足穴推拿联合维生素D治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并低钙血症的疗效观察

目的：探讨足穴推拿联合维生素D治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（ AECOPD）并低钙血症的临床疗效。方法选取2011年1月—2012年4月于河北联合大学附属医院呼吸及老年内科住院的AECOPD患者180例,检测患者血钙水平,将存在低钙血症的患者120例作为研究对象。将患者分为对照组（62例）,观察组（58例）。对照组患者予以常规治疗;观察组患者予以足穴推拿联合维生素D治疗。观察两组患者抗生素使用时间、住院时间及治疗前后血钙水平和PaO2。结果观察组患者抗生素使用时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）;治疗前两组患者血钙水平和PaO2比较,差异无统计学意义（ P>0.05）;治疗后观察组患者血钙水平和PaO2高于对照组（ P<0.05）。结论足穴推拿联合维生素D治疗AECOPD并低钙血症的临床疗效显著,可提高机体免疫功能,有利于减轻气道炎症,缩短AECOPD症状持续时间、抗生素使用时间及住院时间。     

小青龙汤加味结合西医常规疗法治疗慢性阻塞性肺病急性加重临床研究

目的：评价小青龙汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)急性加重患者的临床疗效。方法将符合纳入标准的COPD急性加重患者60例按随机数字表法分为2组各30例。常规治疗组采用常规疗法治疗;联合治疗组在常规治疗组基础上服用小青龙汤加味。应用肺功能仪检测用力肺活量(forced vital capacity, FVC)、第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in first second, FEV1)、FEV1/FVC,并检测动脉氧分压(partial pressure of arterial oxygen, PaO2)和CO2分压(partial pressure of carbon dioxide, PaCO2)。结果治疗后,联合治疗组FVC[(1.94±0.26)L比(1.55±0.33)L,t＝-2.201]、 FEV1[(1.34±0.24)L 比(0.99±0.25)L , t ＝-6.004]和 PaO2[(86.12±13.26)mmHg 比(80.02±12.75)mmHg,t＝-14.158]均明显高于常规治疗组(P＜0.05)。联合治疗组总有效率显著高于常规治疗组(86.7%比70.0%;χ2＝2.095,P＝0.036)。结论小青龙汤结合常规疗法可改善 COPD 急性加重期患者的症状、体征、动脉血气和肺功能,且疗效优于常规疗法。     

COPD合并睡眠呼吸暂停综合征患者的心理状况、生活质量调查及相关心理干预措施分析

目的:调查COPD合并睡眠呼吸暂停综合征患者的心理状况、生活质量及施行心理干预在改善其心理状况及生活质量方面的效果。方法:通过抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及SF-36健康调查量表对50例COPD合并睡眠呼吸暂停综合征患者及30例对照组健康人进行心理调查及生活质量评价,对COPD合并睡眠呼吸暂停综合征患者进行心理干预,分析实施心理干预在改善其心理状况及生活质量方面的效果。结果:观察组患者发生焦虑及抑郁的几率为40%(20/50),对照组受试者发生焦虑及抑郁的几率为6.6%(2/30)。在进行心理干预前,观察组患者的SDS、SAS评分明显高于对照组患者,其PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH评分明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。与进行心理干预前相比,观察组患者在进行心理干预后的SDS、SAS、PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH评分均得到明显的改善,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:在为COPD合并睡眠呼吸暂停综合征患者进行诊治的过程应密切关注其心理状态,对其及时进行包括健康教育、心理疏导在内的心理干预,可提高其对疾病的认识程度及对临床治疗的依从性,改善其生活质量。     

体位排痰联合雾化吸入爱全乐对腹部手术患者肺感染的影响

研究发现，腹部手术患者术后发生肺部感染发生率最高可达17％左右。目前针对腹部手术后合并肺部感染的患者一般给予抗生素治疗。抗生素的应用会增加患者治疗费用，且长时间抗生素治疗往往会出现菌群失调。本研究旨在探讨体位排痰联合雾化吸入爱全乐对减少腹部手术患者肺感染疗效，为临床减少腹部手术患者肺感染提供参考依据。     

ICU需机械通气的慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者心理状况及多虑平联合心理干预的临床疗效

目的探讨ICU需机械通气的慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)呼吸衰竭患者心理状况及多虑平联合心理干预的临床疗效。方法选择2009年6月—2014年12月入住河北联合大学附属医院ICU需机械通气的150例慢阻肺呼吸衰竭患者,进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,了解其心理状况;给予患者多虑平联合心理干预,比较干预前后患者SAS、SDS评分。结果患者干预后SAS、SDS评分均较干预前改善,轻、中度组干预前后SAS、SDS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论及早识别ICU患者焦虑、抑郁情绪,早期给予多虑平联合心理干预可改善患者不良心理状况,减轻焦虑、抑郁情绪对患者恢复造成的影响,促进患者康复。