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1.
目的评价液基细胞学检查(liquid-based cytology test,LCT)与高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检查2种方法不同组合方案在宫颈高级别病变(≥CIN2)筛查中的价值。方法采用LCT和高危型HPV检测2种方法对5 727例妇女进行检查,对1或2项结果异常者及阴道镜检查可疑异常者进行宫颈活检,以病理结果为金标准,比较各项诊断试验的评价指标,评估2种方法及其不同组合方案在宫颈≥CIN2病变筛查中的价值。结果 LCT阳性率(≥ASC-US)为10.8%,HPV阳性率为22.9%。LCT对≥CIN2病变的筛查敏感度低于HPV检测(86.7%比92.3%,P0.05),特异度和诊断准确率(74.7%和76.2%)均高于HPV检测(69.8%和72.6%,P0.05)。与单一方法比,LCT+HPV(任一阳性)方案的敏感度(98.7%)和阴性预测值(99.7%)显著提高,但特异度(60.8%)和准确率(65.4%)均下降(P0.05);LCT+HPV(两项均阳性)方案的敏感度最低(80.7%),特异度和准确率最高(83.5%和83.1%),P0.05;4种筛查方案对诊断≥CIN2病变的受试者工作(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积分别为:0.807、0.810、0.797、0.820。Z检验显示各方案的筛查效率差异无统计学意义(P0.05)。结论 LCT和高危HPV检测均是宫颈高级别病变筛查的有效方法,联合筛查不能提高筛查效率,但LCT+HPV(任一阳性)方案能显著地提高筛查敏感度和阴性预测值,更具有成本-效益价值。 相似文献
2.
目的探讨先天性神经母细胞瘤胎盘转移的临床病理特征、免疫表型、鉴别诊断和预后。方法对1例双胎之一神经母细胞瘤胎盘转移进行胎儿尸检和胎盘组织学检查,免疫组化染色及分子检测,并复习相关文献。结果孕28周宫内男性死胎,后纵隔巨大分叶状肿物,全身多脏器转移,胎盘干绒毛及终末绒毛血管内见肿瘤栓子,瘤细胞浸润绒毛间质并侵犯绒毛周围母体间隙。镜下瘤细胞大小较一致,胞质少,核大,圆形或卵圆形,染色质细颗粒状,有小核仁,核分裂象易见,局部见Homer-Wright假菊型团。免疫组化CD56、NSE、S-100、Syn(+),CK-p、HMB-45、LCA、desmin、BCOR等均(-),Ki-67高表达。随访母亲及另一胎女婴均未见异常。结论先天性神经母细胞瘤胎盘转移十分罕见,胎儿常致死,预后差,肿瘤细胞浸润母体间隙并不引起母体转移。胎盘病理检查对胎儿肿瘤的确诊有重要价值。 相似文献
3.
目的:探讨全反式维甲酸(ATRA)对不同增殖结肠癌细胞系的生长抑制作用,以及对低氧诱导因子(HIF-1α)表达的抑制作用。方法:采用体外培养属于结肠癌DukesC期的HCT-8细胞和LOVO细胞,不同浓度的全反式维甲酸(ATRA)干预。利用MTT观察ATRA对结肠癌细胞系的生长,采用半定量RT-PCR和Western印迹检测ATRA干预后在低氧状态下结肠癌细胞中HIF-1α的表达。结果:全反式维甲酸(ATRA)对结肠癌细胞的增殖有抑制作用,对不同增殖能力的结肠癌细胞HIF-1α的表达量有抑制作用。结论:全反式维甲酸可以抑制结肠癌细胞的增殖,对结肠癌细胞HIF-1α的表达有明显的抑制作用。 相似文献
4.
机体缺铁可致铅、镉吸收增加,说明铁、铅、镉拥有相似的分子转运机制。研究发现,小肠的非色素铁转运体——二价金属离子转运蛋白1(DMT1)能介导铅、镉吸收,且吸收水平与DMT1的表达量密切相关。铁与铅、镉通过DMT1的竞争性结合、转运提供一种解释缺铁可增加铅、镉中毒危险性的机制。本文总结DMT1与铅、镉吸收间关系的研究进展,并指出补铁对预防铅、镉中毒有重要意义。 相似文献
5.
Meckel-Gruber 综合征(Meckel-Gruber syndrome, MGS)是一种以胎儿先天性多发畸形为特征[1]的致死性常染色体隐性遗传病,国内外报道很少.为提高对该综合征的认识,为临床处理提供有价值的信息,现对本院近2年诊治的2例MGS胎儿病例的尸体解剖及其相关情况进行分析,并对相关文献进行复习,报告如下. 相似文献
6.
