超声骨刀结合涡轮钻法在复杂下颌阻生第三磨牙拔除中的应用

目的比较涡轮钻法、超声骨刀法与超声骨刀结合涡轮钻法拔除复杂下颌阻生第三磨牙的临床效果,探讨较佳的拔牙方式。方法 90例患者随机分成3组,每组30例。A组采用涡轮钻法拔牙,B组采用超声骨刀法拔牙,C组采用超声骨刀结合涡轮钻法拔牙。观察3组患者手术时间、术后疼痛、肿胀程度、张口度、干槽症和下牙槽神经损伤情况。采用SPSS 13.0软件包进行统计学分析。结果 A组手术时间为(19.88±1.87)min,B组为(27.41±1.38)min,C组为(14.06±1.49)min;3组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后并发症发生情况:A组12例,B组4例,C组1例。结论超声骨刀结合涡轮钻法拔除复杂下颌阻生第三磨牙效率高、安全、微创,是较佳的拔牙方式。     

应用KV-CBCT测定胸部肿瘤调强适形放疗摆位误差

目的 应用Elekta Synergy加速器的千伏级锥形束CT(KV-CBCT)分析胸部肿瘤调强适形放疗摆位误差情况,为设计胸部肿瘤放疗计划时PTV到CTV的外放数据提供参考.方法 26例均为胸部肿瘤患者,均采用真空垫固定体位,每次摆位后利用KV-CBCT进行扫描,共扫描126次,获取126组CT数据,利用XVI软件将...     

34例腹腔镜结直肠癌切除术围手术期护理

20世纪90年代初Jacobs等[1]首先进行了腹腔镜结直肠癌切除术,目前腹腔镜手术已被广泛应用于结直肠恶性肿瘤的切除术.文献表明,腹腔镜下结直肠癌切除术与开腹手术在根治效果、生存率、再发率及淋巴结清扫等多项指标均无明显差异[2-4].2002年10月-2007年3月,我院普外科共完成腹腔镜下结直肠癌切除术34例,现将护理体会报道如下.     

牙周基础治疗对冠心病伴慢性牙周炎患者血清及龈沟液中IL-8、IL-10水平的影响

目的探讨冠心病伴慢性牙周炎患者接受牙周基础治疗对其血清、龈沟液中白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)水平的影响。方法选取2015年2月至2019年1月42例冠心病伴慢性牙周炎患者作为研究对象,依据治疗方案分为对照组与研究组,每组21例,对照组予以冠心病常规治疗,对慢性牙周炎病情仅做常规口腔卫生指导;研究组在对照组基础上加用牙周基础治疗。结果两组冠心病伴慢性牙周炎患者治疗前血清及龈沟液中IL-8、IL-10水平比较,差异未见统计学意义(P 0. 05)。治疗后两组血清IL-8水平均较治疗前显著降低、血清IL-10水平均较治疗前有所上升,但研究组上述指标改善幅度更优(P 0. 05)。治疗后研究组龈沟液IL-8水平均较治疗前显著降低、龈沟液IL-10水平均较治疗前有所上升(P 0. 05),对照组上述指标治疗前后比较差异未见统计学意义(P 0. 05)。结论在常规心内科治疗过程中加用牙周基础治疗可显著降低冠心病伴慢性牙周炎患者血清、龈沟液中IL-8水平,提高其血清、龈沟液中IL-10水平。     

三维CT血管造影在颌面部动静脉畸形诊断中的应用

目的探讨三维CT血管造影（3D—CTA）图像对口腔颌面部动静脉畸形（AVMs）的诊断价值。方法分析8例口腔颌面部AVMs患者的临床资料,观察3D—CTA对病灶形态、大小、范围、边界、骨质破坏、供血动脉和引流静脉的显示情况。结果8例AVMs患者5例发生在颌面部软组织．3例发生在下颌骨：3D—CTA均显示病灶为紊乱的血管团和血窦,边界清楚;一、二级供血动脉和引流静脉增粗、突起、扭曲;4例可见骨质吸收破坏。结论3D—CTA能准确有效地显示动静脉脉畸形的形态特点和供血动脉及引流静脉．能提供较多的诊断信息。     

