THE EFFECT AND MECHANISM OF DIFFERENT VARIETIES OF BUPLEURUM AND CITRUS ON GASTRO-INTESTINAL MOTILITY

Objective To compare the efficiency of the different varieties of Bupleurum and Citrus for chinical application and to investigate their mechanisms for clinical application.Methods With oral Blue Dextran 2000 as a marker, mice gastro-intestinal motility was studied with two varieties of Bupleurm and Citrus separately, viz: BcDC, BsW, Ca, and Cs. Gastric emptying time(GET) was evaluated and plasma motilin level was detected in 15 healthy volunteers who had taken daily the mixture of BcDC and Ca for 7 days.Results BcDC and Ca had obvious enhancing effects on gastric emptying and small intestinal propulsive function, while the effect of BsW and Cs showed no difference in negative control group (P>0.05). The GET of 15 healthy persons was shortened and their plasma motilin level was increased after they had taken the mixture for 7 days successively.Conclusion Decoctum of BcDC, Ca, and BcDC with Ca together proved to be strong promoters on gastrointestinal motility and their mechanism was probably by increasing the endogenous plasma motilin level.     

幽门螺杆菌唾液测试板与14C尿素呼气试验的比较研究

人们曾经认为胃是幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)的惟一生存环境,但自从1989年Krajden等[1]首次从胃炎患者牙菌斑中分离培养出Hp以来,口腔作为Hp生长的另一环境开始得到人们认可.口-口传播是Hp感染可能的传播途径,口腔内的Hp是胃内感染的源头,它随唾液吞咽到胃内并定植,引起胃内炎症,这已是目前医学界公认的观点[2].     

大剂量腺苷蛋氨酸治疗严重慢性肝病所致高胆红素血症的疗效观察

目的观察大剂量腺苷蛋氨酸对各种原因导致的高胆红素血症的疗效。方法严重慢性肝病患者63例(病毒性肝炎所致肝硬化39例,酒精性肝硬化18例,药物性肝病2例,原发性胆汁性肝硬化4例)。入院时平均血清胆红素水平为195.1 mmol/L,经常规保肝治疗4周后,肝功能无明显改善,胆红素水平升高。在原治疗基础上,加大腺苷蛋氨酸剂量至2.0 g,2次/d静推。每周复查肝功能,以血清总胆红素水平作为主要观察指标。结果 63例患者中,3例乙肝和酒精混合因素的肝硬化在入组治疗不足2周时,因出现消化道大出血而退出观察。60例患者治疗满4周,胆红素水平明显下降,与常规保守治疗后胆红素水平相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在某些严重肝病所导致的严重高胆红素血症患者,常规保肝治疗效果不佳时,可以尝试大剂量S-腺苷蛋氨酸治疗。     

米氮平治疗中-重度腹泻型肠易激综合征40例疗效评价

[目的]观察中-重度腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者焦虑和抑郁的共患率,评价米氮平治疗IBS-D的疗效和安全性.[方法]80例中-重度IBS-D(符合罗马Ⅲ诊断标准)患者随机分成两组(每组40例),分别接受常规治疗和常规治疗+米氮平;所有患者治疗前后均进行IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)评分、IBS生活质量问卷(IBS-QOL)评分和焦虑/抑郁测试(HAMA/HAMD),并比较治疗后两组的改善情况.[结果]71.3％(57/80)的中-重度IBS-D患者合并焦虑或(和)抑郁;治疗后米氮平组患者IBS-SSS、IBS-QOL和HAMA/HAMD评分较常规治疗组显著下降(P＜0.01),其中合并焦虑或(和)抑郁患者的IBS-SSS和IBS-QOL得到显著改善(均P＜0.05);米氮平组17.5％(7/40)的患者发生轻度不良反应.[结论]中-重度IBS-D患者常伴焦虑或(和)抑郁,米氮平的疗效良好,不良反应较轻,可作为中-重度IBS-D的治疗用药之一.     

不同品种柴胡枳实促胃肠动力作用及机制探讨

目的 探讨不同品种柴胡枳实对胃肠动力的作用,选出作用较优者应用于临床,并对其作用机制进行初探。方法 选南柴胡与北柴胡、酸橙枳实与甜橙枳实,以大分子色素葡聚糖蓝(BD)2000为胃肠道标记物,以胃内色素残留率及小肠推进比为指标,比较4味药对小鼠胃肠推进功能的作用,并观察了15例健康人服用柴胡枳实合剂后胃排空时间及血中胃动素水平的变化。结果 北柴胡与酸橙枳实的胃内色素残留率及小肠推进比与空白对照组相比,差异有显著性,而南柴胡与甜橙枳实与空白对照组相比,差异无显著性(P>0.05)。二者合剂可明显缩短健康人胃排空时间并使血中胃动素水平明显升高。结论 北柴胡、酸橙枳实及二者合煎剂有较强的促胃肠动力作用并能使内源性胃动素水平升高。     

幽门螺杆菌不同感染程度与红细胞免疫功能关系的研究

为探讨幽门螺杆菌（ＨＰ）不同感染程度与红细胞免疫功能（简称红免功能）的关系，对８１例接受内镜检查的患者行ＨＰ感染程度的半定量化，并检测其ＲＢＣ３ｂＲＲ及ＲＢＣＩＣＲ，结果表明，随着ＨＰ感染程度的加重，红免功能逐渐下降，提示在ＨＰ感染，红细胞免疫及慢性胃病三者间存在的密切关系。     

重复使用含呋喃唑酮的三联根除方案治疗Hp根治失败病例的研究

目的观察含有呋喃唑酮的三联根治方案对Hp根除失败病例的疗效。方法Hp根治失败病例25例,无青霉素过敏史,停药3个月以上,给予含呋喃唑酮的三联根治方案(埃索美拉唑20 mg,阿莫西林1.0 g,呋喃唑酮0.1 g,均2次/d,口服),疗程10 d。停药4周后复查~(13)C-UBT,阴性为根除成功;对于阳性患者,观察其~(13)C-UBT检测值,若较治疗前下降2/3以上,为明显下降。停药1个月后,继续予以上述方案治疗10 d,停药4周后复查~(13)C-UBT。结果25例初治失败者,经第1次含有呋喃唑酮的三联方案治疗10 d后,18例转阴,根除率为72%(18/25),7例根治失败者中,2例患者的~(13)C-UBT检测值较前无明显改变,5例~(13)C-UBT检测值较前下降2/3以上,对该5例患者停药1个月后继续予以上述同一方案治疗10 d,停药4周后复查~(13)C-UBT,其中有4例转阴,根除成功,1例仍阳性。HP的累计根除率为88%(22/25)。结论含有呋喃唑酮的三联方案对初治失败病例的根除率为88%,且对第1次治疗后13C呼气试验检测值明显下降的患者可以在间隔一段时间后重复使用同一含有呋喃唑酮的三联方案。     

影响医学生学习质量因素的调查分析

对 561名学生调查表明 ,大多数学生学习态度端正 ,也很努力。影响他们学习的个体因素主要是记忆力与理解力、有效利用时间的能力和刻苦精神 ;外界因素是非教学活动太多、社会分配不公 (脑体倒挂 )。