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河南省传染性非典型肺炎患者胸部X线表现 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 :探讨传染性非典型肺炎的X线表现及变化规律。方法 :对河南省临床诊断的 1 5例患者发病后不同时间的系列胸片和CT进行回顾性分析。结果 :1 5例胸部X线病灶初始形态为斑片状 1 1例 (73.3% ) ,大片状 4例 (2 6 .7% ) ;双侧 9例 (6 0 .0 % ) ,单侧 6例 (4 0 .0 % ) ,均为中、下肺野 (1 0 0 % )。动态观察发现病变进展快 ,病变发展到高峰期时间为 4~ 1 4d , x±s(7.7± 3.2 )d ,双侧 1 3例 (86 .7% ) ,单侧 2例 (1 3.3% ) ,两肺叶及两肺叶以上病变者 1 4例 (93.3% )。病变开始吸收时间为 6~ 2 1d , x±s(1 1 .3± 4 .1 )d ;完全或基本吸收时间 8~ 2 6d , x±s(1 6 .4± 5 .0 )d。1 5例经治疗均痊愈出院。住院时间 1 8~ 4 2d , x±s(31 .9± 7.9)d。 结论 :传染性非典型肺炎的胸部X线特点为急性双侧或单侧多叶炎性浸润阴影 ,以中、下野常见 ,进展迅速 ,及时复查胸部X线对临床诊断及判断病情具有重要价值。 相似文献
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消毒隔离与SARS医院感染预防和控制效果探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨采取消毒隔离措施对预防和控制SARS医院感染的效果.方法针对我省医疗机构在SARS医院感染预防和控制存在的主要问题,加强知识培训,提高全省医务人员认知水平,规范消毒隔离程序,实施科学防范措施,强化管理、层层把关以确保措施落到实处.结果实现了全省医务人员无感染、SARS疫情无扩散、无输出病例、患者无死亡"4个零"的突破,取得了SARS防治的阶段性胜利.结论采取有效的消毒隔离措施,SARS医院感染是可以预防和遏制的. 相似文献
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河南省传染性非典型肺炎病例临床分析 总被引:2,自引:1,他引:2
目的 :分析河南省传染性非典型肺炎 (SARS)的临床特点 ,并对其诊断和治疗方法进行探讨。方法 :对2 0 0 3年 4月至 2 0 0 3年 6月河南省收治的 1 5例SARS患者的症状、体征、实验室检查、影像学资料及治疗进行回顾性分析。结果 :1 5例传染性非典型肺炎患者男 :女为 1 :1 .5 ,年龄 2 0~ 5 3岁 , x±s(34.4± 9.9)岁。有明确流行病学接触史 1 1例 (73.3% )。潜伏期 4~ 1 0d , x±s(6 .6± 1 .7)d。主要症状包括 :发热 1 5例 (1 0 0 % ) ,乏力 1 3例 (87.6 % ) ,咳嗽 1 2例 (80 % ) ,呼吸困难 1 0例 (6 6 .7% ) ,畏寒或寒颤 5例 (33.3% ) ,咳痰 3例 (2 0 % )。体征包括 :呼吸增快 7例 (4 6 .7% ) ,紫绀 4例 (2 6 .7% )。WBC >1 0 .0× 1 0 9L-1 2例 (1 3.3% ) ,(4 .0~ 1 0 .0 )× 1 0 9L-1 1 1例 (73.4 % ) ,<4 .0× 1 0 9L-12例 (1 3.3% ) ,淋巴细胞计数≤ 1 .0× 1 0 9L-1 9例 (6 0 % ) ,(1 .0~ 2 .0 )× 1 0 9L-1 3例 (2 0 % ) ,>2 .0× 1 0 9L-1 3例(2 0 % )。首次胸部X线片示病变累及双侧肺叶 9例 (6 0 % )、单侧多叶 6例 (4 0 % ) ,病变发展到高峰时间 4~ 1 4d , x±s(7.7± 3.2 )d、病变开始吸收时间 6~ 2 1d , x±s(1 1 .3± 4 .1 )d、病变完全或基本吸收时间 8~ 2 6d , x±s(1 6 .4± 5 .0 ) 相似文献
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白介素—2胸腔内注射治疗肺癌癌性胸水的临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
肺癌晚期往往累及胸腔引起胸腔积液,我科近一年来用白细胞介素—2(简称IL—2)胸内注射治疗肺癌癌性胸水取得良好效果,报道如下:1 临床资料 本组共10例患者,其中男7例,女3例。年龄30~70岁,平均50.5岁。腺癌7例,鳞癌3例,所有患者均经组织学或细胞学证实,均伴有胸腔积液。治疗前均接受过其它抗肿瘤治疗,疗效差。按照通用的KPS评分标准,5例70分,4例50分,1例40人。治 相似文献
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非特异性间质性肺炎临床分析 总被引:1,自引:3,他引:1
特发性间质性肺炎 (idiopathicinterstitialpneumonia ,IIP)是局限于肺部的原因不明的慢性纤维性间质肺炎的一种特殊形式。近年来人们对该病的组织学类型有了更深刻的认识 ,1994年Katzenstein和Fiorelli正式提出非特异性间质性肺炎 (non specificinterstitialpneumonia ,NSIP) ,经过许多学者们的研讨 ,NSIP已从一个笼统概念分化成为一个独特的IIP ,NSIP预后良好 ,可以获得缓解和治疗。我院自 2 0 0 2年 4月至今有 14例双肺弥漫性病变经局麻小切口开胸肺活检 ,其中 3例经病理证实为NSIP ,报道如下。1 病例介绍例 1,患者 ,女 ,5 4… 相似文献
