虚拟人鼻部可视化研究

目的：建立中国人体鼻部可视化数字模型。方法：应用中国女性数字化可视人体数据集，采用体绘制及面绘制重建方法，分别在P4微机和SGI工作站上对鼻部结构进行计算机三维重建及立体显示。结果：重建鼻部主要结构的三维数字模型，三维重建图像能够清晰显示鼻部众多结构的三维解剖关系。结论：中国女性数字化可视人体数据集能够提供完整精确的断面数据，鼻部三维交互可视化及数字模型可准确反映该区域复杂的解剖结构及其空间毗邻关系，可为该区疾病的影像诊断及鼻内镜手术治疗提供形态学依据。     

洁尔阴洗液治疗霉菌性外耳道炎98例疗效观察

目的 观察洁尔阴洗液治疗霉菌性外耳道炎的疗效,探讨霉菌性外耳道炎治疗的新方法.方法 收集2006年2月～2008年2月在我院耳鼻咽喉科门诊就诊的霉菌性外耳道炎病人98例.患者治疗前全部进行外耳道脓液涂片或培养,确诊为霉菌感染.采用3％洁尔阴洗液进行耳部点药治疗,3～5滴/次,3次/日,脓液较多时,先用3％双氧水洗耳并擦净后再用3％洁尔阴洗液进行耳部点药治疗,方法同前.结果 全部98例病人经上述治疗后治愈89例,好转9例,总有效率为100％,痊愈时间2～3周.随访3～14个月,复发5例,再次行如上治疗后痊愈.结论 3％洁尔阴洗液是治疗霉菌性外耳道炎的有效外用药物.     

扁桃体恶性淋巴瘤三例误诊分析

扁桃体恶性淋巴瘤较少见临床表现多样化,缺乏特异性,易与咽部慢性炎症相混淆,误诊率较高。本文报告我院自2008年—2011年收治的3例扁桃体恶性淋巴瘤病例,并从中探讨误诊原因及避免方法。     

鼻腔上皮样血管内皮瘤一例

患者男,54岁,主因右侧鼻塞、伴间断性涕中带血半个月于2010年10月入院.患者半个月前无明显诱因出现反复右侧鼻塞、异物感,伴间断涕中带血,无嗅觉减退、鼻痒、打喷嚏、流清涕.外院检查发现右侧鼻腔肿物,拟行门诊局麻手术治疗时右鼻腔出血量较多,手术未能进行,遂来我院就诊.患者平素身体健康.查体:一般情况良好,自主体位,查体合作,心肺腹未见明显异常.专科检查右侧鼻腔可见一肿物,呈紫红色,堵塞右侧中鼻道、总鼻道,肿物质软,表面欠光滑,触之易出血,无明显触痛.鼻窦CT示各鼻窦窦壁骨质结构完整,右侧鼻腔内略高密度影,占据右侧中鼻道及下鼻道,右侧下鼻甲部分骨质结构欠规整(图1).入院后第3天全身麻醉下行右侧鼻腔肿物切除术.术中以1％利多卡因及0.1％盐酸肾上腺素棉片收缩鼻腔黏膜后,见右侧总鼻道一暗紫色新生物,表面不平,有部分灰白色坏死样组织附着,探查肿物基底位于右侧中鼻甲偏内侧,右侧下鼻甲形态未见异常,黏膜光滑完整,但被挤压贴近鼻腔外侧壁,下鼻道狭窄.手术完整切除肿物及肿物周缘部分正常黏膜,术中见右侧中鼻甲骨质无破坏,右侧中鼻甲创面以电刀均匀烧灼一遍.切除肿物标本大体所见:肿物呈暗紫色,不规则形,表面不光滑,实性,有弹性,剖面略呈灰红色.     

中国数字化人体鼻部结构的三维重建和可视化

目的建立可视化人体的鼻部相关结构的三维模型。方法采用中国首例女性数字化可视人体数据集（CVH-2）,选取从额窦顶到上颌窦底消失水平连续横断面图像,在计算机上利用Amira4.1软件和RadioDexter 软件行三维重建的立体显示。结果重建出了鼻骨,额窦,筛窦,蝶窦,上颌窦,鼻腔,上、中、下鼻甲,鸡冠,鼻中隔,钩突,鼻泪管,颈内动脉,视神经的三维可视化模型。该模型可以任意缩放和任意角度旋转,可显示不同结构间的毗邻关系和空间构象,并可进行三维的距离和角度的测量。结论鼻部相关结构的三维可视化模型可促进对该部位解剖结构的理解和掌握,为鼻部疾病影像诊断和鼻内镜手术提供了形态学参考,并可应用于虚拟手术。     