目的 评价人端粒酶基因(human telomerase RNA component,hTERC)及液基细胞学(liquid-based cytology test,LCT)、HPV检测在宫颈高级别病变(≥CINⅡ)筛查中的价值.方法 收集在厦门市妇幼保健院就诊并接受LCT和HPV检测宫颈病变患者115例,运用FISH技术检测宫颈病变组织hTERC基因扩增情况.以病理结果为标准,评价3种方法不同组合方案在筛查≥CINⅡ病变中的价值.结果 单一方法筛查时,HPV敏感度最高(91.2%),hTERC基因的特异性(86.5%)和阳性预测值(88.1%)最高;两种方法联合筛查时,LCT+ HPV的敏感度最高(98.4%),但特异性最低(37.5%);任意两种方法联合筛查均能明显提高敏感度和阴性预测值,但不能提高特异性.诊断≥CINⅡ的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积以hTERC基因最高(0.85),筛查效率最高(P<0.05);联合筛查则LCT+ hTERC基因筛查效率最高,但联合筛查方案的筛查效率与单一筛查方案相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 LCT、HPV与hTERC基因均是筛查≥CINⅡ病变的有效方法,hTERC基因的效率最高,但成本最高,可作为常规筛查的补充;联合筛查能提高敏感度和阴性预测值,提高对≥CINⅡ的检出率,但不能提高筛查效率.LCT+ HPV联合筛查是一种相对经济和高效的方案,可作为基础筛查进行. 相似文献
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目的 探讨子宫下段子宫内膜癌(LUSC)的临床病理特征、分子分型及预后。方法 收集2015-06—2021-06在我科确诊的11例发生于子宫下段的子宫内膜癌病例,采用免疫组化染色和Sanger测序,明确分子分型,分析其临床病理特点,进行随访,结合文献复习,讨论治疗方案和预后。结果 LUSC 11例(3%),中位年龄53岁,内膜样癌9例,透明细胞癌1例,去分化癌1例。5/11例为高级别癌(G3);所有病例均出现肌层侵犯,4/11例浸润深肌层;5/11例累及颈管间质,3/11例出现LVSI,其中1例同时出现盆腔淋巴结转移;FIGO 1期6例,FIGO 2期4例,FIGO 3期1例;4种分子亚型中POLE突变型4/11例,MMR-d型4/11例,NSMP型3/11例,无P53突变型。所有病例均接受根治手术治疗,5例术后行辅助治疗,随访时间5~76个月均无病生存。结论 LUSC发病率低,平均年龄较低,高级别子宫内膜癌比例较高,易出现深肌层侵犯,LVSI发生率较高,FIGO 2期及以上占比较高,但分子分型中POLE突变型占比高,提示预后可能较好。分子分型能够为临床提供更准确的预后信息,并可能对辅... 相似文献
8.
目的 研究人端粒酶RNA基因(hTERC)在宫颈上皮内瘤变(CIN)及癌组织中的表达,评价其在宫颈癌筛查及CIN诊断中的意义.方法 收集115例不同宫颈病变活检组织标本,其中正常组(含炎症者)25例,CIN Ⅰ27例,CIN Ⅱ26例,CINⅢ18例,宫颈癌(鳞癌)组19例,运用荧光原位杂交技术(FISH)检测组织中hTERC基因扩增情况,并以病理结果为标准评价其在宫颈癌筛查中的价值.结果 ①hTERC基因在正常组和CIN Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及宫颈癌组中的阳性扩增率分别为4%、22.2%、73.1%、83.3%和94.8%,各组间差异显著(P<0.01);hTERC基因扩增率与宫颈病变程度呈正相关(r =0.696,P<0.01);hTERC基因扩增的异常细胞数与宫颈病变程度也呈明显正相关(r =0.721,P <0.01).当宫颈病变由≤CIN Ⅰ转变为≥CINⅡ,hTERC基因扩增率及异常细胞数显著升高(P<0.01).②hTERC基因检测识别≥CINⅡ的诊断敏感度为82.5%,特异度为86.5%,诊断准确率84.4%,阳性预测值88.1%,阴性预测值80.4%,诊断比值比为30.5,其筛查宫颈高级别病变的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.862.结论 hTERC基因是一种有价值的遗传标记物,其异常扩增出现在宫颈病变早期,且随宫颈病变级别的增高而增高;hTERC基因单独检测在识别宫颈高级别病变的诊断价值较高,可作为辅助≥CINⅡ级病变的诊断;hTERC基因扩增对预测CIN进展为癌有一定的实用价值,可作为常规筛查方法的一种有效补充. 相似文献
9.
患者女性,27岁。产后发现外阴肿物就诊。患者产后第1天发现外阴有一核桃大小肿物,无红肿破溃,偶有肿胀感,肿物无进行增大。查体:右侧大阴唇上部可及一大小4cm×2 cm×1.5 cm肿物,界清,质中,活动好,无压痛。临床诊断:外阴肿物性质待查:①外阴纤维瘤;②外阴脂肪瘤。术中见肿物为囊性,切开见乳白色液体流出,完整剥除囊壁送病检。病理检查巨检:囊壁样组织一块,大小3 cm×1.5 cm×0.5 cm,囊壁厚0.1~0.2 cm,囊内容物已流失,内壁尚光滑。镜检:囊壁纤维性间质内可见乳腺小叶及导管结构,肌上皮细胞清楚(图1);小叶增大,小叶内为膨胀的授乳期乳 相似文献
10.
目的 构建FUS1基因原核表达质粒,在大肠杆菌[Rosetta(DE3)2 plys]中高效表达重组蛋白.方法 采用PCR技术从人脐带来源的间充质干细胞中扩增出FUS1基因,并将其接入pET-32a( ),经PCR、测序鉴定后,转化Rosetta(DE3)2 plys细菌,并用IPTG诱导表达.结果 经过PCR、测序鉴定,克隆了pET32a( )-FUS1重组子;在低浓度IPTG(25μmol/L)诱导3 h,Rosetta DE3可以高效地表达重组蛋白,约占细菌总蛋白的40%.结论 成功地克隆到FUS1基因,并使其在原核系统中高效表达. 相似文献