探讨中药热敷联合康复治疗对中风后偏瘫上肢痉挛的疗效

目的:探讨中药热敷联合康复治疗对中风后偏瘫上肢痉挛的疗效。方法:选取2015年1月-2017年6月阳春市人民医院收治的病例数共160例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组患者80例,对照组采用综合康复手段进行治疗,观察组采用综合康复治疗联合中药热敷进行治疗,对比分析两组患者VAS评分、FMA评分、Barthel指数和治疗效果。结果:在相关指标对比中,研究组患者在VAS评分、FMA评分及Barthel指数中均明显优于对照组,组间对比差异具有显著统计学意义(P0.05),在治疗效果对比中,研究组患者治疗总有效率为96.25%,对照组患者治疗总有效率为77.50%,经统计学对比分析差异有意义(χ2=12.3330,P=0.0004)。结论:中药热敷联合康复治疗对中风后偏瘫上肢痉挛患者的治疗效果较好,具有较高的临床应用价值。     

一个包含HCV IRES的高效真核双顺反子表达载体的构建

目的利用丙型肝炎病毒（HCV）的内部核糖体进入位点（IRES）元件构建一个新的真核双顺反子表达载体。方法克隆包含HCV5’非编码区18nt开始到HCV CORE区编码基因的32nt的IRES序列替换商用载体pIRES中脑心肌炎病毒（EMCV）的IRES序列。构建真核双顺反子表达载体pCVIR，再将绿色荧光蛋白（GFP）和乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）基因分别克隆到pIRES和pCVIR中的IRES的上下游，用流式细胞仪检测GFP的表达强度，ELISA法检测HBsAg的表达，比较两者的表达效率。结果pCVIR载体对IRES下游GFP和HBsAg的表达效率高于pIRES载体。结论构建了一个高效的真核双顺反子表达载体。     

中西医结合治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎患儿25例临床观察

目的观察中西医结合治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎患儿的临床疗效。方法选取2012年4月至2017年3月我院儿科门诊收治的50例Hp阳性慢性胃炎患儿,随机分为对照组和治疗组,每组25例。对照组给予四联疗法治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予半夏泻心汤加减治疗。检测2组治疗前后血清胃蛋白酶原1(PGⅠ)、胃蛋白酶原比值(PGR)、胃泌素17(G-17)水平并对临床疗效进行评价。结果治疗组总有效率为92.0%,对照组为76.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组Hp根治率为92.0%,对照组为80.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗前血清PGⅠ、PGR、G-17水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组血清PGⅠ、PGR、G-17水平明显降低,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05或P0.01),且较对照组下降更显著(P0.05);对照组治疗后仅PGⅠ明显降低(P0.05)。2组均未发生严重不良反应。结论半夏泻心汤加减联合四联疗法治疗Hp阳性慢性胃炎患儿临床疗效显著,值得推广运用。     

二乌汤湿热敷联合康复训练治疗中风后偏瘫肩痛(风寒湿痹)随机平行对照研究

[目的]观察二乌汤湿热敷联合康复训练治疗中风后偏瘫肩痛(风寒湿痹)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组45例良肢位摆放:①仰卧位:头下垫枕头,不宜过高,肩胛骨下放一枕头,使肩上抬前挺,上臂外旋稍外展,肘、腕均伸直,掌心向上,手指伸直分开,整个上肢放在枕头上;②侧卧位:健侧肢体在下,患侧上肢肩向前伸,肘和腕关节保持自然伸展,手心向下自然伸展,腋下垫软枕,使肩和上肢保持前伸;③患侧卧位:患肢在下,肩和肩胛骨向前伸,前臂往后旋,使肘和腕伸展,手掌向上,手指伸开;④坐位:髋关节保持90°屈曲位,背部保持竖直,躯干伸展,上肢伸展放平;放松肩胛骨:①仰卧位,双臂举高伸直,手掌向下以能碰到床垫为宜;②坐位:肩胛骨上下运动,尝试肩胛骨向内缩3cm,让肩胛骨向脊椎骨靠近,接着上下移动肩胛骨;③坐位:肩胛骨旋转运动,顺时针慢慢旋转手肘。治疗组45例二乌汤湿热敷(川乌、草乌、乳香、没药、羌活、透骨草、羌活、麻黄、芍药、甘草、附子、细辛、桂枝、姜~干各等分),研磨成末,黄酒调成糊状,加热至40℃,清洁疼痛处皮肤,医用纱布湿热敷于痛处,1h/次,1次/d;康复训练同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床表现、VAS疼痛评分、简化FuglMeyer评分、Barthel指数、不良反应。治疗1疗程(30d),判定疗效。[结果]VAS疼痛评分、简化Fugl-Meyer评分、Barthel指数两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.05,P0.01)。[结论]二乌汤湿热敷联合康复训练治疗中风后偏瘫肩痛(风寒湿痹),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

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冯昌汉拓展应用仙桔汤医案举隅

目的：总结冯昌汉老中医应用仙桔汤的临床经验，以便临床推广应用。方法：通过临床跟诊抄方，收集病例，记录冯昌汉对仙桔汤的独到认识，进而临证拓展应用仙桔汤，并列举案例予以佐证。结果：冯昌汉认为仙鹤草、桔梗相配，上可入心脑而定眩悸、入咽肺疗喉痹咳逆；下则入肠而止泻、止崩、止带，疗子宫直肠之脱垂；外则入皮固腠而止虚汗，疗虚人之外感。凡气虚并有气机下陷者，于辨证方药中加用之多有卓效。结论：冯昌汉老中医应用仙桔汤临证经验独特，疗效显著，值得临床进一步应用研究。     

中药房信息化管理对药品调剂与不良事件发生率的影响

目的 探讨信息化管理模式在提高中药房药品调剂效率、降低不良事件发生率方面的作用。方法 选取2018年6月-2019年6月阳春市人民医院中药房服务的100例患者,采取信息化管理模式。分析两组中药调剂效率及不良事件发生率。结果 信息化管理组药品调剂效率远高于常规管理组,同时不良事件发生率远低于常规管理组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 中药房采用信息化管理模式,能够有效提高中药房整体管理成效,提高药品调剂效率,降低不良事件发生率。