多项指标联合检测对凶险型前置胎盘早期诊断价值的探讨

目的探讨多项指标联合检测对凶险型前置胎盘早期诊断价值。方法选择韶关市第一人民医院、韶关市粤北人民医院、广东省韶关市妇幼保健院三家医院2011年12月～2012年6收治入院的经临床和病理诊断为凶险型前置胎盘的20例患者资料进行回顾性分析。分析多项指标联合检测对凶险型前置胎盘早期诊断价值。结果 20例经临床和病理证实的凶险型前置胎盘患者,经黑白超声检查、彩色多普勒超声检查、三维普勒超声检查、血甲胎蛋白（AFP）、肌酸激酶监测等方法联合检测,符合率为100%。20例凶险型前置胎盘产后出血均小于2500 mL,1例子宫切除,1例弥散性血管内凝血（DIC）发生,无1例孕产妇死亡。结论多项指标联合检测对凶险型前置胎盘早期诊断符合率较高,有助于指导临床,减少产后出血及急诊子宫切除的发生。     

健康教育用于妊娠期糖尿病患者中的效果观察

目的:观察健康教育在妊娠期糖尿病患者中的应用效果,进一步分析其临床价值.方法:选取2016年1月-2017年1月医院收治的76例妊娠期糖尿病患者作为本文研究对象,根据不同护理方式分成观察组与对照组各38例,对照组患者采取常规宣教措施,观察组在对照组的基础上应用健康教育.结果:健康教育后,观察组空腹血糖和餐后2h血糖水平均显著低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).观察组患者的健康行为如定期血糖监测、严格控制饮食、适当运动、控制体重均显著高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:健康教育对妊娠期糖尿病患者血糖控制具有显著效果,且能良好改善患者健康行为,值得推广应用.     

高效液相色谱法同时测定维药香青兰有效部位中10个化学成分的含量

目的 建立高效液相色谱(HPLC)法同时测定维药香青兰有效部位中10个成分含量。方法 采用Shim-pack ODS(4.6 mm×250 mm, 5μm)色谱柱,流动相为乙腈(A)-0.5%甲酸溶液(B),梯度洗脱(0—30 min, 17%A;30—60 min, 17%→28%A;60—78 min, 28%A),流速为1.0 mL·min^-1;检测波长为330 nm,柱温为35℃。结果 咖啡酸、4-香豆酸、木犀草苷、木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖醛酸苷、芹菜素-7-O-葡萄糖醛酸苷、迷迭香酸、香叶木素-7-O-β-D-葡萄糖醛酸苷、丹酚酸A、田蓟苷、香叶木素在该色谱条件下分离度良好,在考察的浓度范围内线性关系良好(r>0.999 2)。加样回收率和相对标准偏差(RSD)分别为91.83%～106.43%和0.38%～2.22%内。结论 建立的含量测定方法准确性高、重复性好,适用于香青兰有效部位的分析与质量控制研究。     

碘伏与龙血竭粉外用治疗压疮的疗效分析

目的观察联合使用碘伏与龙血竭粉对于治疗压疮的临床效果。方法对36例患有压疮的患者进行治疗,所有患者的身上共有56处压疮,应用2.5%碘伏配合龙血竭粉对患者的患处进行外敷,观察治疗效果。结果经治疗后发现,共有35处压疮治愈(62.50%),12例显效(21.43%),6例有效(10.71%),3例无效(5.36%),总有效率为94.64%。结论联合使用龙血竭粉与碘伏对于治疗压疮的作用相比较单独使用任何一种药物对于治疗压疮明显更为效果。     

复方一枝蒿提取物固体脂质纳米粒的制备

目的制备复方一枝蒿提取物固体脂质纳米粒。方法高剪切乳化超声法制备纳米粒。在单因素试验基础上,以脂质、大豆卵磷脂、吐温-80用量为影响因素,粒径、包封率为评价指标,星点设计-效应面法优化制备工艺。结果最佳处方为脂质用量154.74 mg,大豆卵磷脂用量75.18 mg,吐温-80用量6.25%,所得纳米粒为球形或类球形,大小分布均匀,平均粒径(106.70±0.28)nm,PDI 0.192±0.48,Zeta电位(-18.90±0.57)m V,包封率(90.20±0.95)%。在4℃下保存60 d、常温下保存30 d时,纳米粒粒径、包封率无明显变化。结论该方法稳定可靠,可用于制备体外稳定性良好的复方一枝蒿提取物固体脂质纳米粒。     