早期声门型喉癌的放疗、化疗研究进展

<正>声门型喉癌是一种常见、高发性喉癌类型,其病理类型常表现为鳞癌,病因仍未明确,多认为是多种因素共同作用引起,如病毒感染、吸烟、放射线、空气污染及饮酒等[1]。研究[2-3]显示,声门型喉癌患者早期存在显著的持续性声嘶等相关症状,加上声带处淋巴管较少,故早期出现颈部淋巴结转移的风险较低,多数患者入院后经检查确诊为早期声门型喉癌。目前,临床治疗早期声门型喉癌经单纯放疗、手术疗法均能取得良好的效果,     

中国数字化人体鼻部结构的三维重建和可视化

目的建立可视化人体的鼻部相关结构的三维模型。方法采用中国首例女性数字化可视人体数据集（CVH-2）,选取从额窦顶到上颌窦底消失水平连续横断面图像,在计算机上利用Amira4.1软件和RadioDexter软件行三维重建的立体显示。结果重建出了鼻骨,额窦,筛窦,蝶窦,上颌窦,鼻腔,上、中、下鼻甲,鸡冠,鼻中隔,钩突,鼻泪管,颈内动脉,视神经的三维可视化模型。该模型可以任意缩放和任意角度旋转,可显示不同结构间的毗邻关系和空间构象,并可进行三维的距离和角度的测量。结论鼻部相关结构的三维可视化模型可促进对该部位解剖结构的理解和掌握,为鼻部疾病影像诊断和鼻内镜手术提供了形态学参考,并可应用于虚拟手术。     

T2-T3级喉鳞状细胞癌区域性颈淋巴清扫术的选择

【摘要】 <正>颈部淋巴结转移是影响喉癌治愈率的主要因素之一。对于已侵及声门上、下区的T2-T3级喉鳞状细胞癌患者,因发生颈部淋巴转移的概率较高,一般行常规颈部淋巴清扫术,而过大的手术范围及过长的手术时间,会使术后伤口感染率增高。本研究旨在比较对淋巴结转移阴性患者施行清扫和未施行清扫的愈后结果,报告如下。     

线粒体融合素基因2在喉癌中的表达及其意义

【摘要】目的观察线粒体融合基因2（Mfn2）在喉癌组织中的表达,探讨其表达与喉癌发生、发展的关系。方法取经病理证实的31例喉癌组织和28例正常喉黏膜组织,采用免疫组化SABC法检测喉癌组织及正常喉黏膜组织细胞中Mfn2的表达,并根据不同分期、分化程度及有无淋巴结转移对喉癌组织进行分组,比较Mfn2在各组间表达率的差异。结果Mfn2在正常喉黏膜组织中的表达率明显高于在喉鳞癌组织中的表达率（71.4%vs25.8%,P＜0.01）。在T1~T2期喉癌组中的表达率明显高于T3~T4期组（58.3%vs5.3%,P<0.01）;在无淋巴结转移组中的表达率高于有淋巴结转移组（87.5%vs4.3%,P＜0.05）;而在高、中、低分化喉癌组中的阳性表达率差异无统计学意义（28.6%vs23.1%vs25.0%,P＞0.05）。结论Mfn2与喉鳞癌的发生发展密切相关,有可能成为喉鳞癌早期诊断、疗效评价及预后判断的一个新指标。     

头颈部皮肤恶性肿瘤16例

目的 探讨头颈部皮肤恶性肿瘤外科治疗方法 和病损修复的疗效.方法 对包括基底细胞癌12例和鳞状细胞癌4例的16例头颈部皮肤恶性肿瘤患者,采用Mohs显微外科手术(MMS)和标准切除术切除肿瘤,术后选择不同的修复方法,分别是直接缝合6例、邻近皮瓣法修复9例、耳郭复合组织瓣法修复1例.结果 16例术后随访1～6年,复发1例为基底细胞癌(鼻背部)患者,其于术后5个月局部复发,经再次手术扩大切除后采用邻近皮瓣修复,随访2年未再复发;随访患者均存活良好,外形及功能满意.结论 头颈部皮肤恶性肿瘤的预后关键是早期诊断和治疗,结合肿瘤不同部位及大小采取不同手术方法,在彻底切除病变的基础上尽可能遵循功能和美观的原则行修复治疗.