低分子肝素联合大剂量纳洛酮对急性脑梗死患者的脑保护研究

目的:评价低分子肝素钙联合大剂量纳洛酮治疗早期急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法:83例符合欧洲OCSP分型中部分前循环梗死的患者,在发病6～24h内、肌力在3级以下患者入选后按入院先后顺序分成两组,治疗组(n=49)用低分子肝素钙配合纳络酮治疗10d。对照组(n=34)应用低分子右旋糖酐静滴10d。分别观察两组治疗前后血液凝血酶原时间、纤维蛋白原、血小板改变及临床神经功能缺损评分和日常生活能力(ADL)评分。结果:两组凝血酶原时间、纤维蛋白原治疗前比较差异无显著性意义(P>0.05),治疗后比较差异有显著性意义犤治疗组比对照组:(18.08±1.68)比(13.26±I.42)s,(2.58土0.74)比(3.01±0.76)g/L犦(t=14.6898,P<0.01;t=2.7493,P<0.05);两组血小板计数治疗前后比较均无统计学意义。临床神经功能缺损评分治疗组总有效率及显效率分别为94%,71%;对照组总有效率及显效率分别为82%,50%,两组的总有效率及显效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组及对照组均未发现出血性脑梗死情况。结论:低分子肝素钙、纳洛酮联合应用治疗早期急性脑梗死,其改善血液学及临床神经功能缺损评分方面均明显优于对照组,而且安全,不良事件少。     

130例脑卒中急性期患者心电图变化分析

通过对１３０例脑卒中急性期患者的心电图变化分析，发现其心电图异常率为８６．１％，其中，梗塞性卒中心电图改变依次为：Ｔ波改变、ＳＴ段下移、ＱＴ间期延长及Ｕ波、心动过速、传导阻滞、心动过缓；出血性卒中心电图改变依次为：Ｔ波改变、ＳＴ段下移、ＱＴ间期延长及Ｕ波、左室肥厚、劳损、心动过速、传导阻滞、心动过缓、脑卒中心电图的异常改变主要与：①脑损害部位有关，即靠近基底节及丘脑病变的心电图异常率高，脑周边病变的心电图异常率低；②与病变性质无明显关系；③部分患者出现心电图的异常呈可逆性改变；④与预后有一定的关系。     

高血压患者昼夜血压节律与无症状性心肌缺血的相关性研究

目的：研究高血压患者昼夜血压节律与无症状性心肌缺血的相关性。方法选取2012年3月—2014年3月就诊的164例原发性高血压患者为研究对象,采用问卷调查和临床检查的方式收集患者的信息,通过单因素分析和Logistic回归分析患者昼夜血压节律与无症状性心肌缺血的关系。结果在调整了年龄、文化水平、婚姻状况、吸烟状况、饮酒状况、体质指数（ BMI）、收缩压水平、舒张压水平以及血糖水平等因素后,二元Logistic回归分析结果显示相比于杓型的患者,昼夜节律为反杓型、非杓型和超杓型的患者患有心肌缺血的风险都明显升高,其OR值和95％CI分别为1．38（1．15～1．61）、1．24（1．09～1．39）和1．57（1．36～1．78）。结论对于原发性高血压病的患者,预防并发心肌缺血的关键除控制血压外,还应重视血压昼夜节律是否异常。     

原发性高血压病78例甲■微循环观察

高血压靶器官病变不仅损害大血管 ,也累及微血管。微血管在高血压病中的主要改变包括血管壁细胞肥厚、增生 ,血管管腔变窄及血管数目改变。 1 996～ 1 999年我们对确诊的 78例原发性高血压病患者进行甲皱衣 微循环变化的观察 ,并分析其特点。现报道如下。对象与方法1 .对象 :78例患者中 ,男性 45例 ,女性 33例 ,年龄 47～ 83岁 ,全部符合ＷＨＯ的高血压病诊断标准 ,并排除其它原因引起的继发性高血压病 ,其中高血压病Ⅰ期 1 9例 ,Ⅱ期 45例 ,Ⅲ期1 4例 ,同时选 70名健康人作为对照组进行比较。2 .方法 :按甲襞微循环观察常规对受检者左或右…     