健康教育对慢性脑卒中高危人群的防控效果

目的探讨健康教育对慢性脑卒中高危人群的防控效果。方法随机抽取2015年6月至2016年6月在新乡市第一人民医院门诊就诊且年龄≥40岁的本市居民1 416例,通过问卷调查筛选出慢性脑卒中高危人群并实施规范性健康教育与个体化健康教育相结合的健康教育方案,对慢性脑卒中高危人群进行一级或二级药物预防,其中646例非心源性血栓给予氯吡格雷、阿司匹林肠溶片等抗血小板聚集治疗;636例高血压、744例高血脂、514例高血糖患者分别给予降压、降脂、降糖治疗;212例高同型半胱氨酸(Hcy)患者给予B族维生素、叶酸等治疗。分析经健康教育干预1年后高危人群对危险因素知晓率、预防用药和规范药物使用情况、慢性基础疾病防控效果、生活能力改善情况。结果健康教育干预1年后受试者对卒中既往史、家族史、高龄、高血压等慢性脑卒中最常见10项危险因素的知晓率均明显提升,差异均有统计学意义(均P0.05)。健康教育1年后规范用药率较健康教育前均明显提升,差异均有统计学意义(均P0.05)。经健康教育1年后,慢性基础疾病指标:收缩压、舒张压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平较健康教育前均明显改善,患者生活能力Barthe指数较健康教育前明显改善,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论对慢性脑卒中高危人群进行健康教育可有效控制多项危险因素,提高基础疾病症状达标率。     

香青兰有效部位对OGD/R损伤诱导的人脑微血管内皮细胞程序性坏死的作用机制研究

本研究旨在探讨香青兰有效部位(effective parts of Dracocephalum moldavica, EPDM)通过抑制程序性坏死通路对缺血再灌注损伤人脑微血管内皮细胞(human brain microvascular endothelial cells, HBMECs)的保护作用和分子机制。泛半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶抑制剂Z-VAD-FMK联合氧糖剥夺/复氧(oxygen-glucose deprivation/re-oxygenation, OGD/R)损伤建立HBMECs程序性坏死模型,以模拟脑缺血再灌注损伤过程。细胞增殖及细胞毒性检测试剂盒(cell counting kit-8, CCK-8)检测细胞活力; Hoechst 33342/PI荧光双染检测细胞程序性坏死率;试剂盒法检测乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)含量;采用2,7-二氯二氢荧光素二乙酸酯探针、钙黄绿素乙酰甲酯和JC-1探针分别检测细胞内活性氧(reactive oxygen species, ROS)、线粒体膜通透性转化孔(mitochondrial perme...     

神经内科病房实施优质护理服务管理的研究

随着科技、经济的的快速发展,医学水平和人们的生活水平大幅度提高,单一的治疗手段和固定的护理模式已经满足不了患者的多元化、多层次、个性化的服务要求.因此,在2010年,我国卫生系统在全国开始推行＂优质护理服务示范工程＂活动.它有效激发了护理人员的主观能动性,为提高护理质量提供了一些行之有效的经验[1].在活动开展近一年多的时间里,我院积极倡导＂以病人为中心＂的服务目标,加强神经内科病房实施优质护理服务的管理,为科室进一步优化服务内涵、提高服务质量、保障护理安全提供了强有力支持.本文着重讨论神经内科服务本身存在的问题和如何通过加强管理从而为病人提供优质服务的问题.     

应用一次性输液器持续气管内滴药的效果观察

在神经内科疾病中,常常伴随着呼吸困难,呼吸不畅,舌后坠,咳嗽反射减弱或消失,呼吸道分泌物增多不易咳出等症状,导致气道阻塞,血氧饱和度下降,危及病人生命。为保持呼吸道通畅,促进气体交换,提高其血氧饱和度,常需要建立人工气道。常用的是经口气管插管或气管切开,人工气道的建立,由于呼吸道的改路,空气未经鼻腔湿化过滤而直接与下呼吸道相通,致使呼吸道分泌物粘稠、干燥,痰液不易咳出、吸出而加重呼吸道阻塞,造成肺部感染等并发症,影响原发病的治疗。气管内滴药是保持呼吸道通畅、湿润及防止肺部感染的关键,以前我们常用的间断气管内滴药,需…