辛伐他汀治疗慢性心力衰竭临床分析

心力衰竭（心衰）是一种复杂的临床症状群，是由于任何原因的初始心肌损伤（心肌梗死，血液动力负荷过重，炎症等）引起心肌结构和功能的变化，最后导致心室泵血功能低下，是各种心脏病的严重阶段，其发病率高，5年存活率与恶性肿瘤相仿。据我国50家医院住院病例调查，心力衰竭住院率只占同期心血管病的20％，但死亡率却占40％，提示预后严重。慢性心力衰竭是一种进行性病变，一旦发生就会不断发展，即使没有新的心肌损害，临床亦处于稳定阶段，仍可自身不断发展，并且在疾病进展的任何时刻都有可能发生猝死。     

青年人腹腔积液46例病因分析

目的 探讨青年人腹腔积液的病因及临床特点,为进一步诊断治疗提供依据.方法 年龄35岁以下腹腔积液待查患者46例,均进行腹腔积液常规生化、病理及超声、CT、血肿瘤系列等多项检查,部分患者行胃肠镜及剖腹探查术.结果 46例患者中结核性腹膜炎21例(45.6%),结肠癌2例(4.3%),肝硬化2例(4.3%),恶性腹膜间皮瘤2例(4.3%),Budd-chiari综合征2例(4.3%),肝豆状核变性2例(4.3%),卵巢癌1例(2.1%),腹膜假性粘液瘤2例(4.3%),恶性淋巴瘤2例(4.3%,其中1例合并淋巴细胞性白血病),系统性红斑狼疮2例(4.3%),胃平滑肌肉瘤1例(2.1%),产后低蛋白血症1例(2.1%).特发性门静脉高压1例(2.1%),嗜酸细胞性胃肠炎l例(2.1%),病因未明4例(8.7%).结论 以腹腔积液待查就诊的青年患者,病因学分析最多为结核性腹膜炎,占45.6%,其次为与门静脉高压有关的腹腔积液、恶性肿瘤及结缔组织病,还有一些少见病因如嗜酸细胞性胃肠炎、腹膜假性粘液瘤等.     

慢性乙型肝炎合并巨幼细胞性贫血一例

患者男,44岁,因乏力1个月入院.患者于1个月前无明显诱因出现乏力、纳差,有乙型肝炎史10余年,曾予护肝治疗,效果欠佳,贫血进行性加重.体格检查:神清,精神萎靡,重度贫血貌,巩膜轻度黄染,心肺无异常,腹平软,肝脾不大,移动性浊音阴性,双下肢无水肿,四肢皮肤感觉减退,腰部以上皮肤感觉略减退.     

谷胺酰胺颗粒灌肠对溃疡性结肠炎患者IFN-γ、IL-4、IL-8的影响及疗效观察

目的探讨谷胺酰胺颗粒灌肠对溃疡性结肠炎患者IFN-γ、IL-4、IL-8的影响及疗效观察。方法 80例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组给予谷胺酰胺颗粒灌肠,对照组给予柳氮磺胺吡啶保留灌肠,疗程4周,观察比较2组的疗效及IFN-γ、IL-4、IL-8的变化。结果经过4周的治疗,治疗组的总有效率为95.0%,对照组的总有效率为70.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前IFN-γ、IL-4、IL-8分别比较,差异无统计学意义;治疗4周后,IFN-γ、IL-8均明显降低,且治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,IL-4的表达水平较治疗前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);2组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论谷胺酰胺颗粒灌肠治疗溃疡性结肠炎,能降低血清细胞因子IFN-γ、IL-4、IL-8,可能参与UC的发病机制之一。     