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目的探讨特发性肺纤维化(IPF)患者支气管肺泡灌洗液(BALF)及血清中基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)水平的变化。方法选择我院呼吸科2008年1月至2009年12月20例IPF患者,用霉联免疫吸附(ELISA)法检测TIMP-9和-TIMP-1的水平,同时行肺高分辨率CT(HRCT)及肺功能检查。健康非吸烟的自愿献血者20名,作为血清对照组。以胸痛为自觉症状在我院自愿进行纤维支气管镜及BALF检查,经体验及x线检查证实为健康者15名,作为BALF对照组。结果 IPF患者BALF及血清MMP-9水平为(205±20)和(180±26)ng/L,对照组为(192±18)和(176±15)ng/L,两组相比差异无统计学意义;IPF组BALF及血清中TIMP-1水平(515±91)、(158±26)ng/L高于对照组(225±28)、(96±2)ng/L,差异有统计学意义;IPF组BALF及血清中MMP-9/TIMP-1比值(0.43±0.16,1.6±0.22)低于对照组(1.26±0.22,2.92±0.38)。HRCT、肺功能评分及BALF中上述指标与MMP-9无明显相关性,与TIMP-1呈正相关,与MMP-9/TIMP-1比值呈负相关。结论 IPF患者肺纤维化的发生与TIMP-1水平升高及MMP-9/TIMP-1比值降低对细胞外基质降解的抑制有关,后者可能意义更大;患者肺影像学及肺功能变化可能也与此有关。 相似文献
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血清可溶性肿瘤坏死因子受体 (solubletumornecrosisfactorreceptor,sTNFR)是肿瘤坏死因子特异性受体 (TNFR)脱落下来的胞外区活性片段 ,包括sTNFR Ⅰ和sTNFR Ⅱ。sTNFR通过与TNFR竞争结合肿瘤坏死因子 (TNF)而抑制其生物学作用。本研究通过检测胸腔积液患者胸水和血清中sTNFR及TNF的浓度 ,探讨其间的相关性。一、对象和方法1.对象 :癌性组 :癌性胸腔积液患者 36例 ,男 2 6例 ,女10 ,平均年龄 49 7岁。感染组 :感染性胸腔积液患者 42例 ,男 31例 ,女 11例 ,平均… 相似文献
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目的 探讨吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应.方法 选择45例≥65岁老年晚期NSCLC患者,口服吉非替尼250 mg,每日1次,服用至病情进展(PD)或出现不可耐受的不良反应.结果 本组45例均可评价疗效,其中部分缓解(PR)13例(28.89%)、稳定(SD)15例(33.33%)、疾病进展(PD )17例(37.78%).疾病控制率(CR+PR+SD)为62.22%.中位疾病进展时间(TTP)为4.9个月,1年生存率为31.11%.常见不良反应为皮疹和腹泻,大部分为Ⅰ、Ⅱ级.结论 吉非替尼治疗老年晚期NSCLC疗效明确,不良反应相对较小,可以应用于老年患者. 相似文献
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目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期血清降钙素原(PCT)水平的变化及其临床意义。方法 2009年1月至2009年12月河南省人民医院呼吸科门诊55例COPD急性加重期患者,治疗前采用免疫发光法测定其血清PCT水平,并进行诱导痰细菌定量培养;治疗后达稳定期时再次进行血清PCT水平测定及诱导痰细菌定量培养作为自身对照。以痰中下呼吸道潜在病原菌(PPM)浓度≥107CFU/ml作为诊断COPD急性加重期细菌感染的标准,将COPD急性加重期患者分为有细菌感染组(A组,20例)、无细菌感染组(B组,35例)。结果①55例患者在急性加重期时,有25例(45.5%)痰培养出PPM,其中20例痰中PPM浓度≥107CFU/ml。稳定期时有9例患者的病原菌仍存留[3.8×106(1.6×106,2.2×107)CFU/m1],但细菌浓度较急性加重期显著降低[8.2×107(4.8×107,7.9×108)CFU/ml,Z=-2.566,P=0.006]。②在急性加重期,A组血清PCT水平[0.34(0.19,0.32)μg/L]显著高于B组[0.15(0.11,0.18)μg/L,Z=-3.231,P=0.001]。A组患者稳定期血清PCT含量为0.10(0.10,0.12)μg/L,显著低于急性加重期[0.34(0.19,0.32)μg/L,Z=-3.098,P=0.001];B组患者稳定期血清PCT含量为[0.09(0.06,0.12)μg/L],与急性加重期[0.15(0.11,0.18)μg/L]比较,差异无统计学意义(Z=-1.814,P=0.108)。在稳定期2组血清PCT含量比较差异亦无统计学意义[Z=-0.362,P=0.625]。结论 COPD急性加重期患者血PCT水平升高可能与细菌感染有关。 相似文献