游离原卟啉在小儿群体缺铁筛查中标准的探讨

用Ｇｒａｍ－Ｃｈａｒｌｉｅｒ混合样本剖析的统计方法，对３６２４例经横断面调查所得的６月～６岁儿童的游离原卟啉（ＦＥＰ）资料进行分析，发现第一组儿童的ＦＥＰ均数为３３５μｇ／Ｌ，第二组为５５７μｇ／Ｌ，以４３０～４５０μｇ／Ｌ中任一点作为分组标准时，其约登指数均较高，推荐用４３０μｇ／Ｌ作为儿童缺铁筛查标准。     

CURATIVE EFFECT OF LICORICE ACID ZINC ON CHILDREN WITH LOW SERUM ZINC

Zinc is closely related to children's health and growth.' We selected 120 children with low serum zinc. Adopting random double-blind method, we treated two groups of children,. 60 each, with sulphate zinc syrup and licorice acid zinc capsules respectively.     

2型糖尿病患者胰岛素原测定的意义

目的了解2型糖尿病患者中胰岛素原(PI)水平的变化.方法对2型糖尿病患者行OGTT试验,分别测定血糖、免疫活性胰岛素(IRI)及PI,并计算PI/IRI值.结果 2型糖尿病患者PI水平在空腹及餐后30、60、120、180min均较对照组升高(均P＜0.01、0.05),PI/IRI值亦明显高于对照组(均P＜0.01和＜0.05).结论在2型糖尿病患者中,测定PI水平(尤其是空腹PI水平及PI/IRI值),可作为一项早期了解2型糖尿病β细胞功能的指标.     

儿童白血病、淋巴瘤并发呼吸窘迫综合征的诊断和治疗

为提高对急性白血病(AL)、淋巴瘤(ML)患儿并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断和治疗水平，分析14例AL、ML发生ARDS的发病因素、临床特征及治疗问题。资料显示，14例ARDS均有三凹症、呼吸窘迫、口唇发绀、动脉血氧分压(Pa02)＜50mmHg、氧合指数(Pa02／FiO2)≤200mmHg。9例于化疗诱导、巩固期严重感染后发生，其中肺部感染6例，败血症休克3例，确诊时外周血白细胞明显升高5例。14例ARDS患儿于疾病高峰期胸部X线均显示肺间质改变伴广泛肺泡渗出浸润，病变多累及全肺或＞l／2肺。应用抗感染、休克、纠正酸碱平衡、IVIG及G—CSF支持治疗，14例早期经鼻或面罩吸氧，5例病程中接受机械通气，2例分别用吸入一氧化氮(NO)及气道内注入肺泡表面活性物质治疗。结果恢复2例，死亡5例，放弃治疗7例。表明AL、ML患儿在治疗过程中出现发热、咳嗽、突然呼吸增快，应列为高危病例进行密切观察和血气随访，积极治疗；通气方式选用甚为重要，对常规吸氧难以纠正低氧血症者及早建立人工通气，实行高频通气，早期给予肺泡表面活性物质、NO等治疗，可能会提高抢救成功率，减少病死率。     

贫血的输血治疗

贫血的输血治疗上海医科大学儿科医院（２０００３２）马伴吟目前贫血的输血治疗存在应用过宽的情况，不但浪费了宝贵的血源，增加家属负担，更重要的是会给患儿带来得不偿失的远近期不良反应或并发症。现就有关的问题进行讨论。１输血指征［１］贫血时输血仅能起提高红细...     

阿糖胞苷诱导HL—60细胞凋亡

阿糖胞苷诱导ＨＬ－６０细胞凋亡仇志根吴马伴吟细胞凋亡（ａｐｏｐｔｏｓｉｓ）是一种不同于细胞坏死的死亡方式，正常细胞和肿瘤细胞均有凋亡。如何诱导肿瘤细胞凋亡是肿瘤治疗的新热点。我们以不同浓度的阿糖胞苷（Ａｒａ－Ｃ）诱导ＨＬ－６０细胞凋亡，观察了凋亡细...     

MAPKs与Keap1-Nrf2-ARE信号通路的窜扰作用在慢性阻塞性肺疾病中的作用及意义

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种可预防和治疗的疾病,与有害颗粒或气体对肺损伤有关,病理特征为气流受限、慢性呼吸道炎症,其主要病理表现为炎症反应、黏液分泌过量、氧化应激和上皮细胞凋亡。现代研究表明,MAPKs与Keap1-Nrf2-ARE信号通路参与调控炎症、氧化应激等病理过程。本文重点探讨以上信号通路在炎症反应、黏液分泌过量、氧化应激和上皮细胞凋亡中的相互影响,并在此基础上关注与MAPKs及Keap1-Nrf2-ARE信号通路相关的药物,以期阐明MAPKs和Keap1-Nrf2-ARE信号通路及其窜扰作用在调控COPD病理生理中的重要作用和意义,同时为COPD防治的药物研究和开发提供更多思路。     

幼儿慢性粒细胞白血病加速期染色体异常1例

幼儿慢性粒细胞白血病加速期染色体异常１例上海医科大学儿科医院（２０００３２）顾小锋，吴玥，吴长根，沈伟敏，马伴吟儿童慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）非常少见。我们在一组７例儿童ＣＭＬ中发现１例除ｐｈ染色体外还伴有额外的１７ｑ＋，现报告如下。病例和方法患儿男...     

血糖波动对糖尿病大鼠理化指标及甲状腺功能的影响

目的观察持续高血糖及血糖波动对糖尿病（DM）大鼠理化指标及甲状腺功能的影响,探讨血糖波动对DM大鼠甲状腺组织损伤的程度及可能的损伤机制。方法用高糖高脂饲料叠加腹腔注射STZ建立DM大鼠模型,并分为持续性高血糖组、血糖波动组,另设正常对照组（C组）,每组各10只。12周后检测血生化、甲状腺功能并处死,取双侧甲状腺称重,计算甲状腺的重量指数（mg/100g）。结果持续高血糖组与血糖波动组糖化血红蛋白A1c（HbA1c）相近（P＞0.05）。血糖波动组甘油三酯（TG）、空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）明显低于持续高血糖组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。持续高血糖组和血糖波动组的游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、甲状腺重量指数均明显低于正常组,且差异有统计学意义（均P＜0.05）;持续高血糖组、血糖波动组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。各组间促甲状腺素（TSH）差异无统计学意义（P＞0.05）。结论无论血糖波动,还是持续高血糖均可降低DM大鼠FT3、FT4水平,糖代谢紊乱可能是导致DM大鼠甲状腺损伤的机制。     

护理干预对冠心病PCI术后患者生活方式的影响

目的 探讨应用阶段转变理论模式实施护理干预对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者不良生活方式改变的效果.方法 将我院心血管内科冠心病PCI合并有不良生活习惯的120例患者随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组按传统方法实施护理干预,观察组应用阶段转变理论模式实施护理干预,术后一年对两组患者的干预效果进行评估.结果 观察组不规律服药患者干预前16例,干预后0例,对照组干预前12例,干预后3例,两组干预后效果比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者术后高盐饮食、高脂饮食、缺乏运动、情绪控制不良、大量饮酒、不规律作息的干预效果均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用阶段转变理论模式实施护理干预能有效改变经皮冠状动脉介入治疗患者不良的生活习惯,有利于术后的康复.