综合康复疗法干预脑卒中后认知障碍

目的 探讨综合康复疗法干预脑卒中后认知障碍的效果,及其对患者运动功能和生活自理能力的影响.方法 选择脑卒中后认知障碍患者136例,采用针灸、高压氧疗、认知训练、物理治疗等综合康复疗法进行干预,对患者治疗前后认知功能、运动功能及生活自理能力进行评定及统计学分析.结果 干预治疗后患者认知功能(NCSE评分42.43±6.41)、运动功能(Furl-Meyer评分51.35±8.66)及生活自理能力(Barthel指数60.07±8.19)均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 综合康复疗法对脑卒中所致认知障碍有显著改善作用,可提高患者运动功能和生活自理能力.     

针刺对急性脑梗死患者上肢体感诱发电位的影响

目的观察针刺对急性脑梗死患者上肢体感诱发电位(SEP)的影响。方法将患者36例随机分为两组,针刺组予西医常规康复治疗及针刺治疗,对照组仅接受常规康复治疗。两组治疗前后分别接受SEP检测、Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)和改良Barthel指数(MBI)评定,记录SEP检测中N9及N20潜伏期和波幅。结果治疗后两组SEP、FMA评分和MBI评分均明显改善,治疗组变化更为显著。结论针刺能促进急性脑梗死患者神经功能的康复,SEP检查可作为一种客观的神经电生理检查手段来评价脑梗死的疗效。     

甘露饮治疗复发性口腔溃疡33例

目的:观察甘露饮治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:将64例患者随机分为2组。治疗组33例用甘露饮加减治疗,对照组31例用西药综合治疗。7天为1疗程。结果:总有效率治疗组为96.97%,对照组为58.06%。2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:甘露饮加减治疗复发性口腔溃疡较西药有明显的优势。     

神经传导速度测定对糖尿病并发腕管综合征诊断中的意义

目的对糖尿病并发腕管综合征患者的神经传导速度测定表现进行分析。方法使用美国牛津公司生产的OXFOR MEDEHCE 5通道肌电-诱发电位仪进行检测，采用表面电极对每个患者检查对称的正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经8条神经，共600条记录NCV。重点对正中神经进行分段检测。结果在所有患者中，发现有糖尿病周围神经病变患者有106例，腕管综合征有37例，其中有腕管综合征临床体征者有15例，其余并无明显感觉手部不适；除了腕管综合征还有其他周围神经病变者有31例，单纯发现腕管综合征者有6例，在发现的腕管综合征患者中，年龄最小30岁最大84岁，平均54岁，男性12例，女性25例，糖尿病病程由1月至20年不等，平均9年。以正中神经感觉神经传导异常居多，有29例，其中6例完全无法引出，所有患者均有腕部以下段传导异常，运动神经传导异常19例，均为腕部有下段传导异常。结论糖尿病患者中并发腕管综合征的患者并不少见，神经传导速度测定可以及早发现糖尿病并发的腕管综合征，使患者能及时得到治疗。     

2003 年-2010 年珠海市原发性肺癌住院病例临床特征分析

目的 分析珠海市原发性肺癌发病情况和临床特征.方法 回顾性研究原发性肺癌住院病历资料,在Microsoft Excel2000软件建立数据库进行数据录入,SPSS17.0统计学软件包进行统计学分析,统计比较其临床特征.结果 共有1865例珠海市户籍原发性肺癌病例,发病人数逐年上升.男女病例数比例为1.94∶1,比例有逐年缩小的趋势;病灶多发于右肺;腺癌最多;66.65％的患者有不同程度的淋巴转移;856例患者有不同部位的远处转移,其中以骨转移最多;Ⅳ期患者例数最多,占45.90％.结论 加强健康教育,普及肺癌防治知识,树立定期体检意识,提高早期肺癌诊断率,以期提高患者生存率及生活质量.     

神经肌肉电刺激对脑卒中患者上肢功能影响的随机研究

目的探讨神经肌肉电刺激（NMES）对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响。 方法将37例初发脑卒中患者分层后随机分为NMES组(n=19)和对照组(n=18)。2组常规治疗相同,NMES组同时给予NMES治疗,电极分别放在患侧肩外展肌群和伸腕肌群处;刺激频率为30 Hz,脉宽为300 μs,通电/断电比为5 s/5 s,波升／波降比为1 s/1 s,强度为0～90 mA,随患者感觉而定。治疗每天1次,每次30 min,每周5次,共3周。入选患者分别于治疗前、治疗2周和3周后进行评定：采用Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）中上肢部分评定上肢运动功能,采用改良Barthel指数（MBI）评定日常生活活动能力;23例（NMES组11例,对照组12例）在治疗前及治疗3周后接受体感诱发电位（SEP）评测。 结果治疗3周后,NMES组与对照组FMA评分、MBI评分以及SEP参数比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论NMES可以改善脑卒中患者偏瘫上肢运动功能,提高日常生活活动能力。     

脑梗死急性期血清C反应蛋白水平与TOAST分型关系的研究

目的观察不同类型脑梗死患者急性期血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的水平,探讨其与TOAST分型的关系。方法对在我院神经科住院的首次发病且发病时间在48h内的202例脑梗死患者进行血清CRP水平的测定,按TOAST分型将脑梗死患者分为大动脉粥样硬化性脑梗死(LAA)组、小动脉闭塞性脑梗死(SAO)组、心源性脑梗死(CE)组、其他病因明确性脑梗死(OC)组、不明病因性脑梗死(UND)组,并进行统计学分析。结果 CE组CRP水平明显高于其他各组,其余各组中,除LAA组明显高于SAO组外,CRP水平差异无统计学意义。结论脑梗死急性期CRP水平对TOAST分型的提示作用有限,在较高水平时提示心源性梗死的可能性大,但仍需进一步的研究。     

头颈前屈和后伸运动中胸锁乳突肌作用的肌电图测定和力学分析

目的研究双侧胸锁乳突肌收缩在头颈前屈和后伸运动中的作用。方法以24名正常学生为受试对象,在仰卧位颈部放松和前屈运动时、俯卧位颈部放松和后伸运动时分别进行肌电图测定,并利用解剖学标本及模型进行力学测量和生物力学分析。结果在仰卧位颈部放松、俯卧位颈部放松和后伸时,胸锁乳突肌均为电静息电位;在仰卧位颈部前屈时,胸锁乳突肌运动单位电位募集类型均为混合相。结论在颈椎关节不固定状态下,双侧胸锁乳突肌收缩使头颈部前屈;在固定寰枕关节以下颈部关节时,双侧胸锁乳突肌收缩使头后伸。     

针灸配合理疗治疗面瘫疗效观察

目的探讨针灸配合理疗治疗面瘫的效果。方法将98例面瘫患者随机分为2组,治疗组采用针灸配合理疗方法治疗,对照组采用常规药物治疗,比较2组疗效。结果治疗组总有效率及治愈率均明显优于对照组(P<0.01)。结论针灸配合理疗治疗面瘫疗效较好。