冠心病的二级预防措施

目的：通过冠心病的二级预防使更多的人了解冠心病，掌握冠心病的二级预防措施，包括健康教育、非药物治疗和药物治疗，并制定详细的随访计划，提高二级预防的依从性。     

Runx3蛋白、NF-кB在胃癌组织中的表达及意义

目的探讨矮小相关转录因子3（Runx3）蛋白、NF-кB在胃癌组织中的表达及其与胃癌临床病理特征之间的关系。方法利用免疫组化法SP法检测胃癌、非萎缩性胃炎、正常胃黏膜组织中Runx3蛋白、NF-кB的表达情况,同时检测两者在胃癌组织中的表达相关性及其临床病理关系。结果非萎缩性胃炎黏膜组织中Runx3蛋白表达明显高于胃癌组织,而NF-кB表达明显低于胃癌组织（P均〈0.01）。胃癌组织中Runx3蛋白、NF-кB的表达与患者年龄、性别、肿瘤部位及肿瘤大小无关（P〉0.05）;与高中分化胃癌相比,低分化胃癌中Runx3蛋白表达较低,NF-кB表达较高（P均〈0.05）;与Ⅰ~Ⅱ期胃癌相比,Ⅲ~Ⅳ期胃癌Runx3蛋白表达较低,NF-кB表达较高（P均〈0.05）;胃癌组织中Runx3蛋白与NF-кB的表达呈负相关（r=-0.782,P〈0.05）。结论 Runx3蛋白和NF-кB的表达与胃癌的发生、发展密切相关,Runx3蛋白表达对胃癌的发生、发展有抑制作用,NF-кB表达异常在胃癌的发生、发展中起着促进作用。     

胶囊内镜在不明原因小肠出血中的临床应用

目的 探讨胶囊内镜对小肠出血的诊断应用价值.方法 应用胶囊内镜对23例不明原因小肠出血的患者进行检查.结果 23例均顺利的完成了胶囊内镜检查,无并发症及不良反应发生.其中检出小肠炎6例,小肠血管发育不良4例,小肠克罗恩病1例,麦克尔憩室1例,阳性率占52.17%,3例急性出血期行胶囊内镜检查患者均未检出病变.结论 胶囊内镜是一项无创、安全的检查,对非出血期的不明原因小肠出血患者有较高的诊断价值.     

全方位优质护理干预对肝硬化患者肝功能和生活质量的影响

目的:探析全方位优质护理干预对肝硬化患者肝功能和生活质量的影响,旨在今后为患者提供更优质的护理服务提供参考和借鉴依据.方法:前瞻性选取唐山市工人医院消化内科2013-01/2014-01收治的160例肝硬化患者,采用随机抽签法将其分为2组,每组80例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予全方位优质护理,对比分析两组患者肝功能恢复情况、遵医行为、生存质量、护理满意度情况,评估全方位优质护理应用效果.结果:两组患者出院时、回访3 mo肝功能指标水平较入院时明显改善(P<0.05),干预组改善情况明显优于对照组(P<0.05);干预组患者在休息和活动、合理饮食、烟酒控制、正确服药、定期复查方面依从性均高于对照组(P<0.05);干预组护理满意度为97.50%明显高于对照组的81.25%,差异具有显著统计学意义(χ2=11.1230,P=0.0009);护理后两组患者各维度和总评分较护理前均不同程度升高(P<0.05),干预组改善情况较对照组更为显著(P<0.05).结论:全方位优质护理干预能促进患者肝功能功能恢复,改善患者生存质量,提高患者的护理满意度,进一步提高护理质量.     

Survivin、Cox-2在结肠腺瘤性息肉及腺癌中的表达

①目的探讨非家族性大肠腺瘤性息肉及腺癌中生存素（Survivin）及环氧化酶2（Cox-2）的表达。②方法收集我院2006年1月~2007年12月大肠腺瘤性息肉及腺癌标本,利用免疫组化技术分别检测40例腺瘤性息肉,40例大肠腺癌及相应的正常黏膜对照中Sur-vivin、Cox-2的表达情况。③结果Survivin及Cox-2在正常黏膜与腺瘤性息肉及腺癌中的表达依次增强,且均有统计学意义（P〈0.01）。④结论Survivin、Cox-2可能是大肠腺瘤发展及癌变过程中的重要促进因子,对于预测大肠腺瘤癌变可能性及化学干预有重要意义。