体的免疫应答,对心血管系统、内分泌系统、消化系统、生殖系统、肾脏均具有毒性作用,并具有一定的遗传毒性.     

后颅窝减压及硬膜成形术与单纯后颅窝减压术比较治疗Ⅰ型Chiari畸形效果的Meta分析

目的系统评价后颅窝减压及硬膜成形术(PFDD)与单纯后颅窝减压(PFD)两种术式比较治疗Ⅰ型Chiari畸形的有效性和安全性。方法计算机检索CENTRAL、Science Citation Index Expanded、MEDLINE(Ovid)、PubMed、CBM、CNKI和WanFang Data,收集比较后颅窝减压及硬膜成形术(PFDD)与单纯后颅窝减压(PFD)治疗Ⅰ型Chiari畸形有效性和安全性的文献,并辅以检索纳入研究的参考文献。检索时限均从1993年至2011年9月。由2位评价者按照纳入和排除标准独立选择文献,提取资料,采用Newcastle-Ottawa量表对纳入研究进行方法学质量评价,然后采用RevMan 5.1软件对数据进行Meta分析,并采用GRADE系统评价证据质量评价。结果共纳入10个队列研究,829例患者。Meta分析结果显示:①PFDD组再手术率低于PFD组[RR=0.41,95%CI(0.23,0.74),P=0.003],PFDD组术后脊髓空洞缩小率高于PFD组[RR=1.27,95%CI(1.03,1.56),P=0.02],术后临床症状改善两组差异无统计学意义[RR=1.11,95%CI(0.95,1.28),P=0.18]。②PFDD组术后脑脊液相关并发症发生率显著高于PDF组[RR=6.3,95%CI(2.71,14.67),P<0.000 1],而术后枕部疼痛及伤口感染发生率两组差异均无统计学意义(P>0.05)。基于上述系统评价结果,采用GRADE系统评价证据质量及推荐等级,证据总体质量评级为低质量,推荐强度为弱推荐。结论与PFD相比,PFDD可减少再次手术率,提高脊髓空洞缩小率,但会显著增加脑脊液相关并发症发生的风险。受纳入研究质量较低等因素影响,上述结论尚需更多高质量、大样本的RCT进一步加以验证。我们建议临床上根据患者情况,个性化选择使用。     

近10年国内老年血液透析研究热点的可视化分析

目的:分析我国老年血液透析患者的研究现状、热点及趋势。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库近10年发表的老年血液透析相关文献,应用CiteSpace 6.2.R7对相关研究的作者、研究机构、关键词进行可视化分析。结果:检索出符合要求的文献1 545篇,文献发文量保持平稳增长,2018年为发文高峰;发文期刊多为医疗类期刊,发文量最多的作者为罗洋、陈文和郭一丹,各6篇;发文量较多的地区集中在北京、上海、南京和四川。老年血液透析研究热点集中在治疗、用药、预后和并发症的管理。结论:老年血液透析研究内容较广泛、热点不突出;研究领域内作者及机构合作不紧密,未形成稳定的核心作者群;目前的研究水平发展较不均衡,护理研究内容和质量有待加强。     

延髓肿瘤的临床分析

目的探讨延髓肿瘤的治疗策略,以达到最佳预后。方法回顾分析2007年1月-2010年12月19例延髓肿瘤患者的临床资料,其中18例经外科手术治疗和病理证实,1例通过影像学确诊。结果 12例血管网状细胞瘤中,11例手术全切,1例手术次全切;2例室管膜瘤均手术全切;2例海绵状血管瘤分别手术全切及伽马刀治疗;3例胶质瘤均手术部分切除。18例手术治疗患者术后神经功能障碍明显好转者13例,无明显变化者3例,2例因术后严重并发症死亡;1例伽马刀治疗患者症状好转。术后随访6～48个月,平均24个月。11例恢复工作,4例生活可自理,2例因肿瘤复发死亡。结论术前通过MRI检查、术中神经电生理监测及熟练的显微外科技术是外科治疗优势,伽马刀治疗延髓较小肿瘤有着损伤小的优点,因此制定合理的治疗策略有利于提高患者生存质量。     

茶碱对甲醛致小鼠学习记忆障碍的改善作用

目的 探讨茶碱对甲醛所致小鼠学习记忆障碍的改善作用.方法 100只ICR小鼠随机分成5组:对照组、模型组及高、中、低剂量组,对照组小鼠给生理盐水、其他4组小鼠给甲醛,45 mg/kg腹腔注射,连续染毒7 d,低、中、高剂量小鼠组给予茶碱(12.5、25、37.5mg/kg)注射7 d,用Morris水迷宫测试小鼠学习记忆的能力.结果 在Morris 水迷宫实验第2天,中、高剂量组小鼠逃避潜伏期比对照组小鼠明显缩短(P<0.05和P<0.01),且中、高剂量组小鼠脑中SOD的活力比对照组明显升高(P< 0.01).结论 茶碱可改善甲醛致小鼠学习记忆障碍,使其脑组织SOD活力上升.     

NO介导的代谢紊乱影响小鼠气道祖细胞增殖的机制研究

目的 研究一氧化氮(NO)对小鼠气道club祖细胞增殖功能的调控及可能代谢机制。方法 使用流式分选技术分选小鼠气道原代club祖细胞，经25μmol/L的NO供体二乙胺壬酸酯(DEA NONOate)处理后进行转录组测序；分选小鼠气道原代club祖细胞，使用肺脏类器官技术体外培养原代club祖细胞，分别加入正常培养基，40 nmol/L辛伐他汀(Hmgcr抑制剂)，0.2μmol/L 6-重氮-5-氧代-L-正亮氨酸(DON,Gmps抑制剂)，1 mmol/L氨基羟乙酸酯(AOA,Gpt2抑制剂)培养基，在培养第8天时使用倒置显微镜拍照，观察原代club祖细胞衍生类器官生长情况，并统计类器官直径和形成效率。结果 DEA NONOate处理原代club祖细胞转录组表达显著变化(上调倍数超过1.2倍的基因2 894个，下调16.7%以上的基因3 270个)，其中代谢相关基因Hmgcr、Gmps和Gpt2的表达量显著下降(P<0.01)。与对照组相比，辛伐他汀组原代club祖细胞形成的类器官直径减小(P<0.01)，类器官形成效率没有变化；DON组类器官直径减小(P<0.0...