鼠颊黏膜干细胞的分离及鉴定

目的 探讨鼠颊黏膜干细胞的体外分离和培养方法,以获得稳定生长的黏膜干细胞.方法 DispaseⅡ酶和Trypsin-EDTA两步法分离昆明小鼠颊黏膜上皮细胞,接种于以小鼠成纤维细胞NIH3T3细胞为滋养层的培养板中.达尔伯克氏必需基本培养基(Dulbecco's minimum essential medium,DMEM)培养24 h后换用角质细胞无血清培养基(keratinocyte serum-free medium,K-SFM)继续培养,部分细胞72 h后行成骨、成脂诱导和改良型Kaplow碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)染色鉴定;部分细胞继续培养5 d后,消化转移至Ⅳ型胶原预包被的培养板中,加入黏膜干细胞培养基培养,观察细胞克隆形成和成骨、成脂诱导、兔抗鼠角蛋白和ALP染色结果.结果 初次分离的上皮细胞群83.96%处于G0或G1期,培养72 h后可见克隆样生长细胞,成骨、成脂诱导和ALP染色均呈阳性;细胞在Ⅳ型胶原包被的培养板上快速贴壁,呈圆形或卵圆形,胞体小,折光性强,克隆样生长,兔抗鼠角蛋白、ALP染色和成骨、成脂诱导均呈阳性.结论 运用滋养层细胞培养法获得大量干细胞样上皮细胞后,Ⅳ型胶原黏附结合K-SFM与NIH3T3培养上清液混合培养法可实现鼠颊黏膜干细胞的初步纯化和快速培养.     

氨氯地平对CHF大鼠血浆ET-1和BNP表达的影响

目的探讨氨氯地平对充血性心力衰竭（CHF）大鼠血浆中内皮素-1（ET-1）和B型钠尿肽（BNP）表达的影响。方法SD大鼠随机分为3组：对照组、心衰组、氨氯地平组。CHF组大鼠腹腔注射阿霉素累积剂量达20mg/kgBW制作CHF模型,氨氯地平组大鼠腹腔注射阿霉素同时每天给予氨氯地平10mg/kg。4周后各组大鼠经颈内动脉插管至左心室行血流动力学测定,同时测定大鼠血浆中ET-1和BNP的含量。结果CHF组大鼠左室压力最大上升速率（＋dp/dtmax）和最大下降速率（-dp/dtmax）均显著低于对照组,其血浆内ET-1和BNP均显著高于对照组（P〈0.01）。氨氯地平组±dp/dtmax均显著低于对照组但高于CHF组,其血浆内ET-1和BNP均显著高于对照组低于CHF组（P〈0.01）。结论氨氯地平治疗CHF大鼠的作用机制之一可能是通过保护CHF大鼠左室功能、结构及心肌细胞,间接降低ET-1、BNP表达水平。     

限制性补液对肺挫伤伴失血性休克的影响

目的 观察限制性补液对肺挫伤伴失血性休克病人的治疗效果.方法 将2008年1月-2010年3月共救治肺挫伤伴失血性休克的病人（ISS≥25）78例,随机分为限制组（40人）和常规组（38人）.两组患者均因严重低氧血症和失血性休克行机械通气和体液复苏.分别监测凝血功能（PT和APTT）、碱剩余（BE）、血浆乳酸含量、氧分压、氧合指数及胸片变化情况,统计两组肺挫伤伴失血性休克病人的呼吸机通气时间、住ICU时间、急性呼吸窘迫综合症（ARDS）和多器官功能障碍综合征（MODS）发生率、治愈率和死亡率.结果 限制性补液 与常规补液均能明显降低PT、APTT、BE值和血清乳酸含量;而限制组比常规组更能减少病人 胸部进一步渗出,提高患者氧分压、氧合指数,降低呼吸机通气时间、住ICU时间、ARDS和 MODS的发病率及死亡率,增加治疗率（P〈0.05）.结论 限制性补液能有效改善肺挫伤伴失血性休克病人凝血紊乱,缓解酸中毒,明显比常规组促进肺部修复,提高肺组织氧合能力,提高患者预后和生存率.     

人Survivin蛋白B细胞表位的初步预测

目的:通过分析人Survivin蛋白的二级结构预测其B细胞表位。方法:采用SOPMA软件分析Survivin蛋白的二级结构;多参数方案综合分析蛋白的亲水性、柔性结构、抗原性指数和表面可及性并预测Survivin蛋白的B细胞表位。结果:Survivin蛋白B细胞表位位于N端14～21、46～51、65～81和89～94区域。结论:Survivin蛋白二级结构及B细胞表位的成功预测,为进一步研究其蛋白特征、表位疫苗、制备单克隆抗体及研制新型抑制剂奠定了基础。