医院临床合理用药争议分析

随着我国医药卫生事业改革的深入,医疗质量是医院持续发展不可忽视的问题,临床用药的有效性与安全性是医疗质量的重要组成部分.目前,我院的临床药学服务取得了较大的成绩.临床药师依托我院静脉药物配制平台,严格审核临床长期医嘱,从源头把关临床药物使用的合理性.临床药师在临床长期医嘱的审核工作中,坚持与临床医生进行沟通,及时纠正不合理用药现象[1].笔者主要从事审核我院临床长期医嘱审核工作,现将工作中遇到的用药合理性争议话题分析如下.1临床合理性用药争议的主要表现1.1氨茶碱溶媒的选用问题临床有些医生认为,氨茶碱注射液呈碱性,pH值接近9.6,而葡萄糖注射液的pH值为3.2-5.5,两者配伍使用会存在酸碱反应.使用葡萄糖注射液对糖尿病患者也不利.     

肿瘤病人放射治疗过程中便秘的干预方法与效果

目的探讨肿瘤病人放射治疗过程中便秘的干预方法与效果。方法将90例肿瘤病人按随机数字表分为3组(针刺组、果导组、穴位按揉组),并对产生效应时间、疗效总有效率、副反应发生情况进行比较。结果针刺组产生时间效应最快,4 h内排便占63.33%,疗效总有效率最高,占93.33%;果导组副反应发生率最高,为63.33%(P<0.01)。结论 3种不同干预方法用于肿瘤病人放射治疗过程中便秘的治疗应以针刺效果最快、副反应最低。     

我院住院患者抗菌药物使用情况分析

目的了解我院住院患者抗生素使用情况。方法随机抽取2011年1月-7月出院病历252份,对抗菌药物使用情况进行回顾性分析。结果在252份病例中,使用抗菌药物的病例为110份,占总抽样数的43.7%,使用频次最高的为头孢噻肟钠64例,占58.2%。结论抗菌药物使用过滥,治疗中病原微生物检测和药敏率检测有待提高。     

临床药师在静脉配置中心的工作体会

目的 探讨临床药师参与审核我院静脉配置中心长期医嘱的用药合理性的方法.方法 对所审核的不合理医嘱进行定期总结与分析.结果 审核的650857组输液医嘱中,纠正不合理用药1518组.结论 临床药师通过审核长期医嘱,协同医师制定合理化用药方案,提高临床用药合理性,减少药物不良反应的发生,体现了临床药师在临床合理用药中的作用.     

我院87例药品不良反应报告分析

目的探讨江西省肿瘤医院药品不良反应（ADR）发生的原因、特点及规律。方法对2010年1月-2011年7月上报的87例ADR报告进行分析,统计患者年龄、性别、引起ADR的药品、给药途径、ADR临床表现等资料。结果87例ADR报告中．涉及药品39种,其中抗菌药物6种,抗肿瘤药物7种,中药制剂8种;静脉给药是引起ADR的主要途径,占97．7％：ADR的临床表现以药物热、皮肤过敏为主。结论临床合理应用抗感染药物及中药制剂,加强ADR监测及上报工作．减少或避免ADR的发生。     

西妥昔单抗在结直肠癌中的研究与应用

结直肠癌在我国发病呈明显的上升趋势,由于其难以早期发现,患者在接受治疗时往往已经是中晚期,传统的化疗药物不能取得满意的疗效,并且毒副作用明显,患者难以耐受。分子靶向治疗药物以其低毒高效的特点在临床肿瘤治疗中发展迅速,为肿瘤患者个体化治疗开辟了新的道路。表皮生长因子受体(EGFR)在结直肠癌中高表达,它是一种跨膜酪氨酸激酶(TKs)受体,与肿瘤细胞耐药及患者预后密切相关,针对表皮生长因子受体的靶向治疗药物——西妥昔单抗的研发成功为临床结直肠癌的治疗带来了新希望。西妥昔单抗(Cetuximab)是一种嵌合型单克隆抗体,可与肿瘤细胞上的靶向表皮生长因子受体(EGFR)特异性结合,提高肿瘤对化疗的敏感性。本文将就西妥昔单抗在结直肠癌治疗中的作用进行阐述。