幽门螺杆菌感染与偏头痛关系研究

幽门螺旋杆菌(Hp)感染是一种胃内持续性慢性感染，但近年来发现其与多种胃外疾病有关。其中研究较多的是与脑梗死、冠心病的关系，而与偏头痛关系的研究目前国内尚未见报道。我们测定了偏头痛组和健康对照组血清Hp特异性抗体IgG，同时偏头痛组38例行胃镜检查及Hp检测，探讨Hp感染与偏头痛的关系及其作用机制。     

低分子肝素联合大剂量纳洛酮对急性脑梗死患者的脑保护研究

目的：评价低分子肝素钙联合大剂量纳洛酮治疗早期急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法：83例符合欧洲OCSP分型中部分前循环梗死的患者，在发病6～24h内、肌力在3级以下患者入选后按入院先后顺序分成两组，治疗组(n=49)用低分子肝素钙配合纳络酮治疗10d。对照组(n=34)应用低分子右旋糖酐静滴10d。分别观察两组治疗前后血液凝血酶原时间、纤维蛋白原、血小板改变及临床神经功能缺损评分和日常生活能力(ADL)评分。结果：两组凝血酶原时间、纤维蛋白原治疗前比较差异无显著性意义(P&;gt;0．05)，治疗后比较差异有显著性意义[治疗组比对照组：(18.08&;#177;1.68)比(13.26&;#177;1．42)s，(2、58&;#177;0.74)比(3．01&;#177;0.76)g／L](t=14.6898，P&;lt;0.01；t=2．7493，P&;lt;0.05)；两组血小板计数治疗前后比较均无统计学意义。临床神经功能缺损评分治疗组总有效率及显效率分别为94％，71％；对照组总有效率及显效率分别为82％，50％，两组的总有效率及显效率比较差异有统计学意义(P&;lt;0.01)。治疗组及对照组均未发现出血性脑梗死情况。结论：低分子肝素钙、纳洛酮联合应用治疗早期急性脑梗死，其改善血液学及临床神经功能缺损评分方面均明显优于对照组，而且安全，不良事件少。     

坎地沙坦与卡托普利联合应用治疗扩张型心肌病的效果观察

目的探讨坎地沙坦与卡托普利联合应用对扩张型心肌病的疗效。方法100例扩张型心肌病患者在应用洋地黄、利尿剂、β-受体阻断剂的基础上,随机分为两组:观察组50例口服坎地沙坦4～8mg/d及卡托普利18.75～150mg/d;对照组50例口服卡托普利18.75～150mg/d。治疗前、后分别行血清电解质、肝肾动能和超声心动图检查。结果治疗6个月后,左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)与短轴缩短率(FS)均有显著改善(P<0.05),观察组较对照组改善更显著(P<0.05)。治疗前、后两组血清电解质与肝肾功无显著性变化(P>0.05)。结论坎地沙坦与卡托普利联合应用治疗扩张型心肌病的疗效优于单用卡托普利。     

不同年龄心脏骤停后综合征与复苏后管理的相关性研究

目的:观察年龄与心脏骤停后综合征及复苏后管理选择的相关性。方法:将收诊的心脏骤停后综合征患者按年龄分成三组,分别为青年组(14~29岁)、中年组(30~59岁)及老年组(60岁及以上)。分析三组患者间发病原因、APACHEⅡ评分、24 h存活率、7 d存活率差异,统计三组患者间并发症的发生率差异。结果:入院时及治疗24 h、7 d后三组患者间APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P>0.05);但治疗24 h、7 d后三组患者间生存率差异有统计学意义(P<0.05),以中年组为最高。三组患者间肺炎、脓毒症、心律失常和癫痫性发作发生率组间差异有统计学意义,肺炎、脓毒症、心律失常的发生率与年龄呈正相关,癫痫性发作与年龄呈负相关。结论:不同年龄患者心脏骤停的原因不同,并发症情况也存在差异,病情严重程度相当,但中年组患者生存率最高。     

原发性高血压病78例甲Zhou微循环观察

高血压靶器官病变不仅损害大血管,也累及微血管.微血管在高血压病中的主要改变包括血管壁细胞肥厚、增生,血管管腔变窄及血管数目改变.1996 1999年我们对确诊的78例原发性高血压病患者进行甲微循环变化的观察,并分析其特点.现报道如下. 对象与方法 1.对象:78例患者中,男性45例,女性33例,年龄47～83岁,全部符合WHO的高血压病诊断标准,并排除其它原因引起的继发性高血压病,其中高血压病Ⅰ期19例,Ⅱ期45例,Ⅲ期14例,同时选70名健康人作为对照组进行比较.